手麻、手痛，特别是一侧上肢的麻木、疼痛，跟颈椎病有一定的相关性。神经根型的颈椎病，就是因为局部颈椎间盘的突出、局部的骨质增生，包括韧带的肥厚压迫了相应的神经根，导致上肢放射性疼痛、麻木。

手麻、手痛的范围通常对颈椎病也有一定提示，比如说拇指、食指有麻木，可能是颈椎五、六的问题；中指有疼痛，可能是颈椎六、七的问题；环指、小指有问题，可能是颈七、胸一的问题。一直手麻、手木，要排除颈椎的原因。如果手麻是累积了拇指、食指、中指和环指的一半，如果是半个手掌的问题，要排除腕管综合征。如果是尺侧一个半手指，包括环指的一半，或小指有问题，要排除尺管综合征。

因此一直手麻要根据症状的不同，进行相应的鉴别诊断。如果是一侧上肢的疼痛、麻木，多数是颈椎原因导致的疼痛。如果是半个手掌的疼痛，可能是周围神经卡压综合征带来的麻木。如果有的时候鉴别诊断困难，做一个肌电图就能够很好进行麻木定位的诊断。