尿酮体三个加号即空腹尿酮体(+++)，是否严重要根据有无尿糖，以及血糖是否升高判断，常见情况如下：
1、不严重：如果尿酮体阳性、尿糖阴性，空腹尿酮体常见于饥饿性酮症，此时情况大多不严重，吃东西或喝糖水、果汁后即可缓解。女性不吃饭、饿、孕吐，导致的饥饿性酮症不严重；
2、严重：若尿糖(+++)、尿酮体(+++)，即糖尿病酮症，此时可能血糖会升高，为糖尿病急症。容易导致糖尿病酮症酸中毒，甚至昏迷，为比较危重的情况，需要立即到医院补液、补充胰岛素、纠正酮体。
如果单纯空腹状态下的尿酮体阳性，要明确尿糖是否为阳性，测血糖是否升高。若尿糖是阴性，只是尿酮体(+++)，则问题不大，可以缓解，多数是由于不吃早饭或不吃主食导致。有的人生酮饮食，也会导致尿酮体阳性，但尿糖为阴性。
