上海市第六人民医院
神经外科
手机浏览
神经纤维瘤病、脊柱侧弯这两种病结合,手术一方面要切除神经纤维瘤,一方面要矫正脊柱侧弯。神经纤维瘤病往往伴有几个肿瘤,要判断要切哪几个肿瘤,比较大的肿瘤肯定是要切除的,有时候把多个肿瘤切除以后,侧弯的情况有可能有好转。但是比较严重的侧弯,需要一起进行手术矫正,就是做肿瘤切除的手术,跟脊柱侧弯的矫正手术同时进行。
因此要进行综合评估,看神经纤维瘤到底有几个,是哪几个引起的症状,有一些非常小的肿瘤,没办法去掌握,肯定要判断哪几个要切除。脊柱侧弯的部位、侧弯最主要的位置以及需要矫正的部位、暂时不需要矫正的部位,需要经过综合考虑来确定手术的方案。
总而言之,神经纤维瘤病伴有脊柱侧弯,既要切除肿瘤,又要进行钉棒固定,把脊柱的侧弯进行矫正,手术方案的确定是比较复杂、综合的判断过程。
分享:
神经纤维瘤病是周围和中枢神经系统的常染色体显性遗传疾病,通常分为两种类型,神经纤维瘤病1型和神经纤维瘤病2型,其中1型合并的脊柱畸形比较多见。神经纤维瘤病总体上是基因相关的疾病,尽管基因的研究目前非常多,但是离基因治疗还是非常的遥远。对神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯怎么手术,需要区分它的亚型,区分是非营养不良型神经纤维瘤1型,还是营养不良性神经纤维瘤1型。因为这两个的区别比较大,从文献的报道和实际经验来看,对非营养不良性神经纤维瘤病1型,特点类似于特发性脊柱侧凸畸形,根据Cobb角如果大于40度以上,考虑在切除神经纤维瘤的同时把侧弯同时处理。对神经纤维瘤病的营养不良性的神经纤维瘤病1型,目前的治疗方法国内外一直有争论,所以在选择手术的时候要谨慎处理。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/19收听(19126)
神经纤维瘤是起源于神经鞘内的神经细胞,生长比较缓慢的一类肿块,在感觉神经、运动神经、中枢神经内... 李娟│广东三九脑科医院 2023/02/23播放(60090)
神经纤维瘤是起源于神经鞘内的神经细胞,生长比较缓慢的一类肿块,在感觉神经、运动神经、中枢神经内...
李娟│广东三九脑科医院
2023/02/23播放(60090)
神经纤维瘤病是因为基因的缺失而导致,是一种良性肿瘤,但是由于肿瘤数目较多,有可能达到几十个,甚... 李锐│中日友好医院 2023/07/24播放(32352)
神经纤维瘤病是因为基因的缺失而导致,是一种良性肿瘤,但是由于肿瘤数目较多,有可能达到几十个,甚...
李锐│中日友好医院
2023/07/24播放(32352)
严重脊柱侧弯的手术方式一般有前路脊柱手术和后路脊柱手术两大类。前路脊柱手术优点在于损伤节段相对... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/29播放(80644)
严重脊柱侧弯的手术方式一般有前路脊柱手术和后路脊柱手术两大类。前路脊柱手术优点在于损伤节段相对...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/29播放(80644)
"神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,可分为1型和2型,1型主要表现为全身的咖啡斑牛奶、腋窝腹股沟的雀斑、全身皮下的纤维瘤结节、眼眶骨质发育异常、视神经的肿瘤等表现,对于1型神经纤维瘤病,如症状不重,无需特殊治疗,观察即可。如肿瘤较大,症状明显,需要采取手术切除。咖啡牛奶斑,以及雀斑可采取激光治疗。2型神经纤维瘤病,主要表现为颅内或者椎管内多发的神经纤维瘤,主要为双侧的听神经瘤,合并椎管内及内脏部分的多发肿瘤,治疗主要是采取手术切除肿瘤,尽可能地切除全部肿瘤。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/13收听(99548)
神经纤维瘤病患者的生存期有很明显的差异,因为神经纤维瘤病虽然是一种基因遗传性疾病,突变的基因固... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/21播放(54164)
神经纤维瘤病患者的生存期有很明显的差异,因为神经纤维瘤病虽然是一种基因遗传性疾病,突变的基因固...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/21播放(54164)
神经纤维瘤病属于全身系统性疾病,目前医疗手段无法进行彻底治愈,要根据肿瘤位置、大小以及临床症状... 陈景森│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/16播放(76176)
神经纤维瘤病属于全身系统性疾病,目前医疗手段无法进行彻底治愈,要根据肿瘤位置、大小以及临床症状...
陈景森│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/16播放(76176)
神经纤维瘤是一种常见的染色体显性遗传病,是因为基因缺陷导致神经细胞发育异常引起。在临床上会导致患者出现皮肤或者神经性症状。皮肤症状主要包括患者皮肤表面出现咖啡斑,这种斑块形状大小不一、边缘不整齐,同时也会引起神经纤维瘤或者皮肤纤维瘤。主要的神经症状是指因为中枢或者周围神经肿瘤压迫引起,最常见的是颅内肿瘤。患有神经纤维瘤之后也会导致眼部血管神经受到压迫,从而引起眼部疾病。这种疾病无法彻底被治愈,但是神经瘤可以通过手术切除进行治疗。如果因为神经纤维瘤而导致患者出现癫痫,可以对症使用抗癫痫药物。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(71342)
神经纤维瘤病患者的生存时间无法明确,主要根据患者症状、恶变情况确定。神经纤维瘤病起源于周围神经鞘神经内膜的结缔组织,属于良性周围神经疾病,主要由于常染色体...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(4574)
神经纤维瘤通常不会影响人体正常的寿命,因为神经纤维瘤病是一种与染色体有关的疾病。此种疾病癌变的... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/27播放(97866)
神经纤维瘤通常不会影响人体正常的寿命,因为神经纤维瘤病是一种与染色体有关的疾病。此种疾病癌变的...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/27播放(97866)
不同类型的脊柱侧弯,治疗方法不同:1.先天性半椎体畸形:需要早期进行手术治疗,一... 孙浩林│北京大学第一医院 2023/02/06播放(70400)
不同类型的脊柱侧弯,治疗方法不同:
1.先天性半椎体畸形:需要早期进行手术治疗,一...
孙浩林│北京大学第一医院
2023/02/06播放(70400)
脊柱侧弯手术一般适用于治疗青少年的特发性脊柱侧弯,而且适用于侧弯角度比较大的病人,该手术创伤非... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/09/08播放(61820)
脊柱侧弯手术一般适用于治疗青少年的特发性脊柱侧弯,而且适用于侧弯角度比较大的病人,该手术创伤非...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/09/08播放(61820)
脊柱侧弯手术时间与脊柱侧弯类型、位置、严重程度有关系,通常可分以下几种情况:1、... 孟钊│河北省儿童医院 2023/09/08播放(33177)
脊柱侧弯手术时间与脊柱侧弯类型、位置、严重程度有关系,通常可分以下几种情况:
1、...
孟钊│河北省儿童医院
2023/09/08播放(33177)
目前脊柱侧弯手术有很多先进的方式,如钩、钉、棒、旋转、前路、后路等,应针对不同的侧弯、不同的病... 杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/27播放(99546)
目前脊柱侧弯手术有很多先进的方式,如钩、钉、棒、旋转、前路、后路等,应针对不同的侧弯、不同的病...
杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/27播放(99546)
"手术治疗脊柱侧弯,目前标准的治疗方法是侧前方入路或后入路进行松解,然后植入椎弓根钉进行矫形。对于严重僵硬的脊柱侧弯可以切除椎体或切除部分的椎体附件,通过截骨的方法达到更好的矫形结果。手术的并发症通常见于严重的脊柱侧弯,在矫形的过程中出现神经的牵拉、血管的牵拉或者是其他的并发症。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(37014)
"极大部分手术侧弯患者都是行矫形和融合术,一次手术结合达到矫形的目的,而且并发症少,效果比较确切。对于少数有合并症或者病情有进展的患者可能需要行翻修手术。对于青少年和婴幼儿,发育未成熟的脊柱侧弯的病人,为了保证病人生长发育,可能采用器械矫正和器械延长的手术方法。这种病人需要多次手术延长脊柱的生长,每6-10个月行脊柱延长一次,一般共需要5次左右。"
杨国义│华润武钢总医院
2018/01/02收听(52032)
脊柱侧弯患者一般认为Cobb氏角大于40°时,需要进行手术矫正,以改善外观以及心肺功能。年轻患... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2023/05/14播放(69140)
脊柱侧弯患者一般认为Cobb氏角大于40°时,需要进行手术矫正,以改善外观以及心肺功能。年轻患...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2023/05/14播放(69140)
脊柱畸形的矫正手术已非常成熟,手术选择时间如下:1、特发性脊柱侧弯:适宜手术年龄... 周治来│广东省第二人民医院 2023/04/09播放(54996)
脊柱畸形的矫正手术已非常成熟,手术选择时间如下:
1、特发性脊柱侧弯:适宜手术年龄...
周治来│广东省第二人民医院
2023/04/09播放(54996)
"首先要检查清楚脊柱侧弯具体的严重程度。只有脊柱侧弯在定期复查过程中逐渐加重,并且脊柱侧弯角度非常大,才会考虑进行手术治疗。而比较轻的都可以通过量身打造外固定支具,定期调整角度的办法来解决问题,当然这都是针对于未成年人。具体的手术费用要根据脊柱侧弯所累及的整个脊柱椎体的情况来判断,有多个节段的脊柱椎体都受到影响,要进行大的手术,有可能要十多万甚至20万的手术费用。反过来要是脊柱侧弯累及椎体的个数比较少,调整的角度也小,手术也相对费用比较低,有可能几万就能够解决问题。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/01收听(94218)
"脊柱侧弯手术目前是一种比较成熟的手术方式,虽然很少发生一些严重的后遗症,但仍有可能出现术后切口感染、脊髓神经损伤、脊柱活动度降低等几种后遗症,具体情况如下:1、术后切口感染:严重时会导致急慢性骨髓炎,切口部位出现经久不愈的窦道;2、脊髓神经损伤:可以分为永久性神经损伤和一过性神经损伤,永久性神经损伤在截瘫平面以下感觉运动完全丧失,术后很难恢复到正常,暂时性神经损伤一般是由于术中牵拉或者术后血肿刺激所导致,通过一段时间的治疗后,肢体功能一般会完全恢复;3、脊柱活动度降低:可能会出现腰背部疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/03收听(70468)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万