四川省医学科学院·四川省人民医院
泌尿外科
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肾上腺肿瘤的大小经常只能根据增强CT判断，虽然有些不大，但是病人的功能很强。通过查血液代谢产物以及肾上腺静脉分侧采血，有些病人只是肾上腺增粗，但是如果功能性很强，也可以考虑做手术。对于比较大的，直径0.5cm以上，1-2cm，也不一定需要做手术，还是需要做它的定性诊断，就是判断这个瘤子功能的强弱。如果只是有瘤子，但是没有功能，可以考虑观察等待，不一定需要做手术。
有一种是需要服药的，比如说有肿瘤，又有血压的问题甚至血钾的问题，这些都需要通过和内分泌科、心血管内科的医生一起做相关检查，确定是否需要服药，所以肿瘤的大小不是决定它需不需要做手术的唯一指标。
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"痔疮的治疗包括保守外用药物治疗、口服药物治疗以及手术治疗，不是所有痔疮都必须通过手术才能缓解和治愈，轻度痔疮可以通过外用药物和口服药物达到缓解症状，延缓痔疮发作的效果。痔疮分度包括轻度、中度和重度。轻度痔疮只有少量便血和肛门局部疼痛，不伴随有脱出，或者内痔脱出以后可以自行缩回。中度和重度痔疮除了大量便血以及剧烈疼痛以外，还伴随有内痔脱出，并且脱出以后需要患者用手送回，或者完全脱出肛门外不能回缩至肛门内。中度和重度的痔疮需要通过手术才能缓解，手术方式主要有痔疮剥离术、痔疮套扎术以及痔上黏膜环切钉合术。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/04收听(52140)
"在发现了宫颈息肉后需要考虑手术治疗，因为药物治疗效果不佳。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，慢性宫颈炎的表现有宫颈糜烂、宫颈肥大或者宫颈息肉，宫颈息肉是宫颈管内的腺体和间质的局限性增生，向子宫颈外口突出而形成息肉。宫颈息肉容易出血，可以是单发的，也可能是多发的，质地比较脆软，呈舌状，有蒂，蒂的宽窄不一，根部可附着在子宫颈的外口，也可在宫颈的内口，做手术主要行息肉的摘除，切除后还需要送病理学检查。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(57968)
胆结石是否需要手术主要取决于结石相关的症状，以及胆囊的形态功能是否正常。胆结石在正常人群的发病... 王东│北京大学人民医院 2023/10/25播放(51304)
胆结石是否需要手术主要取决于结石相关的症状，以及胆囊的形态功能是否正常。胆结石在正常人群的发病...
王东│北京大学人民医院
2023/10/25播放(51304)
"静脉曲张是否用做手术分以下几种情况：1、早期的静脉曲张可以采用非手术治疗方法，通过避免久坐、久站、热水泡脚，坐立时抬高下肢、穿弹力袜等保守治疗；2、静脉曲张较明显的，且有色素沉着或者溃疡的患者，一定要进行手术，手术可以采用传统的大静脉高位结扎剥脱术，但是现临床上多采用微创治疗，即射频消融、激光、微波等治疗方法，辅助泡沫硬化剂，术后穿弹力袜半年，避免静脉曲张的复发；3、静脉曲张产生了浅静脉血栓，同时产生浅静脉炎的患者，建议用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，将曲张静脉以及浅静脉血栓一并切除。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/21收听(90646)
胆结石的手术治疗主要取决于病情以及结石所在的部位，对于没有症状的胆囊结石，不需要预防性手术治疗，但是要定期的复查，动态观察结石的变化。对于胆结石数量多而且结石直径>3cm时，需要手术根治性治疗。如果胆结石的患者常常合并有慢性胆囊炎，出现上腹部隐痛，需要通过手术进行根治性治疗，从而改善生活质量。对于胆管内的结石，因为常常并发有胆管炎，出现腹痛、寒战、高热，甚至引起梗阻性黄疸，所以不管结石的大小都应该尽早行手术治疗。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(63912)
"肾炎是不用做手术治疗的。肾炎在临床上最常遇到的是慢性肾小球肾炎，它典型的表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随有不同程度的肾功能减退。对于肾炎的治疗，主要是靠内科的药物治疗，保护肾脏以及延缓肾功能的恶化，阻止肾功能向尿毒症的方向进展。引起肾炎比较常见的机制是免疫复合物导致的肾脏损伤，这种情况并不是传统上的炎症感染，也没有遗传性。治疗方面的药物主要是应用ACEI和ARB类的药物，同时具有减少尿蛋白以及降低血压的作用，对于肾脏的保护还是比较好的；其次可以选用一些中成药，比如百灵胶囊、黄葵胶囊、海昆肾喜胶囊，这些药物同时具有保护肾脏以及改善肾脏微炎症的状态，对于减少尿蛋白也有一定的辅助作用。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/14收听(11140)
精索静脉曲张不一定要做手术。对于精索静脉曲张的治疗，关键在于是否对男性造成影响，比如是否影响男... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/19播放(39057)
精索静脉曲张不一定要做手术。对于精索静脉曲张的治疗，关键在于是否对男性造成影响，比如是否影响男...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/19播放(39057)
肠道息肉患者是否需要手术治疗，还是可以暂时观察，要根据息肉具体情况，医生通过报告帮助患者进行评... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/12播放(69852)
肠道息肉患者是否需要手术治疗，还是可以暂时观察，要根据息肉具体情况，医生通过报告帮助患者进行评...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/12播放(69852)
脑部血管瘤大部分是指颅内动脉瘤，若动脉瘤达到5mm，需要进行手术。因颅内的动脉瘤不是真实意义上... 杨冬│中日友好医院 2023/10/05播放(84892)
脑部血管瘤大部分是指颅内动脉瘤，若动脉瘤达到5mm，需要进行手术。因颅内的动脉瘤不是真实意义上...
杨冬│中日友好医院
2023/10/05播放(84892)
男性左侧精索静脉曲张，在两种情况下建议做手术，其它的情况可以不用做手术，具体情况如下：...
男性左侧精索静脉曲张，在两种情况下建议做手术，其它的情况可以不用做手术，具体情况如下：
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(34973)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建... 李晔│北京协和医院 2023/06/09播放(87634)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建...
李晔│北京协和医院
2023/06/09播放(87634)
脑部血管瘤3mm是否需要手术，要具体情况具体分析，如果患者已经是高龄，全身状况不是很好，有可能... 杨冬│中日友好医院 2023/07/24播放(57936)
脑部血管瘤3mm是否需要手术，要具体情况具体分析，如果患者已经是高龄，全身状况不是很好，有可能...
2023/07/24播放(57936)
"睾丸静脉曲张或精索静脉曲张最根本的治疗还是要靠手术，只有少部分非常轻症的患者可以穿微紧一点的内裤，把阴囊托起后可能会缓解症状。光靠口服的药物，无论是中成药，还是西药都是短期的症状控制，此病并控制不住，精索静脉曲张出现两种情况需要做手术：第一、局部疼痛比较重，特别是长期站立、长期走动之后，出现疼痛比较厉害者需做手术。第二、在做精液分析时出现了精子活力的减弱或精子畸形率上升，由于睾丸精索静脉导致了阴囊内温度升高，睾丸的生精功能出现了异常，这此时也建议做手术进行治疗。做完手术以后通常1-2个月基本上症状都会消失，睾丸生精功能也会相应的有所恢复。"
2021/05/07收听(48748)
肾上腺肿瘤即生长于肾上腺组织内的肿瘤，肾上腺肿瘤有较多类别。若B超报告肾上腺结节或肾上腺肿瘤，... 杨洋│北京大学第一医院 2023/07/15播放(67372)
肾上腺肿瘤即生长于肾上腺组织内的肿瘤，肾上腺肿瘤有较多类别。若B超报告肾上腺结节或肾上腺肿瘤，...
杨洋│北京大学第一医院
2023/07/15播放(67372)
肾上腺肿瘤是肾上腺上长了个肿块，属于影像学检查。影像学检查发现肾上腺长肿块之后，就要积极的判断肿块是良性还是恶性，是转移的还是原发的。肾上腺长肿瘤原发的可能是脾腺瘤，良性居多，还有皮脂腺癌，是恶性的。另外肾上腺长肿瘤还有可能是转移的，比如肺癌肾上腺转移，也比如其他部位肿瘤也会转移到肾上腺，肾上腺转移瘤主要看一看和原先的对比，而且是不断增大的肿块，如果这种情况下是单发、孤立的，全身只有一个病灶可以积极的手术切除，就争取手术或者放疗，立体定向放疗也能够控制病情，让病灶得到有效的杀伤和控制。因此，如果病人只有这一个病灶，可以选择手术和放疗等局部手段。当然如果伴有其他部位的转移，同时是转移的病灶，可以让病人选择药物治疗，如果是原发病灶，也可以选择药物治疗。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(56138)
肾上腺的肿瘤有非常多种类。临床根据起源，可分为肾上腺皮质来源及肾上腺髓质来源，具体如下： 黄钟明│北京协和医院 2023/08/26播放(96330)
肾上腺的肿瘤有非常多种类。临床根据起源，可分为肾上腺皮质来源及肾上腺髓质来源，具体如下：
黄钟明│北京协和医院
2023/08/26播放(96330)
"肾上腺肿瘤的发病原因是非常多的。像嗜铬细胞瘤有些有家族性遗传因素，双侧的嗜铬细胞瘤比较多见，另外患者的年龄是比较年轻的，另外有一些增生也可以是先天性的，还有基因，比如说21羟化酶的缺乏也可以引起肾上腺的肿瘤和增生。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/15收听(22202)
肾上腺肿瘤的病因并不清楚，是指在肾上腺部位出现肿瘤样增生的瘤体，多数为良性肿瘤，可能与内分泌相... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(45055)
肾上腺肿瘤的病因并不清楚，是指在肾上腺部位出现肿瘤样增生的瘤体，多数为良性肿瘤，可能与内分泌相...
2023/05/12播放(45055)
"肾上腺肿瘤是在肾上腺部位，由于肾上腺组织增生，形成一些结节样的瘤体。包括嗜铬细胞瘤、髓质肿瘤、皮质的肿瘤（皮质腺瘤、醛固酮瘤），主要是包括这三大类。这些肿瘤它可以分泌激素样的物质，包括儿茶酚胺类、皮质激素、醛固酮，引起人体的一系列病理、生理改变。"
2017/08/15收听(89798)
肾上腺肿瘤根据其性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤... 车宪平│海南医学院第二附属医院 2023/09/23播放(85722)
肾上腺肿瘤根据其性质可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如肾上腺皮质腺瘤、肾上腺髓质嗜铬细胞瘤...
车宪平│海南医学院第二附属医院
2023/09/23播放(85722)
海医二院 车宪平
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包头肿瘤医院 胡琦
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包头肿瘤医院 李鑫
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