山西省心血管病医院
心内科
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上楼气喘、腿没劲不一定是心脏病。活动后气短和本人的活动能力有关系,平时经常不锻炼,也许上2-3楼就会气短,这是生理性现象,大部分人通过锻炼可以改善。但老年人的气短要加倍重视,老年人气短尤其上楼气短,这种情况早期出现时,首先考虑肺部疾病,如肺炎、肺气肿或肺肿瘤,早期病变是容易气短。另外合并冠心病、各种瓣膜病,这种病人也容易上楼气短。如果发生过心梗或有过心绞痛的病人,典型表现是上楼气短,要加倍重视。
如果平时除了出现气短还㓟上楼胸闷、心慌、感觉发晕、腿软情况,要是长期有症状需尽早重视,因为发生猝死、心律失常、心衰、心梗的危险较大,需尽早就医。
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如果患者在上楼梯的时候会出现气喘,腿没有劲的情况,考虑有可能是由于患者本身就存在甲状腺功能减退或者低钾血症,这样的问题就会造成这种类似的异常表现。除此之外,老年患者既往有心血管疾病,当出现这种不适症状时,考虑很有可能是发生了心力衰竭。如果想要进一步明确诊断,建议患者可以行心电图、心脏彩超、BNP的检查。同时建议患者要注意规律作息,避免劳累、熬夜,才可以更好的预防这种情况的加重。进一步还可以检查血常规、甲状腺功能、血清离子,以上这些检查有助于更好的明确是什么原因导致的这种不适症状。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/23收听(62057)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲,出现的原因和机制比较复杂,具体如下:一、活动... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(78737)
患者本身患有心脏病而又表现为腿没劲,出现的原因和机制比较复杂,具体如下:
一、活动...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(78737)
上楼气喘是出现了呼吸困难,而且是活动后的呼吸困难,呼吸困难可以由多种原因引起,例如呼吸系统疾病... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/28播放(80307)
上楼气喘是出现了呼吸困难,而且是活动后的呼吸困难,呼吸困难可以由多种原因引起,例如呼吸系统疾病...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/28播放(80307)
如果上楼出现气喘的情况,首先需要考虑和肥胖因素有关系。体重偏重会加重全身的负担,所以会出现上楼气喘。另外,一些病理性的因素,同样也会出现这种情况,比如肺功能障碍、心脏功能衰竭。建议完善肺功能的检查、心脏彩超、心功能的检查明确。同时,有条件的需要听诊双肺,有没有湿性啰音、干性啰音。必要的时候,需要加用口服的解痉平喘的药物,比如氨茶碱、多索茶碱;改善心脏的药物,比如螺内酯、速尿片。但是应用药物的时候,一定要在医生的指导下应用,同时需要定期的复查电解质,以免出现过度利尿,引起低钾血症、低钠血症。
张艳凯│开封市中心医院
2018/12/10收听(54614)
"如果患有心脏疾病,且感觉腿没劲,常见以下几种原因:1、心脏自身功能异常:因为心脏本身起着泵功能的作用,主要是把血射入到各个器官中,比如通过主动脉运输到脑、肾脏,或者到达下肢血管,如果心脏本身的功能不行,到达腿部的血供也会收到影响。因此,心衰的病人常常感觉到无力、乏力、腿没劲。另外,心脏本身的功能也会明显下降,循环功能就会降低。2、外周血供回流受阻:外周的血供需回流入心脏,如果回输不进去就会造成心衰,可能引起腹腔积液、下垂部位的水肿,也会导致走路费劲的情况。3、其他系统的疾病:比如冠心病时心脏供血不好,运输血氧的能力就比较差,患者会感觉到乏力、无力。因此,心脏虽然离腿部比较远,但是所有的血供都来自于心脏,如果射血和泵血功能明显减退,各器官就会出现相应的缺血改变。如果下肢供血不足,也会引起腿部无力、走路没劲的情况。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/22收听(33142)
女性病人出现缺钙的现象,有腿部的骨质疏松症,就会在上楼时有腿部的肌肉无力、发酸、发软等情况。如果女性病人患有其他的病症,也可以出现这种情况。比如女性病人出现腿部肌肉有劳损,或者患有腿部的筋膜炎、滑囊炎,出现脚踝关节、膝关节有骨性关节炎等病症,在上楼梯时需要局部用力,就会使病灶受到刺激和牵拉,使病人发生软弱、无力,同时伴有疼痛,出现弹响等情况。所以在女性病人出现这种情况后,需要告诉病人,尽量减少负重活动,注意保暖,可以经常洗热水澡或者是多吃含钙量高的食物,也可以经常晒太阳,或者进行适当的功能锻炼,就可以减少发生这种现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/15收听(53420)
如果浑身无力由于心脏病引起,则此时比较严重。心脏病引起全身无力、乏力,常由于心力衰竭导致。心脏... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/02播放(61392)
如果浑身无力由于心脏病引起,则此时比较严重。心脏病引起全身无力、乏力,常由于心力衰竭导致。心脏...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/02播放(61392)
"头晕、气喘、没劲可能是神经功能紊乱导致的现象,也可见于心肺等多种疾病。如果患者精神心理压力过大、过度焦虑或者处于更年期,会经常出现头晕、气喘、没劲的表现,这些患者在客观检查上没有明显异常,但会间断出现不舒服的主观症状,在治疗上以舒缓压力、调节心情为主。严重的躯体疾病是引起头晕、气喘、没劲的常见病因,严重贫血患者因机体血红蛋白水平下降、携氧能力不足,病人会在运动后出现头晕、气喘、没劲的表现。慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化等肺部疾病,各种原因导致的心力衰竭,尤其是急性左心衰、中毒导致的急性肺水肿,机体都会因为严重的缺氧、缺血,从而出现呼吸困难、周身无力,以及头晕的症状。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/18收听(81100)
"上楼腿酸软无力在临床中最为常见的情况比如髌骨软化症、膝关节骨性关节炎,可以使病人出现腿酸软无力,主要是在过度屈伸膝关节活动的时候会出现酸软无力。对于这样的病人,通常需要局部进行热敷,减少运动量,并且可以关节腔内注射玻璃酸钠营养、润滑软骨。还有口服药物治疗,比如口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨药物治疗,临床中常用的药物比如尼美舒利胶囊、盐酸氨基葡萄糖,效果非常不错。临床中引起腿酸软无力的还有其他原因,比如存在有股骨头坏死、腰椎问题,如椎间盘突、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症,压迫到脊髓神经根的时候也会出现上楼腿酸软无力的情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(70557)
"上楼时腿发沉可能由于肾虚、气血不足导致,此种情况患者可以服用治疗肾虚的药物及有助于益气补血的药物,饮食可以多进食大枣、红糖、阿胶、动物肝脏等有助于补气养血的食物,注意补充营养,同时也可以进行适当的体育锻炼,提高身体素质,增强身体抵抗力。除此之外,上楼时腿发沉也可能是缺钙导致,可以适当的补充钙元素,多食用蛋、奶、豆制品等含钙丰富的食物,经常晒太阳有助于身体对钙的吸收。另外,低血钾、甲状腺疾病等也可能引起上楼腿发沉的情况,应当及时到医院进行详细的检查,查明病因后对症治疗,不可盲目用药。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(28031)
在临床上经常会出现腿没劲的现象,出现这种症状后首先要分析是由于什么原因而导致的,然后再根据具体的病因采取对症治疗。如果是由于病人在日间活动量较大,有过度的劳累、劳损、着凉而导致腿部的软组织损伤,如果是这种情况导致的,可以嘱病人卧床休息,然后局部进行中医手法按摩,还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法治疗,以促进局部的血液循环。如果是由于病人患有严重的腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊、刺激神经根而出现的腿部无力、感觉减退,如果是这种情况,可以嘱咐病人硬板床平卧、下肢牵引,还可以口服神经营养药物,可以口服弥可保、甲钴胺片等。
2018/12/26收听(30296)
"腿没劲可能是由于周围的神经受到外伤的损伤,而引起神经支配区域出现无力的症状。也可能是由于梨状肌综合征导致的,梨状肌水肿以后,对其下面走行的坐骨神经造成卡压,引起坐骨神经支配的区域,出现麻木、感觉减退、无力、活动障碍的临床症状。也可能是由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等腰部疾病,导致神经根受到刺激,出现神经支配的区域疼痛、麻木、感觉减退、无力的症状出现,所以,出现腿没劲的症状,卧床休息,避免剧烈活动。如果短期之内症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(41125)
"腿老是没劲,常见以下几种原因:1、老年患者多数为腰椎间盘突出,或者腰椎管狭窄,可有下肢无力症状,并伴有肢体跛行,肌肉也会出现明显的萎缩。及时治疗可以解除神经压迫,恢复下肢运动能力。如果延误治疗,则肌肉萎缩会相当严重,影响正常生活。2、骨性关节炎也会导致腿部肌肉严重萎缩,并会伴有关节疼痛以及关节活动受限。病人不能正常负重行走,会使腿部无力,并且会伴有关节严重活动受限,因此会影响正常生活和运动。经过早期的手术治疗和肌肉锻炼,能够使病情得到缓解,如果延误治疗,膝关节会出现变形,病人也会出现跛行的症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/11收听(94928)
如果有糖尿病,走路没劲不正常。首先要看是一条腿没劲,还是两条腿对称性没劲。如果对称性两条腿都没... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(86301)
如果有糖尿病,走路没劲不正常。首先要看是一条腿没劲,还是两条腿对称性没劲。如果对称性两条腿都没...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(86301)
腿没劲即临床上所说的乏力症状,所有的癌症均会出现乏力症状,尤其是中晚期癌症患者,随病情加重、体质差、肝肾功能异常、心肺功能下降,乏力、腿没劲十分明显,严重者甚至会卧床不起。另外,癌症患者放化疗时会出现骨髓抑制,如白细胞减少、贫血,也会出现乏力、腿没劲儿。靶向治疗和免疫治疗期间,治疗的副作用之一便是乏力、腿没劲。综上所述,无论什么癌症,均会因病情、治疗的副作用而出现腿没劲,临床医生要根据患者的症状进行积极地处理,改善患者生活质量。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/05/23收听(32997)
腿没劲的原因有很多,首先要鉴别清楚腿没劲的原因,是因为疼痛还是肌肉力量不足。某些疾病会导致行走过程中出现疼痛,疼痛会造成腿部无力的问题,常见的问题有骨折、关节炎等,骨折通常伴随着外伤史。关节炎的病因很多,如果是骨关节炎,这是退行性的问题,也就是软骨磨损了,骨头磨骨头出现疼痛。如果是痛风性关节炎,是因为血尿酸升高造成尿酸结晶在关节腔内沉积,刺激滑膜造成疼痛。除此之外,造成疼痛的原因有很多。另外造成腿没劲的原因是肌肉力量不足,病因有可能神经病变,这种神经病变有可能是脑的问题,腰椎间盘突出导致的神经源性问题,或者周围神经病变。也可能是肌肉损伤或者韧带的损伤,常见的病因有膝关节前交叉韧带断裂。因此,如果出现腿没劲的症状,要咨询专业骨科医生有针对性的检查和治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(28205)
"腿没劲、乏力要考虑几种疾病,具体如下:1、如果是老年人,通常见于腰椎间盘突出,突出的椎间盘压迫神经根。神经根内有支配肌肉运动的运动神经,也有支配皮肤感觉的感觉神经,通常会有肌肉萎缩、无力,还伴有皮肤的麻木、感觉异常。可以查腰椎的磁共振,查看有没有这方面的问题。2、要考虑贫血,如果长期营养不良或者某些原因导致的贫血,会有全身乏力,不光只是腿部乏力,建议查血常规。3、要考虑是不是低血钾导致的,查血电解质。4、要考虑低钾周期性麻痹比较少见的疾病,建议去医院完善肌电图检查。5】要看有没有周围神经病变,需要看神经内科,神经内科医生结合影像学和专业的体格检查来判断。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/23收听(34345)
"在日常生活中,病人出现腿没有劲的现象,尤其是老年人经常发生这种现象,多数是由于病人的骨骼出现老化、退变、增生,导致骨骼中的钙质流失,出现局部的肌肉营养代谢障碍,导致肌肉力量减弱,病人会有腿没有劲的表现。在出现这种现象后,在饮食上应该进行全面均衡的饮食,尽量多吃含钙量高的食物,比如可以多喝猪蹄炖黄豆汤,或者多吃贝壳类的食物,或者是奶制品、豆制品等,也可以口服钙剂和维生素D,以促进钙质吸收。另外在饮食以外,还要嘱咐病人进行适当的活动,或者是多晒太阳,都有助于改善腿没劲的现象。"
2019/07/12收听(29762)
"下肢没劲有如下几个因素导致:1、常见骨外科疾病会导致双腿经常乏力,例如腰椎间盘突出症和腰椎间盘膨出症,末梢神经根根受压迫会引起双腿没劲、酸麻、胀痛等临床症状出现。2、脑血管疾病的时候会出现双下肢乏力,例如急性脑梗塞、脑梗死和脑出血后遗症、脑血栓后遗症等情况,会出现双下肢酸麻、胀痛,伴随乏力的临床症状。3、内分泌代谢疾病,例如周期性低钾血症和低钠血症的时候,会出现双腿乏力的临床症状和表现。4、内分泌功能减退的疾病,例如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退,也会出现双腿经常乏力的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(81451)
引起腿肿的原因,可能是心脏病或非心脏疾病。具体情况如下:1、心脏疾病:心脏是血液... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/20播放(61711)
引起腿肿的原因,可能是心脏病或非心脏疾病。具体情况如下:
1、心脏疾病:心脏是血液...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/20播放(61711)
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