北京大学第三医院
普通外科
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肠套结在医学上称为肠套叠，是因为胃肠道功能紊乱或者肠道疾病，近端肠管频频蠕动套进远端肠管里。最常见的肠套叠为回结型，即回肠套入结肠。盲肠相对比较粗，回肠比较细，回肠蠕动后可以将回肠末端套入盲肠，甚至阑尾也可以顺带套入盲肠。
肠肠套叠即所有小肠可以套在一起，一般是小肠局部有炎症、息肉、腺瘤等。小儿特别是2岁以前，肠套叠很常见，只要饮食结构发生变化，肠功能就会发生变化，更容易出现肠套叠的情况。对小儿肠套叠可以用非手术疗法，成人肠套叠一般有局部病变，建议把套叠肠管切除送病理。
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"肠套结怎么治疗？肠套叠的治疗主要有两种方法。1、空气复位，空气复位就是通过空气的压力让肠道套结的肠黏膜恢复到正常的状态，这是一种方法。当这种方法失败或者有穿孔的症状，表现为腹肌紧张、压痛反跳痛。2、穿孔症状存在时就不能采用空气复位，要通过手术来复位。空气复位有效率是80%，手术复位是在前一种情况失败的情况下选择的方法。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/09/29收听(52916)
"肠套结早期症状一般并不是特别典型，往往患者或者是患儿会出现腹部疼痛、恶心、呕吐，甚至早期没有明显的腹痛，患者早期出现果酱样的大便，甚至出现血便。出现这种情况时，一定要引起高度的重视，最好的治疗办法和方式是到正规的医院进行彩色超声探查，这样能够找到肠套结的部位、范围、大小以及病情的严重程度。对于诊断明确的早期肠套结，最好在X线下进行气压灌肠，这样有可能将套结的肠管进行复位，以免开刀手术。如果这种保守治疗失败的情况下，也要积极选取外科手术治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2021/07/02收听(68426)
"患者肠内出血的常见原因，主要有以下几种情况：1、心房颤动的患者可因为血栓形成堵塞肠系膜上动脉，引起肠管的缺血、缺氧，同时伴有肠管坏死，出现肠内出血。患者需要尽快完善血管CTA检查，在血栓形成72小时内及时行溶栓治疗，可避免大范围肠管坏死，从而取得较好的治疗效果。2、如果患者肠黏膜伴有巨大溃疡形成，溃疡创面可伴有小量出血。如果患者年龄较大、溃疡间断出血时无法完全自行愈合，建议患者行手术治疗，切除溃疡肠管来达到止血的效果。3、结肠恶性肿瘤的患者，肿瘤细胞增生也会出现肠内出血。此时患者需要尽快行恶性肿瘤根治加淋巴结清扫，才能取得较好的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/09收听(10378)
肠痛最多见为肚子疼，肠子在腹腔里，腹痛原因有很多，比如夏天吃凉西瓜，喝凉啤酒等不当饮食，导致痉... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(72430)
肠痛最多见为肚子疼，肠子在腹腔里，腹痛原因有很多，比如夏天吃凉西瓜，喝凉啤酒等不当饮食，导致痉...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/27播放(72430)
肠道的淋巴结肿大，或者所说的是肠系膜的淋巴结肿大，主要有以下几个方面的因素可能会引起该现象：<... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/15播放(31625)
肠道的淋巴结肿大，或者所说的是肠系膜的淋巴结肿大，主要有以下几个方面的因素可能会引起该现象：<...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/15播放(31625)
"肠痛就是我们临床上常说的腹痛，出现腹痛的情况，需要及时去正规的医院查明病因。如果是因为吃了不洁或者太凉的食物，引起的肠痉挛，这类患者大多数不需要进行治疗，只需要注意饮食，可以作腹部热敷，经过一段时间即可恢复。如果明确只是轻微的胃肠疾病，也不用太紧张，在医生的指导下，服用药物就可缓解治愈。如果在服用药物之后，没有好转或者缓解或长期腹痛，就需要进一步进行检查，排除器质性病变，找出病因，对症治疗。切勿靠止痛药来缓解长期服用止痛药，会有很大的副作用，同时也会延误病情。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/06收听(19806)
胃黏膜肠上皮化生简称肠化生，一般只要肠化生不严重，部分可以逆转，肠化生的原因具体如下：...
胃黏膜肠上皮化生简称肠化生，一般只要肠化生不严重，部分可以逆转，肠化生的原因具体如下：
夏亮│浙江省立同德医院
2023/12/16播放(98568)
"引起肠痛的原因有很多，如急性的肠炎、阑尾炎、肠梗阻、肠套叠、肠穿孔、肠系膜缺血性的病变等。最常见的是急性肠炎和阑尾炎。首先应当明确引起肠痛的具体原因，大部分的患者均是由于急性的炎症所造成的，首选敏感的抗菌药物进行治疗，一般选择针对革兰氏阴性杆菌的第三代头孢菌素，如头孢哌酮-舒巴坦以及头孢曲松等，必要时联合应用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑。对于肠梗阻的患者，应当进食胃肠健加解痉止痛的药物，如654-2或者间苯三酚。对于肠套叠、肠扭转的患者，可以通过内镜下或者手法进行整复，如果保守治疗无效，出现了腹膜炎，这种情况下有可能出现肠坏死或者穿孔，应当急症手术进行治疗.根据术中探查的情况决定具体的手术方式。对于肠系膜血栓性病变的患者，如果可以，通过介入治疗。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(85112)
漏肠与术后并发症、原发性肠瘘等疾病有关，漏肠按照医学的说法也叫做肠瘘，发病因素主要考虑手术并发症。部分患者胃癌、肠癌等一些肿瘤根治性切除、进行消化道重建以后，由于患者营养不良或吻合口血供不佳。导致患者伤口愈合不良而出现裂口，从而引起化学性腹膜炎，形成细菌性肠膜炎等一些临床综合征。除此以外，自身免疫性肠病或非手术后患者出现原发性肠漏，常见的有克罗氏病、溃疡性结肠炎，导致人体肠壁变薄。患者在压力增大时会导致薄弱肠壁破损，从而出现裂口，肠内容物会通过破口进入游离腹腔。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83488)
肠充血与肠道感染、肠叠套、刺激性食物摄入等原因有关，肠充血主要表现为肠道黏膜存在充血、水肿现象，出现肠充血期间大多数人会伴随腹胀、腹泻等表现，这些人与肠道出道感染有直接关系。当肠道系统受到细菌、病毒、病原体感染之后，这些有害细菌会代谢出毒性产物，对肠道黏膜造成刺激。不及时进行治疗就会导致肠道黏膜长期处于炎症状态下，从而出现黏膜充血、水肿。当肠道蠕动功能出现紊乱时，有一定可能性会出现肠叠套，也就是一段肠道套进其他的肠道之中。出现肠叠套之后不及时进行恢复，肠道就会出现损坏、充血、水肿，严重的情况下，甚至还会出现肠坏死而威胁到患者健康。部分人出现肠充血是属于暂时性的，这与摄入刺激性食物有关，比如大量吃辣椒、洋葱、大蒜，这一类食物中的吸纳物质会对肠黏膜造成刺激引起暂时性充血表现，在食物代谢后就会逐渐减轻。
2020/07/29收听(67790)
肠腺癌 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(30541)
2023/09/05播放(30541)
肠打结，也就是出现了肠绞窄、肠梗阻。主要的原因是由于腹部手术以后，腹腔内部有粘连，表现为肠粘连，可以表现为小肠与腹壁粘连，也可以表现为腹腔内任何地方形成粘连。如果肠粘连以后形成粘连带，某一部位的小肠钻入到粘连带中，就可以形成肠绞窄的现象。时间长了之后，会导致嵌入的小肠的肠管出现血供障碍，从而出现缺血、坏死。患者会出现非常严重的疼痛，以及腹部膨隆、不对称，穿刺的时候能够抽出血性的液体，需要急诊手术探查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(15182)
肠腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤，目前临床上导致肠腺癌发生的原因，考虑有以下三个方面：1、长期不良的饮食习惯所导致的肠腺癌，患者长期高脂肪饮食、纤维素含量过低的饮食，例如喜食油煎、油炸的食品，新鲜蔬菜、水果的摄入量过少，长此以往，患者很容易发生肠腺癌。2、患者患有一些慢性肠道的炎症，例如慢性溃疡性结肠炎，如果慢性炎性疾病不做任何干预处理，患者患病十年以上，半数以上的患者会发展成为肠腺癌。3、患者患有肠息肉，尤其是一些腺瘤性的息肉，例如绒毛状腺瘤性息肉，它的癌变率达到了50%。而管状腺瘤性息肉的癌变率也达到了20%。
闫春│青岛市市立医院
2020/04/27收听(96298)
"肠息肉分为感染性肠息肉，多与肠道慢性炎症有关系。所以慢性肠炎有可能会引发肠息肉。腺瘤型息肉主要与病毒感染有关，息肉的发病率随着年龄的增大而增高，幼年性息肉多为错构瘤，与胚胎发育异常有关。所以，肠息肉与生活习惯和遗传因素有密切关系。肠息肉的主要症状有便血、无痛性便血、出血量比较小，肠道刺激征，经常会出现腹部不适、腹泻、腹痛、脓血便等。主要症状是脱垂，牵拉息肉有较大重量时，息肉慢慢下垂，引起直肠脱垂。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(57490)
肠黑变与便秘、泻药、消化酶分泌异常有关，肠黑变容易出现在便秘的患者身体上，主要是因为粪便在滞留的过程中，肠道中会产生比较多的色素颗粒，这些色素颗粒在被肠道吸收后，会更容易诱发肠黑变的出现。不少人在治疗便秘时会使用泻药，而长期使用泻药，肠黑变的可能性也会增加，主要是因为大部分的泻药中含有树脂性物质，这种物质会在肠道中合成色素颗粒，并且在肠道的固有层中沉淀引起肠黑变。部分人肠道黏膜上，存在有消化酶分泌异常，在服用泻药的过程中，一些泻药成分会将消化酶的活性激活，就会导致色素聚积，形成肠黑变症状。
2020/04/13收听(99896)
"肠息肉是临床上常见的一种疾病，它的发生率随着年龄的增长而上升，肠上长息肉的主要原因有以下几种：第一、就是由于肠道的感染，一些不良的生活习惯和饮食习惯都与肠息肉的形成有一定的关系特别是细菌和胆酸相互作用，可能是肠道息肉形成的基础。第二、肠道息肉还可能和一些胚胎异常以及遗传因素有一定的关系，也有可能是因为病毒的感染，肠道息肉的发病率随着年龄的增大而提高，幼年的肠息肉多为错构瘤，与胚胎发育异常有关。综上所述，如果出现肠上长息肉的情况，一定要及时去医院进行明确的检查，查出病因，及时的对症治疗，以免导致病情的加重。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(94138)
小孩漏肠即腹股沟斜疝，女孩和男孩都可能出现。最常见的原因是鞘状突未闭合或内环口比较松弛，在腹压... 王晓晖│河南省人民医院 2023/09/17播放(92676)
小孩漏肠即腹股沟斜疝，女孩和男孩都可能出现。最常见的原因是鞘状突未闭合或内环口比较松弛，在腹压...
王晓晖│河南省人民医院
2023/09/17播放(92676)
肠痛这个说法不是特别准确，可能患者会认为腹痛就是肠痛。肚脐眼周围主要是小肠，大肠在腹部周围一圈... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/24播放(26934)
肠痛这个说法不是特别准确，可能患者会认为腹痛就是肠痛。肚脐眼周围主要是小肠，大肠在腹部周围一圈...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/24播放(26934)
"引起肠堵塞的原因有胆石堵塞、肠蛔虫堵塞，还有一些是粪石梗阻，还有特殊性的食物。胆石堵塞比较特殊，由于胆结石进入肠道所引起，如果较小的结石可能随着粪便排出，如果体积较大，直径在2.5公分以上，就有可能造成堵塞，特别是回肠，由于回肠是肠管中较狭窄的部位，所以占肠堵塞的60%-80%。回肠堵塞多发生于儿童，蛔虫在肠道内大量繁殖，当受到某些因素影响，强烈的刺激导致蛔虫相互扭结成团就容易堵塞肠腔。还有例如粪石梗阻，常见于消化性较差的老年人，或者是瘫痪病重、身体虚弱、无力排便的患者容易出现，特殊的食物例如黑枣、柿子，遇到胃酸之后会形成胶状物，容易堵塞肠腔。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(56436)
肠壁增厚往往是患者做B超或者CT、核磁等影像学检查发现，原因具体如下：1、器质性... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/27播放(57542)
肠壁增厚往往是患者做B超或者CT、核磁等影像学检查发现，原因具体如下：
1、器质性...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/27播放(57542)
湖北省中西医结合医院 温暖
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