病理是肿瘤诊断的金标准,有时通过手术切除的完整病理报告,能够进一步看到术后的病理分期,这种病理分期,由三方面因素来决定,包括T分期、N分期和M分期。
1、T分期:指肿瘤方面的因素,根据不同器官特异性的肿瘤,T分期也有所差别。比如有些疾病是以肿瘤的大小为分界,比如肺癌,3cm以下是T1,3-5cm是T2,5-7cm是T3,7cm以上是T4。对于结直肠癌可能主要以肿瘤侵犯的深度来进一步判断;
2、N分期:首先要看术后清扫的淋巴结是否全面,以及全面清扫的淋巴结是否存在相应转移,如果没有转移就是N0,如果有转移,要看转移是近处淋巴结转移,还是远处淋巴结转移,以及具体转移的数目。根据不同器官特异性的肿瘤也有所差异,可以分为N0-N3;
3、M分期:M分期通常在术后的病理方面,无法给予清晰判断,因为术后的病理都相对比较局限,这种M分期要通过全身的影像学评估来进一步判断。
因此要通过上述几方面因素,共同来判断癌症的分期情况。