北京大学第一医院
内分泌内科
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空腹胰岛素高意味着胰岛素抵抗，常见于肥胖或者代谢综合征的人群，主要调理方法为调整生活习惯、口服降糖药物，具体如下：
1、调整生活习惯：进食低热量的食物，避免高油、高糖分食物的摄入如点心、饮料以及油炸食品，蔬菜烹调要少油、少盐。积极参加各种各样的运动，比如游泳、快走、慢跑，且肥胖患者需要减重，通过生活方式的调整，部分人的高胰岛素血症可以得到缓解；
2、口服降糖药物：糖尿病患者既有高血糖，又有空腹高胰岛素血症时，可以服用二甲双胍，二甲双胍能够改善高胰岛素血症。
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空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要，代偿性分泌胰岛素，... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/02/28播放(95114)
空腹胰岛素高常见于体型肥胖、胰岛素抵抗、胰岛素不敏感者。机体为满足生理需要，代偿性分泌胰岛素，...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/02/28播放(95114)
"空腹胰岛素水平升高，在临床上会常会引起空腹血糖偏低的一个情况。如果出现了这种情况，我们需要进一步去查一查空腹胰岛素水平升高的原因。比如β细胞的增生或者是肿瘤都有可能会出现这种情况，查明原因以后才能够提出比较有针对性的治疗方案。如果是胰岛β细胞瘤，我们选择手术治疗就可以了。手术切除病变的组织就可以缓解临床症状，甚至能够治愈这个疾病。所以空腹高胰岛素血症这个疾病在查明原因之前，不能给您提出比较明确的一个治疗方案。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(450)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况，胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下：... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(75326)
空腹胰岛素增高主要见于三种情况，胰岛素抵抗、胰岛素瘤和体内出现针对胰岛素的自身抗体。具体如下：...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/28播放(75326)
"空腹胰岛素水平升高，最常见的疾病是胰岛素瘤、胰岛细胞瘤，也就是胰岛 β细胞瘤。β细胞的功能主要是分泌胰岛素，全身上下只有这一种细胞能够分泌胰岛素，所以β细胞瘤有可能会导致血液当中胰岛素水平非常高，这个时候就会出现高胰岛素血症导致的低血糖。这个情况在临床上常表现和低血糖发作一样的临床表现，比如发作时有明显的饥饿感，全身软弱无力，心慌，甚至出现偏瘫，一过性失语，还有脑功能障碍。所以空腹胰岛素高，最常见的情况就是这个病因。"
2018/05/03收听(95606)
"空腹胰岛素高的原因主要见于以下几个方面：第一、先天性高胰岛素性低血糖血症，常常发于婴幼儿时期，发作特点主要表现为昏睡、精神不振、易怒、感觉障碍等。第二、胰岛β细胞瘤，常见的临床表现主要是空腹的低血糖，可以表现为心慌、手抖、焦虑、出汗、饥饿感和感觉的异常。有些患者甚至可以出现认知损害、行为改变，精神、运动异常，癫痫发作和昏迷等。第三、存在内源性胰岛素抵抗的患者，患者常常可以表现为肥胖，颈部出现黑棘皮症。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/28收听(96984)
空腹胰岛素水平升高有可能是糖尿病，也有可能没有发生糖尿病，也许以后会发生糖尿病，要根据患者的具... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/12/30播放(75340)
空腹胰岛素水平升高有可能是糖尿病，也有可能没有发生糖尿病，也许以后会发生糖尿病，要根据患者的具...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/12/30播放(75340)
"这种情况是高胰岛素血症，常见于肥胖者，部分患者会发展成为2型糖尿病。由于胰岛素是体内唯一的降糖激素，肥胖者多有胰岛素抵抗，也就是胰岛素作用减弱，正常浓度的胰岛素不能把血糖控制在正常范围，胰岛就会分泌更多的胰岛素控制血糖，造成高胰岛素血症。当胰岛功能下降时，分泌胰岛素减少，血糖就会升高，发展成为糖尿病。胰岛素抵抗与肥胖密切相关，如果检查空腹胰岛素升高，首先要调整饮食，限制高热量食物，并且要适当运动，尽量把体重控制在正常范围，要监测血糖，如果出现血糖升高的情况，可以在医生指导下服用二甲双胍和吡格列酮等降糖药物。"
赵建群│济南市中医医院
2019/06/22收听(76586)
空腹胰岛素偏高，一般最常见叫作胰岛素抵抗，也可见于药物用法、用量不对的情况。1、... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/21播放(26241)
空腹胰岛素偏高，一般最常见叫作胰岛素抵抗，也可见于药物用法、用量不对的情况。
1、...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/21播放(26241)
空腹胰岛素水平高，容易导致低血糖，此类患者经常会出现低血糖的反应，出现饥饿、头晕、心慌，严重可... 陈筱云│山西中医药大学附属医院 2023/02/03播放(54322)
空腹胰岛素水平高，容易导致低血糖，此类患者经常会出现低血糖的反应，出现饥饿、头晕、心慌，严重可...
陈筱云│山西中医药大学附属医院
2023/02/03播放(54322)
"胰岛素空腹水平升高提示机体发生了高胰岛素血症，多是由于肥胖所导致，可见于高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症，这些慢性代谢性疾病中都可出现胰岛素水平升高，都是由于肥胖所导致的。肥胖时脂肪细胞增生肥大，其代谢产物可以抑制骨骼肌胰岛细胞的转导，进而导致产生胰岛素抗体。发生胰岛素抗体以后胰岛素作用减弱，糖代谢容易出现障碍，机体就要多分泌胰岛素来完成糖代谢，所以在慢性代谢性疾病中都可以看到高胰岛素血症的存在。如果是非糖尿病患者出现了胰岛素水平升高，又经常发生低血糖，有可能是发生了胰岛细胞瘤，所以出现高胰岛素血症的时候应该进一步的检查。"
2020/11/10收听(91556)
空腹胰岛素水平高的具体治疗方法，要根据导致高胰岛素血症的病因进行治疗。如果是胰岛β细胞瘤导致的空腹高胰岛素血症，通常采取手术治疗。如果是不适合手术治疗的患者，还可以考虑使用二氮嗪或者生长抑素类似物进行治疗。对于大多数胰岛素抵抗导致的代偿性胰岛素分泌过多，主要是通过去除诱因，可以积极治疗原发病，还有控制饮食、加强运动、减轻体重以及改善胰岛素的敏感性治疗。如果生活方式干预效果不好，也可以选用噻唑烷酮类药物或者是二甲双胍制剂，改善胰岛素敏感性。针对先天性高胰岛素性低血糖症，主要采取内科治疗的方式。
2021/05/06收听(71408)
空腹胰岛素水平增高通常提示着存在胰岛素抵抗，所以要降下来有以下几方面措施：1、减... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/21播放(41849)
空腹胰岛素水平增高通常提示着存在胰岛素抵抗，所以要降下来有以下几方面措施：
1、减...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/21播放(41849)
空腹胰岛素是指禁食超过10小时，禁水超过6小时后，测定的血液中胰岛素水平，通常是采集静脉血液。基础胰岛素也属于空腹胰岛素的一种，基础胰岛素的测量需要限制病人的活动，需要限制运动4小时以上抽血检查，可以影响到胰岛素分泌的因素比较多，进食、饮水都可以刺激胰腺分泌胰岛素，导致血液中的胰岛素浓度升高。空腹胰岛素检测可以减少因素的影响，能在一定程度上反应胰岛功能，对判断是否有糖尿病以及区分糖尿病的类型提供依据。有些糖尿病人主要是餐后胰岛素分泌异常，空腹胰岛素可以正常，结合餐后胰岛素的检测综合分析。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(42444)
空腹胰岛素是指空腹8小时以上抽血查血中胰岛素水平。胰岛素是从胰岛β细胞分离出来，经过肝脏后存在... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(76046)
空腹胰岛素是指空腹8小时以上抽血查血中胰岛素水平。胰岛素是从胰岛β细胞分离出来，经过肝脏后存在...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/12/23播放(76046)
糖尿病的诊断需要依赖空腹血糖、餐后2小时血糖、口服糖耐量试验2小时血糖以及糖化血红蛋白来诊断。空腹血糖大于、等于7.0mmol/L，餐后2小时血糖大于、等于11.1mmol/L就可能存在糖尿病，需要在另外的时间重复测定血糖，进一步证实或者排除糖尿病的诊断。正常人在进餐后的胰岛素水平比空腹胰岛素水平要高，是空腹胰岛素值的3-5倍。所以，空腹胰岛素正常、餐后胰岛素偏高可能是一种正常情况，也可能提示存在胰岛素抵抗。胰岛素反应的是胰岛β细胞功能，而不是糖尿病的指标，糖尿病的诊断需要依赖的是血糖。所以，空腹胰岛素正常、餐后胰岛素水平偏高并不一定诊断为糖尿病。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(14086)
"空腹胰岛素水平升高提示患者存在胰岛素抵抗的问题，餐后1小时的峰值应该是空腹的5-8倍，2小时应该是空腹状态的3-5倍，3小时基本会降到正常的范围内。因为没有提供空腹胰岛素水平，只看餐后1小时的峰值和餐后2小时的数值变化，基本是正常的，可能只是空腹胰岛素偏高，存在胰岛素抵抗的问题。如果是肥胖的患者可能问题不是很大，通过饮食控制、减轻体重，胰岛素抵抗的情况都会改善。最好同步做葡萄糖的释放试验，看糖代谢有没有问题，如果糖代谢有问题应该早期口服二甲双胍进行干预治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/30收听(72718)
"如果女性没有怀孕，但检查发现空腹胰岛素高，说明和怀孕没有任何关系，考虑是胰岛素抵抗引起，多是由于胰岛素功能下降导致，常见于有内分泌疾病的女性，比如多囊卵巢综合征。如果女性在怀孕后才出现空腹胰岛素高的情况，或者空腹血糖增高，可能是孕期激素影响，导致激素功能下降，又称为妊娠期糖尿病。每个孕妇在孕中、晚期，都要做OGTT试验，也可以做胰岛素释放试验。如果确诊是妊娠期糖尿病，要控制饮食，改变饮食结构，降低血糖，以免对胎儿造成不良影响。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/25收听(81574)
空腹胰岛素高和多囊卵巢有关，空腹胰岛素是一个代谢指标，而多囊卵巢综合征，尤其是肥胖的多囊卵巢综... 宋晓翠│山东大学第二医院 2023/12/22播放(27877)
空腹胰岛素高和多囊卵巢有关，空腹胰岛素是一个代谢指标，而多囊卵巢综合征，尤其是肥胖的多囊卵巢综...
宋晓翠│山东大学第二医院
2023/12/22播放(27877)
空腹INS胰岛素，是insulin胰岛素的英文缩写，其水平升高主要代表机体胰岛素不敏感。如果维... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(41639)
空腹INS胰岛素，是insulin胰岛素的英文缩写，其水平升高主要代表机体胰岛素不敏感。如果维...
2023/03/26播放(41639)
"空腹胰岛素正常值是在5-20uIU\/mLl ，不同的医疗机构检查方法不一样，参考范围也有不同。根据空腹胰岛素来反映胰腺β细胞基础分泌的功能。如果使用的是胰岛素治疗，为了减少外源胰岛素的影响，可能会通过测定在血液当中浓度非常稳定的C肽，来反映基础胰岛素的功能。另外，在评估胰岛功能的时候还需要结合血糖，如果血糖空腹的正常，而胰岛素水平正常，也考虑胰岛素相对不足。如果血糖和胰岛素之间不匹配，胰岛素明显的增高，说明胰腺分泌的胰岛素不能正常的起作用，说明有高胰岛素血症、胰岛素抵抗的存在。结合血糖来判断胰岛功能，有的时候没有测定空腹胰岛素，但是通过空腹血糖也可以间接判断空腹胰岛素的情况。另外不仅要评估空腹胰岛素的情况，还需要了解餐后正常情况，胰岛素分泌的高峰是否延迟，是否达到空腹的5-10倍，峰值应该出现在餐后30-60min。通过空腹胰岛素以及餐后胰岛素的情况，能够全面的评估胰岛是否损伤。"
2020/06/20收听(59028)
湖北省中西医结合医院 温暖
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