慢性肾衰竭的治疗目的是延缓肾脏病进展，延缓肾功能恶化。治疗主要是积极控制血压，80%-90%的慢性肾衰竭病人都合并高血压，不管是既往有高血压病史，还是在肾衰竭过程中发生高血压，只要出现高血压，就需要积极治疗高血压。
这部分病人的高血压治疗首选药物是RAS阻滞剂，如沙坦类药物、普利类药物，常用于治疗肾功能衰竭相关的高血压。RAS阻滞剂虽是好药，也有一些临床禁忌和需处理的问题，这部分病人能否应用，需临床医生根据病人肾功能情况决定。
还有一类降压药是CCB类降压药，如氨氯地平、硝苯地平等，经常用以治疗慢性肾衰竭高血压。还可以根据血压情况，合并加用β受体阻滞剂如倍他乐克等，还有多沙唑嗪之类的α受体阻滞剂。
慢性肾衰竭治疗高血压是最重要的点，其他方面还包括饮食治疗、对症治疗、排毒治疗。
