深圳市第二人民医院
肛肠外科
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直肠癌术后肛门有坠胀感是直肠癌术后比较常见的症状，有些直肠癌特别是低位以及超低位，也就是肿瘤距离肛缘＜5cm。术后会出现特别多以及比较严重的并发症，如肛门的坠胀、肛门的疼痛、排便次数增多、肛门以及排气、排便，以及其他控便功能不好，有时候会出现比较严重或者明显的并发症，像前切除术后综合征。
所以直肠癌特别是低位、超低位的直肠癌术后有肛门坠胀，是比较常见的现象。可以通过保守的治疗或者其他像电生理的刺激，还有其他治疗来缓解这些症状。
保守治疗里可以通过药物治疗或者其他的灌肠，以及增加纤维素、益生菌等这些来进行治疗，其他像电刺激治疗、生物反馈及其他的治疗。同时还可以参照中医、中药的治疗，像用中药汤剂或者针灸的办法来进行治疗。
直肠癌术后肛门坠胀是比较常见的现象，所以治疗的方法也比较多样。可以进行多种综合治疗，有时候会取得比较好的效果。
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直肠癌肛门坠胀的特点表现为排便习惯的改变，如便不尽感、里急后重，这是直肠癌患者比较常见的一个临... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/17播放(99288)
直肠癌肛门坠胀的特点表现为排便习惯的改变，如便不尽感、里急后重，这是直肠癌患者比较常见的一个临...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/17播放(99288)
"直肠癌伴有肛门坠胀的症状，常常表现为在排便之前，肛门内有明显的下坠感，在排便的同时可以有里急后重的感觉，并且可以伴有下腹部疼痛的症状。发生上述临床症状的直肠癌病人，可能已经进入直肠癌局部晚期的阶段。直肠癌伴有肛门坠胀的症状，常常是由于直肠癌的癌肿直接刺激了直肠所产生，而由于癌肿所产生的直肠环形狭窄，也影响了粪便在直肠部位的存留，所以病人会出现便意频繁、排便次数增加、便不尽感等情况。对于出现伴有肛门坠胀感的直肠癌病人，需要给予积极的处理方式。如果病人仍然能够手术切除，手术是一个重要的治疗手段，必要的时候可以在手术之前进行局部的放疗，联合化疗，控制直肠癌局部的病变之后再进行手术的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/27收听(57760)
"直肠癌患者出现肛门坠胀通常是肿瘤位置比较低的时候出现的，患者在排便之前或者在排便之后都有可能会出现肛门坠胀，但是在肛门的表面并没有明显的肿块。同时在排便的过程当中有可能会出现大便带血，比如鲜红色的血或者暗红色的血等等，大部分血液都是在患者大便的表面。如果患者直肠肿瘤非常大，可以导致肠腔不全梗阻，就会导致患者出现大便稀，每天排便的次数非常多，并且会伴有明显的肛门坠胀以及下腹部胀痛等等。所以建议患者要及时的做肛门指检，必要的时候做肠镜检查，也可以取病理检查来进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(31528)
直肠癌肛门坠胀感主要是因为肿瘤异物感或肿瘤阻塞大便往下排出导致坠胀感，因为重力作用而出现坠胀感... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/09/21播放(95204)
直肠癌肛门坠胀感主要是因为肿瘤异物感或肿瘤阻塞大便往下排出导致坠胀感，因为重力作用而出现坠胀感...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/09/21播放(95204)
肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2019/10/24播放(98066)
肛门坠胀的原因非常多，主要有：1、肛门的原因，肛门部病变，比如肛门坠胀，有可能是直肠...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2019/10/24播放(98066)
"导致肛门部坠胀的原因非常多，常见的有痔疮、肛窦炎、直肠前突、直肠黏膜松弛。如果是痔疮导致的肛门部坠胀，可以用痔疮膏，如果用痔疮膏之后病情没有缓解，便血同时伴有肛内肿物脱出的话，是建议手术治疗的，手术之后，就不会有肛门部的坠胀了。如果是肛窦炎所导致的肛门部的坠胀，建议口服消炎药，同时肛内可塞甲硝唑栓或者是替硝唑栓起到局部的消炎作用，一个星期左右，肛门部的坠胀也会明显缓解。如果是直肠前突以及直肠黏膜松弛所导致的肛门部的坠胀，用药是没有任何治疗意义的，此时是需要手术，这两种疾病所进行的手术都是微创手术，术后伤口完全长好之后，肛门部的坠胀也会明显的消失。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/15收听(30888)
肛门坠胀在临床上常见的肛门直肠周围症状，肛门坠胀的患者会比较痛苦，通常会坐卧不安，治疗方法需要... 赵士彭│河北医科大学第三医院 2021/08/23播放(61150)
肛门坠胀在临床上常见的肛门直肠周围症状，肛门坠胀的患者会比较痛苦，通常会坐卧不安，治疗方法需要...
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/08/23播放(61150)
"肛门坠胀怎么缓解取决于引起肛门坠胀的原因，引起肛门坠胀主要有三种可能：第一、痔疮，其临床表现为便后肛门滴血伴坠胀感，当痔核脱出肛门外时坠胀感可加重，可予以温水坐浴，并在肛门局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，必要时行手术治疗。第二、直肠炎，临床表现为肛门坠胀感并伴有里急后重，严重时可出现便血或黑便，此时应予以蒙脱石散和双歧杆菌止泻，并积极予以抗感染治疗。第三、肛周感染包括肛周脓肿和肛窦炎，在感染初期可予以头孢菌素类抗感染治疗，而一旦感染加重形成脓肿后，应积极行手术治疗。总而言之出现肛门坠胀时，应积极至正规医院就医，明确病因并配合专科医师治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(10098)
肛门坠胀只是最常见症状，任何可以引起直肠刺激的疾病，比如炎症、占位等都可以引起所谓肛门坠胀不适... 杨屹│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(92338)
肛门坠胀只是最常见症状，任何可以引起直肠刺激的疾病，比如炎症、占位等都可以引起所谓肛门坠胀不适...
杨屹│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(92338)
"肛门坠胀是直肠癌吗？部分患者来门诊就诊的时候，主诉肛门坠胀，怀疑自己生了直肠癌。肛门坠胀并不是直肠癌的典型表现，直肠患者确实可以表现为肛门坠胀，其他的良性肛周疾病，比如痔疮、肛周的感染，直肠和肛管的良性疾病也可以表现为肛门的坠胀，肛门坠胀未必一定是直肠癌。有肛门坠胀要引起足够的重视，要去医院就诊，需要直肠的指检，甚至肠镜的检查，排除或者确认肛门坠胀的原因。"
蒿汉坤│复旦大学附属华山医院
2018/05/21收听(30780)
"手术后的疼痛，需要根据疼痛的程度和手术后疼痛的原因，采取不同的处理方式。如果是手术以后早期的切口疼痛，对于轻度疼痛患者能够耐受，不影响生活和睡眠可以暂时不予处理，密切观察即可。对于中重度的疼痛，患者难以耐受时，可以考虑给予镇痛治疗。镇痛首选应用非甾体类抗炎药物，如果镇痛效果不理想，可以加强阿片类镇痛药物。对于非切口性疼痛则需要查明原因，在治疗引起疼痛疾病的同时，给予适当的镇痛治疗。当然，如果术后需要使用阿片类镇痛药物，比如杜冷丁、吗啡等，则需要考虑患者的一般状况和伴随的基础疾病。如果患者术后苏醒不理想，伴有呼吸功能不全或者为老年高龄患者，由于这类药物有呼吸抑制的风险，所以建议还是应该慎重使用，或是在密切监测呼吸功能的情况下酌情使用。"
杨德君│上海长征医院
2020/03/11收听(41720)
"一般来说，直肠癌早期病人常常没有明显的自觉症状出现，也就不伴有明显的肛门坠胀感觉。当癌肿出现破溃，形成溃疡或者继发感染的时候，才出现明显的直肠刺激性症状，而这些直肠刺激性症状可以表现为肛门坠胀，也可以表现为里急后重、排便不尽，病人的便意可以表现得频繁，排便的习惯也可以改变，而随着直肠癌病情的发展，病人还可以出现下腹部疼痛的症状。如果直肠癌的癌肿侵犯导致肠管狭窄，病人的大便可以出现变形和变细的现象，如果肠管发生了部分梗阻，病人可以伴有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全肠梗阻的表现。"
2021/06/04收听(31376)
早期直肠癌的患者，几乎没有临床表现，因此也不会出现肛门坠胀。直肠癌分期，分为...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(42874)
"肛门坠胀是肛门部位以及直肠受到刺激，主要是内痔疮脱垂、息肉以及肠炎引起的。主要表现为肛门局部下坠、胀痛感以及便意比较重，可以按摩以下部位缓解。首先，可以按压长强穴，对此穴位的刺激可有效的起到缓解坠胀的作用。其次，可以对肛门进行局部顺时针方向按压，促进血液循环，可以在一定程度上帮助脱垂组织的缩回。如果是依靠按摩穴位进行治疗，效果不是特别好，建议及时去医院面诊医生，在医生的指导下配合使用药物治疗，如果是属于症状比较严重的，最好是直接进行手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(20792)
"性生活后肛门坠胀都由以下几种原因引起：第一、性生活时某些姿势或者动作比较剧烈的原因，导致肛门括约肌痉挛而出现下腹部坠痛。如果是这种原因引起的可以用温水坐浴缓解疼痛，水温40度左右，每日2次，每次20分钟左右；第二、 由妇科炎症引起的，若下腹部不仅坠胀，阴道有不同性状的分泌物，需要到医院进行阴道分泌物检查，根据检查结果确定致病菌，对症治疗。如果致病菌是阴道毛滴虫，可以局部用醋酸，如果致病菌是假丝酵母菌，可以局部用碳酸氢钠；第三、由于性生活后慢性盆腔充血引起的炎性刺激，出现肛门的坠胀，注意保暖，休息1-2个小时就可以缓解。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(82352)
肛门坠胀感的产生多是由于直肠炎症导致，直肠黏膜出现炎症，表面所分泌的炎症因子刺激神经末梢导致下坠感，直肠炎的原因多是由于自身免疫因素以及不良的生活方式导致。炎症可用药物治疗可用栓剂，选择在排便后把栓剂放入肛门内或者灌肠剂外用药治疗，药物可以直接作用在黏膜表面，黏膜可以迅速吸收，症状可以较快的缓解，灌肠剂可以用中药或者抗生素一类药物，灌入后可稍作保留再排出体外。不良的作息习惯和饮食习惯，如爱吃辛辣刺激食物和爱喝酒都会加重直肠炎的症状，在用药治疗时需要谨慎饮食。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(17336)
痔疮是肛门直肠下段静脉曲张而形成的静脉团，由于痔静脉回流障碍而引起的以便血、脱出、肛门坠胀、疼痛为特征的一种病症。其治疗原则是消除症状，而不是消除痔体，一般可采...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(2441)
"引起女性肛门坠胀不适的疾病比较多，需要根据具体病情对症治疗，临床常见的可能性有：1、痔疮脱出，特别是III期内痔、IV期内痔脱出，常常伴有肛门坠胀不适的症状，这种情况可予中药苦参汤或温盐开水坐浴，马应龙痔疮膏或太宁膏外用塞肛，必要时可予双氯芬酸钠栓塞肛治疗。2、直肠黏膜脱垂俗称脱肛，分为直肠黏膜内脱垂及外脱垂，常常伴有便秘及肛门坠胀不适，可予口服中药补中益气丸调理治疗，结合坐浴熏洗敷药治疗。3、慢性肛管直肠炎，伴有腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现，这种情况可予口服肠炎宁及双歧杆菌四联活菌片治疗。4、会阴下降综合征、直肠前突、盆底肌痉挛综合征，这些情况可通过功能训练，如多做提肛运动，结合口服中药调理治疗。"
2020/01/23收听(16382)
生产之后肛门坠胀，可以根据其发病原因进行缓解：1、属于伤口的正常坠胀反应，多数是由于在生产的过程中，女性阴道受到撕裂或者是侧切，伤口缝合之后阴部以及肛门会产生坠胀。可以通过红外线灯照射伤口的方法进行物理治疗，也可以使用热水袋进行热敷来缓解。2、由于痔疮引起，由于怀孕时期饮食习惯以及生活习惯不好，导致痔疮发作，再加上生产时用力过猛，使痔疮出现脱垂、充血以及肿大，出现肛门坠胀感，可以通过高锰酸钾稀释之后坐浴，在患处涂抹马应龙痔疮膏、太宁栓或者肛泰痔疮栓进行治疗，还可以口服清火栀麦片、三黄片等进行治疗，严重者可以考虑手术。但是考虑到此时是用药特殊时期，需要在医生指导下用药。
2020/01/13收听(61672)
"生产后如果出现肛门局部的坠胀和疼痛，主要考虑是由于生产时过度用力，而导致肛门局部盆腔肌肉和黏膜撕裂损伤，以及黏膜松弛而导致的憋胀下坠感。首先需要进行肛门镜检查来进一步明确其形成的原因，如果是单纯的局部黏膜松弛，可以选择肛塞消炎类或者孕妇、产妇可安全使用的痔疮栓，进行缓解症状的治疗。如果伴随有肛门局部括约肌损伤，可以选择具有生肌敛疮作用的康复新液，对局部裂口进行热敷，并且涂抹痔疮膏进行进一步的促进愈合治疗。如果存在大便干燥，还需要外用或者口服辅助通便的药物，进行润肠通便治疗，产后不要吃过于油腻的食物，避免大便干燥。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/21收听(30802)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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