郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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利尿消肿的药物,临床上有多种不同的类别,主要如下:
1、袢利尿剂:常见的袢利尿剂是速尿,即呋塞米;
2、噻嗪类利尿剂:比如氢氯噻嗪;
3、复合利尿剂:袢利尿剂和氢氯噻嗪利尿剂复合产品;
4、渗透性利尿剂:通过液体输入,在血管内提高血管渗透压,如高渗性葡萄糖,包括甘露醇等。通过提高血液里面渗透压,带出体内多余水分,达到消除水肿、利尿的作用;
5、二类利尿剂:如阿米洛利、乙酰唑胺;
6、三类利尿剂:在一类利尿剂效果不明显,或者患者存在用药禁忌,不能使用或者因为药物的不良反无法耐受时,可以选择三类利尿剂,包括钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂。
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"首先利尿、消肿药不是随便用的,在临床上有一种专门的利尿剂,叫做呋塞米也叫速尿。但是这种药品的使用是具有非常严格的限制的,一般是在肾功能特别不好,或者达到一些解毒的治疗要求的,可以使用这种药物。另外有一些高血压患者,可能也会使用到利尿的药品,口服的速尿也是一个常见的治疗选择。但是在很多水肿性的病变,主张是靠机体自身的吸收能力去恢复,比如说生殖系统的水肿,包皮、龟头的水肿,甚至前列腺局部的水肿,导致患者出现一些会阴区、腹股沟区、小肚子、下腹区隐痛不适的症状,对于这些部位的水肿不主张药物去改善,因为药物治疗的不良反应,远远大于它可能所获得的利益。对于这样的情况主张还是通过积极的锻炼身体,或者盆浴、坐浴,也可以吃一些活血散瘀的中成药,通过这样一些治疗,让这种局部的组织水肿恢复,而且事实上这样的治疗,也是可以达到水肿消失、恢复的治疗目的的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(15982)
"利尿消肿的药物比较多,主要包括以下几大类:第一、单纯的利尿药物,如呋塞米、托拉塞米等等。第二、脱水的药物,如甘露醇等等。第三、促进静脉血回流的药物,如迈之灵片、地奥司明片等等。第四、提高心功能的药物,如西地兰等等。第五、改善肾功能的药物,如排毒颗粒等等。具体需要应用哪一种药物,要根据患者的临床症状以及具体的疾病名称,在专业医师的指导下来选择判断,不能够自行乱用药物。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/24收听(68840)
"利尿、消肿的药物包括以下几类:1、口服的利尿剂,主要有排钾利尿剂,如氢氯噻嗪、双氢克尿噻,保钾利尿剂如安体舒通、氨苯蝶啶,还有袢利尿剂,如呋塞米片和布美他尼等。2、静脉使用的利尿剂,主要有呋塞米和托拉塞米等,利尿作用较强,在使用的过程中容易出现耳毒性。3、渗透性的利尿剂,如甘露醇,但有明显的肾毒性,容易形成结晶体,而导致急性肾功能衰竭。4、高张葡萄糖同样有一定的利尿作用,但在使用过程中一定要注意血糖的变化。利尿剂在使用过程中,主要的副作用是引起电解质紊乱。有时会导致尿酸的增高和耳毒性,需要在使用的过程中严密观察。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/06收听(43286)
最好的在临床上利尿、消水肿的药主要包括以下几个,临床上最常见的就是利尿剂,比如袢利尿剂代表药物,有呋塞米、托拉塞米,还有噻嗪类利尿剂,代表药物有氢氯噻嗪。还有保钾类的利尿剂代表药物,比如螺内酯。这三种利尿剂里面疗效最好、最快的属于袢利尿剂,但是袢利尿剂可能会导致低钾血症。因此,在使用利尿剂的过程当中,要注意监测电解质的情况。此外,如果是由于过敏引起的肿胀的情况下,可以使用抗过敏的药物。临床上比较常见的比如扑尔敏,以及氯雷他定等都可以达到一个消肿的作用。如果是由于低蛋白血症引起的水肿,这时可以用静脉输注白蛋白,提高胶体渗透压,从而达到利尿的作用。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/09收听(69070)
最好的利尿消水肿药分以下两种情况:... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(42369)
最好的利尿消水肿药分以下两种情况:...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(42369)
"具有利尿和消水肿作用的一般首先要考虑食物,常见的具有利尿消肿作用的食物有很多,比如黄瓜、番茄、西瓜、咖啡等,但是通过食物来消肿利尿作用很甚微,只能针对一般的、比较轻微的水肿。如果是肾病引起的水肿,同时还会伴有蛋白尿,低蛋白血症等,这时候可以考虑通过利尿药物来消肿,比如常用的是呋塞米注射液,一般是通过口服或静脉推注的方法使用,使用之后10-20分钟就能够明显的起到利尿的作用,还有氢氯噻嗪也是常用的,但通过药物消肿利尿,一定要在专业的医生指导下使用,以免导致体内水、电解质、酸碱平衡失调。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(49198)
"什么茶叶泡茶水喝入机体后也不可能产生利尿消肿的效果,因为喝入茶水摄入的水分远远大于这种茶叶所宣传的利尿消肿的能量,所以起到的作用微乎其微。临床上对于水肿的发生,根据不同的情况采取不同的措施。如果是局部的水肿,有可能是炎症、外伤或者其他的局部病变造成的,这个时候并不需要口服药物、食物或者补品来进行利尿消肿,只需要外用药物或者局部治疗就可达到消肿的目的。如果全身性水肿,利用药物以外的其他物质,如食物或者茶叶进行消肿,作用微乎其微或者适得其反,只能对原发性疾病来进行治疗,同时利用利尿消肿的药物来进行,例如四大类的利尿药最常见的就是袢利尿剂,代表药物是呋塞米和托拉塞米,达到利尿消肿的目的。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/22收听(10832)
"利尿、消水肿的作用比较好的食物有冬瓜、土豆、黄瓜、莴笋、西瓜、红豆、梨子、绿豆、薏仁、苦瓜等,有的食物具有清热解毒的作用。饮料如浓茶、咖啡,具有利尿、消肿的作用,通过食物利尿、消肿的作用是有限的,如果是针对疾病需要利尿消肿时,只依靠食物很难取得理想的作用,需要应用药物,常选的药物是呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。通过药物进行利尿、消肿,需要监测体内电解质的水平,以免利尿、消肿的同时发生电解质紊乱,特别是导致低钾血症,需要利尿同时进行补钾治疗,建议到医院就诊,在医生指导下利尿、消水肿。"
2020/02/17收听(90064)
针对利尿和消水肿,从西医角度,部分西药可有疗效,中医方面也有中药能够起到利尿消肿的作用。常用的... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/12播放(86900)
针对利尿和消水肿,从西医角度,部分西药可有疗效,中医方面也有中药能够起到利尿消肿的作用。常用的...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/12播放(86900)
"具有利尿作用的食物主要包括水果、蔬菜,以及谷类,常见的有西瓜、冬瓜、苦瓜、丝瓜、黄瓜、卷心菜、橘子、鸭梨等等。同时,谷类有红豆、薏米,日常吃玉米的玉米须等,也能明显达到利尿消肿的目的。另外,鲤鱼、鲫鱼也有利尿作用。通常这些水果和蔬菜可以做成汤类饮用,利尿效果会更好。在使用食物利尿时,一定要掌握使用的剂量,以及根据自身情况来采用利尿方法。有严重水肿的情况下,通过食物利尿可能起不到明显的效果,需要给予药物治疗。"
2021/04/01收听(11472)
能够消除水肿的食物主要包括西瓜、冬瓜、黄豆、红豆、薏米等。西瓜消除水肿有两个方面... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(30890)
能够消除水肿的食物主要包括西瓜、冬瓜、黄豆、红豆、薏米等。
西瓜消除水肿有两个方面...
2023/05/17播放(30890)
利尿消肿的药物最常见的是利尿剂,利尿剂通常用的包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类利尿剂的代表是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(44201)
利尿消肿的药物最常见的是利尿剂,利尿剂通常用的包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂。噻嗪类利尿剂的代表是...
2023/05/30播放(44201)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/08播放(31632)
中医认为瓜类食物,比如冬瓜,能够起到利尿、消肿的作用,但实际上中药食疗的效果非常有限。如果患者...
2023/04/08播放(31632)
"所谓水肿即过多的水积存于组织间隙中,使皮肤发紧、肿胀的一种临床症状。中医中提倡水肿多因体内湿气过重所致,治疗水肿的中药成份有很多,其中有些药物包括玉米须、蒲公英、茯苓、黄芪、泽泻、麻黄、桂枝、千金藤等,多以配伍药治疗为主。在西医治疗中:1、可以通过补充人白蛋白,治疗慢性消耗性疾病引起的低蛋白、血症性水肿。2、甘露醇、甘油果糖等脱水药,可排出体内过多水份减轻水肿。3、螺内脂、氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,通过增加尿量排出体内过多水份。4、激素类药物,如肾上腺皮质激素、胰岛素、雄性激素等都可以有效减轻水肿。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(70542)
"消水肿最快的药物有以下几种,例如甘露醇、速尿、白蛋白以及糖皮质激素类的药物,根据不同病情选择消水肿的药物都不同。如果是颅脑损伤导致的脑水肿,通常都是应用甘露醇以及速尿来脱水消肿处理。如果是脑水肿非常严重,可以应用甘露醇125ml,速尿20mg交替使用,每8个小时使用一次。如果是因为低蛋白血症导致全身的浮肿,通常是静脉输注白蛋白消肿最快。如果是神经损伤或者挫伤导致的神经水肿,可以应用糖皮质激素类的药物来消炎、消肿处理,常用的有地塞米松、甲强龙等药物。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(47518)
消水肿的药物即利尿剂,包括氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂、呋塞米等髓袢利尿剂、螺内酯等保钾利尿剂。一定... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/11/03播放(34468)
消水肿的药物即利尿剂,包括氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂、呋塞米等髓袢利尿剂、螺内酯等保钾利尿剂。一定...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/11/03播放(34468)
"利尿药也就是临床上常见的一种具有排水作用的药物,临床上常用的有布美他尼、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等,要根据患者病情的不同,在用药上选择不同的药品,常见情况如下:1、排钾利尿剂:比如常用的呋塞米或者是氢氯噻嗪,都是排钾的利尿剂,在应用的过程中要注意血钾的变化、血压的变化,定期复查,防止造成低钾血症。2、保钾利尿剂:螺内酯在临床应用中属于保钾利尿剂,给患者应用时要注意血钾的变化,否则将引起高钾血症。所以需要应用利尿剂的患者,建议到正规的医院,由专科医师指导用药。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/10收听(81524)
消除水肿常吃的药物是利尿剂,但还是要根据病人的具体情况来具体分析,而不能直接给病人使用利尿剂。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(42850)
消除水肿常吃的药物是利尿剂,但还是要根据病人的具体情况来具体分析,而不能直接给病人使用利尿剂。...
2023/04/27播放(42850)
怎么消除水肿,需要根据不同的情况来具体分析,因为局部的水肿和全身性的水肿治疗方式是不一样。局部的水肿常见于外伤、过敏、炎症,或者某些血栓形成,只有找到原因才能更好的使水肿消失。全身性水肿可以利用利尿剂来进行消肿,例如袢利尿剂,常用的是呋塞米或者托拉塞米。在应用利尿剂进行消肿的同时,要注意利尿剂的副作用,因为过度利尿可以造成电解质的紊乱。在消肿的同时需要积极寻找引起水肿的原因,例如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌系统疾病以及风湿系统疾病。只有找到原因才能更加针对性的利尿消肿,才能使利尿消肿的效果维持下去而不至于复发。
2020/05/18收听(59290)
"消除水肿有如下几方面因素:1、如果是肾脏功能不全和心脏功能不全而导致的水肿,可以服用补气或改善心肌缺血的药物,都可消除水肿,例如可以服用改善肾功能的药物,有冬虫夏草、黄芩和黄葵颗粒;2、也可以服用改善心脏功能、纠正心力衰竭的药物,例如芪参益气滴丸或者丹参滴丸等药物,也可以缓解心源性水肿;3、快速消除水肿可以服用利尿剂,例如氢氯噻嗪和呋塞米等药物,通过利尿的作用,加强肾小球滤过和肾小管重吸收功能,都可以起到消除水肿的作用效果;4、应用高渗葡萄糖和甘露醇等药物,起到脱水作用效果的同时可消除水肿;5、吃一定的水果,例如西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等瓜类,通过利尿的作用消除水肿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(37768)
湖北省中西医结合医院 温暖
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