中南大学湘雅医院
消化科
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消化不良可以导致患者出现恶心、呕吐、腹胀等临床症状,若患者短期出现恶心、呕吐症状,可以给予对症治疗,如应用促动力药物包括胃复安、吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等缓解临床症状。但若患者长期存在消化不良,经常出现呕吐的临床表现时则需进行相关检查,如胃镜、腹部超声、血生化检查,以排除严重疾病引起的临床症状。
此外若消化不良患者出现呕吐,同时伴有烧心、反胃、胸痛等症状,可以给予质子泵抑制剂抑制胃酸,缓解临床症状。此外患者的饮食应选择清淡、易消化食物,同时每一餐避免进食过饱或在餐后立刻坐下或躺下,需进行适当运动以减轻餐后不适的症状,缓解上述临床表现。
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"消化不良、反胃是胃肠道不消化的常见症状,可以是胃肠道疾病本身所导致,也可以是胰腺、胆囊、肝脏等慢性基础疾病所导致。同时,糖尿病、尿毒症等患者也可能会出现恶心、想吐的症状。所以具体病因需要明确,根据病因进行治疗。患者消化不良、反胃想吐一般治疗方法有,按时顺时针进行腹部按摩,促进肠道蠕动,还可以给予吗丁啉、健胃消食片、山楂丸等消食化积。口服吗丁啉、莫沙必利促进胃肠蠕动,使肠道尽快消化食物,减轻胃部不适症状及恶心、想吐症状。消化不良主要是要注意饮食习惯调整、规律饮食,不要过饥过饱或者过凉食物,建议患者多吃些容易消化的食物即粥和汤类,不要吃生、冷、硬及难消化食物,即油炸食品。还可以根据患者引起消化不良具体病因,进行规范治疗,其中主要药物有抑制胃酸药物,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、胃复安等,可以缓解患者消化不良、反胃想吐的症状。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(6861)
妊娠期间若出现消化不良、想吐的情况,孕期女性要知道怀孕以后出现轻微恶心、晨起呕吐多是生理现象,... 陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心 2023/03/07播放(50526)
妊娠期间若出现消化不良、想吐的情况,孕期女性要知道怀孕以后出现轻微恶心、晨起呕吐多是生理现象,...
陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心
2023/03/07播放(50526)
患者出现消化不良、呕吐感觉,如果为功能性消化不良导致恶心、呕吐时,缓解方法如下:... 刘晓│北京医院 2023/08/25播放(46066)
患者出现消化不良、呕吐感觉,如果为功能性消化不良导致恶心、呕吐时,缓解方法如下:
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刘晓│北京医院
2023/08/25播放(46066)
消化不良、想吐是消化不良症状的一种,实际上和其他症状形成症候群,消化不良、想吐也就是恶心是最常... 赵红霞│太原市中心医院 2023/04/16播放(83528)
消化不良、想吐是消化不良症状的一种,实际上和其他症状形成症候群,消化不良、想吐也就是恶心是最常...
赵红霞│太原市中心医院
2023/04/16播放(83528)
消化不良是指各种原因导致胃肠道的消化能力下降,消化功能可以分为物理性消化与化学性消化。物理性消化是指食物通过牙齿的咀嚼以及胃窦的研磨,将食物变成细碎的食糜,化学性消化是指细碎后的食糜经过消化酶的进一步分解,变成分子级别的营养物质,以利于小肠的吸收。化学性消化主要依赖于胆囊以及胰腺,慢性胆囊疾病、慢性胰腺疾病都可以导致化学性消化不良。而物理性消化不良多数是由于胃肠动力出现紊乱,物理性消化不良往往与焦虑、抑郁、胃肠动力相关,往往出现腹胀、早饱、嗳气、打嗝、恶心、呕吐,所以出现了消化不良、反胃,往往提示胃肠动力出现问题,应当去医院就诊。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/24收听(85612)
想吐要注意鉴别引起想呕吐的原因,比如中枢系统的病变,出现了脑出血、脑肿瘤、脑梗死等疾病,如果同时合并有言语不清、肢体活动不灵、意识障碍等要及时的就医,完善颅脑CT或者颅脑磁共振的检查排除脑部病变。如果目前处于妊娠期,考虑是妊娠孕吐的反应,一般不用特殊的处理,平时注意均衡饮食就可以了。如果还有腹泻、腹胀等不适的话考虑急性胃肠炎,要及时的使用盐酸左氧氟沙星静滴治疗,同时多喝一些糖盐水补充水分,平时要注意清淡饮食,以防胃部出现不适。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(13022)
"想吐可以直接吐出来,或者服用盐酸阿扎司琼、胃复安等进行缓解。呕吐是人体消化系统的自我保护措施,主要由于消化系统中存在有害物质,对胃壁造成刺激,胃壁通过强烈收缩将有害物质排出的反应。想要呕吐时无需强烈的抑制,可以直接呕吐出来,可以缓解胃内压增加,同时避免刺激性食物对胃壁造成损害。部分人可以使用盐酸阿扎司琼进行治疗,药物能够阻断中枢5-HT3受体,抑制迷走神经兴奋,达到缓解呕吐的作用。盐酸阿扎司琼属于处方药,主要用于缓解因为使用抗肿瘤药物,而引起的恶心、呕吐。胃复安不仅能够促进胃肠动力的恢复,可使消化系统中的食物尽快排空,同时具有中枢性镇吐的作用,因此能够抑制呕吐的发生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(20808)
"出现有点想吐这种情况,需要先明确呕吐、恶心的病因,再对症治疗会比较好,先不要盲目的乱用药物,以免掩盖病情耽误治疗。这样的患者可能是胃肠道或者是肝胆疾病导致,但是如果是青年女性,如果有正常的性生活并且伴有停经史,出现这种症状很有可能是早孕反应,是不能够乱用药物的,以免影响胎儿,需要及时的检查化验。如果明确诊断是早孕反应,这种情况不要担心,注意饮食营养均衡规律,保持舒畅、平稳的心态,会有助于胎儿的生长发育。如果排除早孕,出现这种情况最好做肝、胆的彩超检查,明确呕吐的病因,再对症使用止吐药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(42748)
老是想吐,有胃肠道因素以及非胃肠道因素引起,需要查明病因再针对性治疗。大多数由于胃炎胃溃疡等胃部疾病引起,可以去医院通过胃镜检查,明确具体病因,再针对性治疗。服用增强胃肠动力的药物可以缓解恶心、想吐的症状,比如吗丁啉、莫沙必利、胃复安等。另外,肝胆疾病胰腺炎也会导致恶心、想吐的症状,需要进一步检查肝胆脾B超、肝功能、血尿淀粉酶。妊娠期妇女由于早孕反应也会出现恶心、想吐的症状。另外也要考虑高血压、脑血管病变、心血管因素导致的可能。根据病史以及伴随症状,选择性检查,明确具体病因。
2019/04/22收听(87706)
"呕吐有时也是人体正常的一种自我保护机制。当食用腐败、变质、受污染的食物或者有毒的食物,刺激胃肠道,产生自我保护机制,通过腹肌、膈肌协同作用,将有毒有害的食物经食管、口腔排出体外。所以,当出现胃部不适时,可能把食糜吐出来、排泄出来,症状即会缓解减轻。另外一方面也可以通过一些办法来缓解恶心的症状,可以吃酸性食物,例如食醋、柠檬,也可以吃姜片、喝姜茶,也可以喝薄荷类、柑橘类、草本类的茶,都可以起到缓解恶心、止吐的功效。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/09收听(96354)
一直想吐的症状,可以通过药物治疗、护理治疗等方式进行对症处理。药物治疗治疗可以选择抗胆碱能药剂进行缓解治疗。常用药物类型有硫酸阿托品片、丁溴东莨菪碱胶囊、颠茄磺苄啶片等。以上类型药物可以通过阻断体内乙酰胆碱受体与植物神经组织发生结合反应,抑制平滑肌收缩痉挛,缓解病症引起的局部疼痛、恶心呕吐等不良症状反应。护理治疗治疗方式主要包括有局部热敷、穴位按摩、调整饮食等。对于消化道炎症引起的呕吐症状,可以对胃脘区域进行持续热敷,加速局部组织血液循环,起到止呕作用。穴位按摩可以选择神阙穴、内关穴、公孙穴等部位进行按压式按摩。调整饮食主要是指保持清淡饮食方式,避免食用辛辣刺激类食物。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(12748)
有朋友问想吐怎么办,这是欲吐,并没有真正呕出胃内容物,就是有这种感觉和不适,必须要看是偶尔发生的,就这么几次,还是这个症状反复持续了很长时间。如果欲吐,没有吐出东西,仅仅是发生这么几次,近期发生几次,可以试用止吐药,临床用多潘立酮,用的比较多的也就是吗丁啉这个药,可以抑制人呕吐的化学感受器,可以达到止吐作用。跟它结构有点类似的有个叫胃复安的药,这个药也可以用。如果使用这些药,欲吐感仍然存在,应该到医院去看消化科大夫,必要时做个胃镜。如果想吐且有实质内容吐出来,再看看吐的是什么。如果有血性东西或者有腐臭的东西,有这些情况必须得做胃镜检查。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(97892)
小孩消化不良、吐, 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/04/28播放(43232)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/04/28播放(43232)
"病人总是想吐又吐不出来,表现有恶心,这种情况需要看病人是否有其他伴随症状。如果伴有发热和上腹痛,很可能是急性胃炎,需要化验血常规明确,在确诊后需要用诺氟沙星或左氧氟沙星,加奥美拉唑等药物治疗。如果病人表现有恶心想吐,没有排气、排便,要排除幽门梗阻的可能性,需要做胃镜或者上腹部平片明确,在确诊后不能进食刺激性的食物,以冷流质的食物为主,必要的时候可以服用多潘立酮或枸橼酸莫沙必利改善上述症状。如果病人老是恶心想吐,时间比较长,又有排气和排便,有可能是功能性胃病或电解质紊乱,常见的有低钾、低钠,需要抽血查离子生化明确,确诊后通过输液补充。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/26收听(52982)
"想吐又吐不出来会很难受。首先要搞清楚引起呕吐的原因,如果是妊娠反应引起的呕吐,可以喝点开水,吃清淡好消化的饮食,呕吐会暂时减轻。如果是不洁饮食引起的呕吐,可以口服抗生素,减轻胃肠道炎症,控制呕吐。如果是消化不良引起的呕吐,可以服用多潘立酮、健胃消食片等促进胃肠蠕动的药物来减轻呕吐。如果是饮酒后引起的呕吐,可以刺激咽喉部,使食物吐出来,喝点糖水。如果是眩晕、血压高等身体其它疾病引起的呕吐,建议去医院检查,根据检查结果积极治疗原发病治疗呕吐。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/27收听(54052)
突然想吐与肠胃炎、消化不良、刺激性食物的摄入以及中枢神经系统疾病有关,肠胃炎发作时,由于胃黏膜受到了炎症刺激会异常痉挛收缩导致胃内压增加,患者会出现突然想吐的表现。出现消化不良时食物会在胃内积滞,不良发酵后还会产生大量气体导致胃压增加,对胃中的内容物造成压力导致突然呕吐。部分人是饮食上吃了过于辛辣、刺激性的食物对胃壁造成刺激,由于胃壁痉挛、收缩引起突然呕吐。突然呕吐与中枢神经系统方面的疾病也有关系,比如脑膜炎、血压、中暑等疾病会导致颅内压增高,患者在出现头痛的同时还会伴随恶心、呕吐等表现,女性在怀孕期间会因为内分泌紊乱出现呕吐。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/17收听(21298)
在临床上,病人出现恶心、呕吐、想吐的原因有很多。比如女性怀孕,妊娠早期就会出现恶心、想吐的症状,称为早孕反应。消化系统疾病、心脑血管急症,出现恶心、想呕吐的症状,这些在临床上很常见。再比如高血压、眩晕症、胃部不适等疾病,都会引起恶心、呕吐。外科的急腹症,如肠梗阻、胆囊炎等也会引起恶心、呕吐。在急诊科可以见到一氧化碳中毒、食物中毒、药物中毒的患者,也可以出现恶心、呕吐的症状。所以,它的病因很复杂,建议要到医院做进一步检查,明确以后积极治疗。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(45148)
消化不良不是疾病,只是一组症候群,其中包括呕吐。除了呕吐,消化不良还包括胃痛、胃胀、反酸、烧心... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2023/05/05播放(97668)
消化不良不是疾病,只是一组症候群,其中包括呕吐。除了呕吐,消化不良还包括胃痛、胃胀、反酸、烧心...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2023/05/05播放(97668)
"有点想吐常见的原因可能是消化不良、中暑。当出现消化不良现象时,会导致患者的脾胃功能失调,胃内的内容物由于不能及时排空,出现胃气上逆的现象。由于食物在胃内会出现异常发酵,不仅体积增大,同时还会产生不良刺激,患者会因为胃黏膜受到刺激出现恶心的表现。消化不良引起的恶心,可以服用促消化的药物改善,部分人出现恶心的表现也可能是由于中暑导致的,长时间处于高温的环境会导致人体体温调节功能出现障碍,患者的中枢神经系统会因此受到影响。中枢神经功能紊乱时会伴随有消化道方面的症状,患者会出现恶心、呕吐等症状。中暑引起的恶心需要及时更换环境,也可以使用藿香正气液进行调节。"
2019/11/28收听(91930)
"消化不良会引起呕吐,消化不良是因胃肠功能紊乱、胃动力不足、胃排空时间延长、食物不易消化,病人会出现恶心、呕吐症状。病人在吃饭后或者饱餐后会加重,吃完饭后会有上腹发胀、早饱的感觉伴随恶心、呕吐,以及食欲欠佳的症状,所以病人出现消化不良会想吐。病人可以口服促进胃肠蠕动药物和促进消化药物,如吗丁啉、健胃消食片等,也可以口服胃黏膜保护药,如铝碳酸镁等。平时病人要饮食规律,不要暴饮暴食,吃饭细嚼慢咽,不仅有利于营养吸收还可以加快胃排空,尽量少吃容易引起腹胀不消化的食物,如糯米、板栗、红薯等,多吃易消化的流质饮食,如清淡面条、小米粥等,病人睡前不要进食、饭后适当活动,多吃新鲜蔬菜、水果,可以补充多种维生素。"
2023/03/22收听(6217)
湖北省中西医结合医院 温暖
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