湖南省人民医院
消化内科
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润肠通便的药物没有绝对的某种药物较好或较差，应该根据病因进行针对性治疗，常见处理方法如下：
1、功能性便秘：需要了解是否与饮食结构、生活习惯、运动等相关，通常建议患者进行饮食习惯、生活方式的改变。如果达不到改善便秘的效果，则建议服用软化大便的药物，比如多库酯钠片等药物；
2、器质性便秘：如由于肠道肿瘤或者其他基础疾病，导致肠道动力不足而出现便秘。若是肠道微生态的不足，需补充双歧杆菌，如常见的培菲康等，能够达到改善便秘作用。对器质性便秘，一定要找到病因，根除病因才能起到治疗效果。
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"润肠通便可以先选择食疗，喝点蜂蜜炖白萝卜就有比较好的作用，蜂蜜具有润肠作用，白萝卜则可以刺激肠道蠕动，起到通便作用。食疗效果不好则可以用麻仁润肠丸、乳果糖等药物治疗，麻仁润肠丸还有比较多是脂质有润肠的效果，并通过残留肠道的食物，增加肠腔内容物的渗透压，起到吸水、稀释大便通便的效果；乳果糖则因为人体不吸收，可以在肠道内发生吸水作用，产生继发性的润肠通便作用。还有些药物如果导片、番泻叶、大黄等，虽然有通便的作用，但没有明显的润肠作用，开塞露挤入肛门也有通便作用，但润肠作用主要发生在直肠处，对大肠和小肠作用不大。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/26收听(74028)
"润肠通便好的蜂蜜是一等蜜，包括油菜花蜜、百花蜜、荆条蜜等，这些蜂蜜通过口服，可以明显的改善肠道环境，具有非常好的润肠通便的作用，可以治疗和缓解各种便秘，特别是老年性的习惯性便秘。天然蜂蜜中含有活性的营养成分，可以使肠道中的有益菌激活、合成，并释放各种转化酶，分解各种食物，同时促进肠胃蠕动，从而恢复正常的排泄功能。蜂蜜虽好，但是，一定要因人而异的应用，特别是对于糖尿病的患者，个人建议最好不要应用，因为蜂蜜中90%以上都是糖，对于血糖不稳定的糖尿病患者是一大忌。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/11收听(71658)
中医在润肠通便方面有很多药物。中成药麻仁润肠丸，是很好的润肠通便的药物，用于肠燥引起的便秘。<... 赵甫刚│河北医科大学第一医院 2023/02/13播放(70352)
中医在润肠通便方面有很多药物。中成药麻仁润肠丸，是很好的润肠通便的药物，用于肠燥引起的便秘。<...
赵甫刚│河北医科大学第一医院
2023/02/13播放(70352)
"当大便次数减少，2-3天1次或大便时间过长，排便困难，大便干结甚至呈颗粒状，这时出现了便秘的表现。便秘多与饮食结构有关，如嗜食辛辣油腻、刺激、生冷的食物等。润肠通便药物有复方芦荟胶囊、润肠胶囊、麻仁软胶囊、四磨汤口服液。中药有大黄、番泻叶、火麻仁，有很好的润肠通便作用。也可以服用粗纤维食物润肠通便，如五谷杂粮、红薯、玉米、香蕉、蜂蜜、芦荟、茶油。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(20144)
"润肠通便可以选择的药物有如下几类：1、容积性泻剂，包括车前子制剂、小麦麸皮、甲基纤维素等，这些物质都不被吸收，并能吸附水分、增加粪便量、促进肠道蠕动，一般在服用后12-72小时起作用；2、渗透性泻剂，聚乙二醇作为渗透性泻剂的代表，先前一直被用作肠道清洁剂，用于结肠内镜、手术前肠道准备和影像检查，近年来被作为泻剂用来治疗便秘，其作用机制十分独特，可增加局部渗透压，通过氢键与水分子的结合来固定水分、增加粪便含水量、软化大便，恢复粪便的体积和重量而引起便意；3、盐类制剂，作为泻剂的盐类制剂包括硫酸钠、硫酸镁和氢氧化镁等，其中硫酸镁更为强有力且起效快，0.5-3小时即可起效，可导致大量的水样便。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/30收听(89506)
润肠通便的药物作用机理分为五类。第一、常见的为开塞露，主要适用于肛周、直肠周围，起润滑作用，但病人有便意，但因为大便干结难以排出时，可以使用这类药物。第二、容积性泻剂，代表药物为非比麸，这种药物主要为纤维素为主，因为不能被吸收且吸收肠道的水分，使大便中水分增多，有利于排出，适用于老年性便秘。第三、渗透性泻剂，代表药物为乳果糖或复方聚乙二醇，在临床上使用比较广泛。第四、刺激性泻剂，代表药物为大黄苏打片或果导片。第五、以改善肠道动力为主的促动力药，常见的有莫沙必利和马来酸曲美布汀等。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/11收听(15568)
"平常多食具有润肠通便作用的食物、含膳食纤维多的食物，均有润肠通便作用，如芹菜、菠菜、韭菜等，这些蔬菜都含有粗长纤维，对胃肠道有刺激作用，有助于胃肠道蠕动，减少便秘的发生。经粗加工的谷类食物，如玉米、燕麦、高粱等，均含有较多的膳食纤维，有助于胃肠运行。多食香蕉、苹果类水果，这些水果都有刺激胃肠蠕动的作用。平时要多饮水，适当服用蜂蜜，有助保持胃肠道通畅，减少便秘。病人经食用润肠通便作用的食物，仍有便秘发生者，可口服润肠通便作用的药物治疗。麻仁胶囊有润肠通便作用，对肠热津亏所致的便秘有很好的疗效，常见大便干结难下、腹部胀满不舒服、习惯性便秘，都可以服用此药。增液口服液，病人因高热失液、阴精亏损的便秘，如大便秘结、口渴、咽干、口唇干燥、小便短赤等症状，均有很好的疗效。还可口服甘油，可直接润肠通便。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/14收听(99186)
治疗便秘，润肠通便的药物有多种，主要分为以下几类：1、刺激性泻药：常见的是番泻叶... 张明鑫│西安医学院第一附属医院 2023/03/11播放(91008)
治疗便秘，润肠通便的药物有多种，主要分为以下几类：
1、刺激性泻药：常见的是番泻叶...
张明鑫│西安医学院第一附属医院
2023/03/11播放(91008)
如果小孩大便比较干，出现便秘的情况，可能有些家长会想到使用润肠通便的药，实际上我们不建议给孩子用这个药，尽量的不用药或者少用药。一般来讲如果孩子出现便秘的情况，更多的还是由于饮食的不当，要给孩子适当的喂一些温的白开水，多吃一些水果、蔬菜来促进大便的排出。如果以上方法都使用了，还是比较便秘，润肠通便的药可以考虑有两个，一个就是可以使用肠道的益生菌，通过调节肠道的情况能够促进大便的排出。再一个也可以使用乳果糖，乳果糖用了以后也能促进大便排出。
肖娟│北京协和医院
2020/04/11收听(48974)
"儿童口服润肠通便的药物，具体如下：1、可以选择七珍丹，该药物能够通便、消除积食、助消化、化痰，对大便干燥以及积食症状有很好的效果。2、可以选择中成药的药物，例如麻仁滋脾丸，虽然不是儿科专用药，但是因为药效比较温和，而且不良反应较少，可以酌情根据宝宝的公斤体重来计算用药量，能够很好的起到润肠通便的效果。3、可以让宝宝饮用蓖麻油，这种食品油类也有润肠通便的效果。在使用润肠通便药期间要严格的遵守使用剂量，不可以随便加量，而且最好在饭前使用效果比较好。如果饭后使用，这些药物和食物掺杂在一起，很可能会影响到治疗的效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/08收听(18774)
"润肠通便的果汁很多如苹果汁， 苹果含有丰富的番茄红素和维生素C，具有促进食欲和健胃消食的功效，苹果富含膳食纤维，有助消化、排肠毒、清宿便的作用，喝苹果汁有利于肠胃平衡；柚子中也含有丰富的营养成分，既能润肠通便，还能降血脂和降血压，适量食用有通便效果；火龙果汁有预防便秘的作用，还能预防贫血、降低胆固醇，具有解除重金属中毒、瘦身、润肠通便等功效；患者还可以食用香蕉汁，香蕉中有丰富的膳食纤维有助于胃肠蠕动，从而排出体内积压的宿便；凤梨、番茄汁也十分有效，因为凤梨有丰富纤维素，番茄中有果胶，二者皆有通便作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(79860)
"含纤维素的蔬菜具有润肠通便的效果，如菜花、芹菜、菠菜、南瓜、青菜、卷心菜、白萝卜、韭菜、红薯、油菜等吗，这些蔬菜不仅含有丰富的维生素，还含有多种微量元素，可以为人体补充生长所需要的矿物质，提高人体的免疫力。还含有具较高的粗纤维，粗纤维不易被人体所吸收，形成食物残渣排出大便，促进肠道蠕动，有利于润肠通便。除多吃蔬菜外可以润肠通便，还可以通过按摩和运动通便，平时可以顺时针按摩腹部10多分钟，饭后要适当到户外运动，促进肠道蠕动，有利于排便。平时饮食除多吃蔬菜，还要适合吃容易消化的食物，如小米粥、燕麦粥、苹果、香蕉等，这些食物也可以润肠通便。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(78754)
"通便润肠的茶有很多，比如菊花茶，净化润肠效果很好，可以改善身体。甜菊花罗汉果水果茶有多种维生素，有很少的热量，对身体不会有太多影响，肠道不会吸收糖，不会引起太多的糖在体内。花草茶可以减肥、清肺，具有良好的治疗效果，菊花罗汉果水果茶在七天左右可以看到效果。便秘和肠功能不好的情况可以明显缓解，可以将菊花果茶作为日常饮料。润肠通便茶还可选用荷叶茶、当归茶、蜂蜜茶、绿茶、红茶等，这些茶可通过补充肠道水分，促进胃肠蠕动，软化大便，有促进润肠通便的作用。平时最好选择饭前空腹喝一杯茶，选择膳食纤维含量高的食物，有利于食物的消化和吸收，所以通便润肠的茶有很多。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(92764)
"润肠通便药也就是泻下药，主要包括以下几种：一、容积性泻药如盐类泻药硫酸镁、硫酸钠和纤维素类泻药乳果糖、果蔬片、甲基纤维素、羟甲基纤维素。二、接触性泻药即刺激性泻药如酚酞，及蒽醌类药如大黄、番泻叶、芦荟等。三、滑润性泻药如液体石蜡、甘油。四、高渗性泻药如硫酸镁、氧化镁、乳果糖、山梨醇等。五、膨胀性泻药如聚乙二醇类药物。六、胃肠动力药如西沙必利。七、临床上润肠通便的中成药也有很多，比如麻子仁丸、润肠丸、麻仁胶囊、香丹清胶囊等。但是，药物只能用来缓解便秘症状，解决燃眉之急，想根本解决问题还应从生活、饮食习惯上改变。"
2019/03/31收听(29246)
"便秘患者应适度运动，多锻炼身体以增强胃肠蠕动。注意合理饮食，多补充膳食纤维，并养成良好的排便习惯。避免食用可以引起便秘的食品和药品，如有疾患应积极治疗全身和肛周疾病。能润肠、通便的食物很多，主要有以下几种：1、香蕉、苹果、火龙果、雪莲果等可以增强胃肠功能的水果。2、蜂蜜、猪油和富含油脂的果仁，如榛子、花生、核桃、黑芝麻等。3、富含纤维素的主食类，如燕麦、糙米等。4、富含粗纤维的蔬菜，如海带、木耳、胡萝卜、红薯、土豆、韭菜、芹菜、苋菜、菠菜、白菜、卷心菜等。上诉食品都能润肠、通便，适量多吃能改善便秘症状。"
2019/04/04收听(17848)
"润肠通便常可以给予以下方法：第一、饮食调理：多吃新鲜的水果、蔬菜，如火龙果、苹果、香蕉、木瓜、山楂，多种绿叶蔬菜都具有润肠通便的效果。日常饮食要清淡，避免进食过多高蛋白和油腻的食物，少食多餐。第二、改善排便习惯：养成定时排便的习惯，每日清晨起床定期排便，形成良好的排便反射，防止便秘的发生。第三、加强运动：每天保证一定的运动量和运动强度，如快走、慢跑、游泳、骑车、打球、跳舞等，都可以促进肠蠕动，促进排便。第四、药物治疗：必要时可给予药物口服，在医生的指导下可以口服麻仁润肠丸、芦荟胶囊、番泻叶等，但不可长期用药，防止药物对肝肾造成毒性反应。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/19收听(91152)
"喝茶可缓解干燥、润肠、通便，还有减肥的功效，对清除体内毒素有很大的帮助。普洱茶茶性温和可以健脾、暖胃，分解肠道内的脂肪，改善肠道环境，对便秘有一定效果。决明子茶对通便也有很好的效果，还可治疗头晕、头痛，有降压、降胆固醇、抗菌的效果，尤其适合习惯性便秘及患有高血压的人群食用。柠檬中含有丰富的柠檬酸，可促进胃液分泌有助于消化，帮助肠道消化、吸收，有除菌、排毒、排泄的功效。也可用陈皮、生姜、甘草开水煮沸后，去渣饮用，具有排毒、养颜、降脂、健胃、消食、止咳的保健功能。长期便秘者易引起体内虚寒，导致体质差，要养成良好的饮食和生活习惯，保证睡眠质量。"
2019/07/31收听(25638)
润肠通便的中药，包括肉苁蓉、桔梗、玄参，麦冬，甚至地黄等，包括在日常中吃的冬瓜子、杏仁，都可以... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/08播放(42571)
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李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/08播放(42571)
润肠通便比较有效的方法，应该是药物治疗效果可能会比较明显。可以服用促进胃肠动力的药物，比如西药... 张昊│河南省人民医院 2023/04/19播放(41449)
润肠通便比较有效的方法，应该是药物治疗效果可能会比较明显。可以服用促进胃肠动力的药物，比如西药...
张昊│河南省人民医院
2023/04/19播放(41449)
"韭菜、空心菜、黄瓜、油麦菜都具有通便润肠的效果。韭菜中含有大量的膳食纤维，其中的硫化物含量也很丰富。适当吃韭菜不仅能够促进肠道蠕动，改善便秘现象，同时硫化物还具有杀菌消炎的作用，能够抑制大肠杆菌的滋生，提高肠道功能。空心菜不仅膳食纤维含量高，维生素和果胶含量也是很丰富的。这些物质可以促进肠道蠕动，同时让肠道中的毒素排出体外，因此具有润肠通便的效果。黄瓜中的维生素C含量丰富，并且具有清热解毒、利水利尿的作用。黄瓜中的纤维属于短纤维，不仅对肠胃不会造成刺激，同时还能促进结肠蠕动，帮助缓解便秘。油麦菜具有清热去火的作用，除了含有丰富的膳食纤维之外还含有甘露醇成分，因此能够促进肠道蠕动，同时调节肠道血液循环，起到降血压、降血脂的效果。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/25收听(50986)
湖北省中西医结合医院 温暖
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