北京协和医院
泌尿外科
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前列腺增大的原因，最常见的前列腺增生，一般通过指诊或B超、CT等影像学检查，可发现前列腺体积增大。原因如下：
1、最常见的原因是前列腺本身的增生，是前列腺腺体或间质细胞发生增生，一般男性40岁以后，前列腺都会有增生的过程，为病理性；
2、前列腺发炎，患者有红、肿、热、痛、发烧、尿急、尿频等症状，也可导致前列腺增大；
3、前列腺肿瘤，如前列腺肉瘤，也可导致前列腺增大，但临床比较少见。
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"前列腺增生主要就是因为年龄的增长和有功能的睾丸这两个因素导致的，随着年龄增长，男性患者必然会出现前列腺增生，一般在青少年时期，前列腺都不会增生。有功能的睾丸，它分泌雄性激素，会导致前列腺进一步的增生，这两个因素缺一不可。有资料表明，青少年时期或者中青年将前列腺切除后，这类患者都不会出现前列腺增生，主要原因就是没有睾丸分泌的睾酮，导致前列腺增生。对于前列腺增生，一般5岁左右开始增生，50岁左右出现症状，60岁左右症状明显加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/07收听(70122)
"良性前列腺增生，简称前列腺增生。它的病理学表现为细胞增生，是引起男性老年人排尿困难原因中最为常见的一种良性疾病。对于它的病因，目前一直公认的有老龄化和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素，两者缺一不可。随着年龄的增大，前列腺也随之增生，男性在45岁以后，前列腺可有不同程度的增生，多在50岁以后出现临床症状，而前列腺的正常发育也有赖于雄激素，受性激素的调控。前列腺间质细胞和腺上皮细胞相互影响，各种生长因子的作用，以及年龄增大，体内性激素平衡失调，以及雌雄激素的协同效应等，可能是前列腺增生的重要病因。"
谢明亮│聊城市人民医院
2018/05/11收听(79821)
正常人前列腺称为板栗大小，前列腺增大时，要确定其原因，如下所示：1、90%前列腺... 徐智慧│浙江省人民医院 2021/01/07播放(54901)
正常人前列腺称为板栗大小，前列腺增大时，要确定其原因，如下所示：
1、90%前列腺...
徐智慧│浙江省人民医院
2021/01/07播放(54901)
"前列腺增生随男性年龄逐渐增长，可以出现前列腺体积进行性增大，当增大至一定范围后就会产生尿路梗阻的症状，产生排尿不畅、排尿费力或者尿频、尿急、夜间起夜频繁等症状，需要进行详细评估患者前列腺增生的程度，和对生活的影响等来决定如何治疗。对于早期的前列腺体积增大无任何自觉症状可不需任何治疗，合并下尿路刺激性症状并伴有前列腺肿大，则需要进行药物干预治疗或者手术治疗。药物可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊每日0.2mg，也可选择非那雄胺片5mg口服，每日1次连续口服3个月；合并反复泌尿系统感染或者膀胱内残余尿增多、膀胱结石、上尿路积水的患者则建议对前列腺进行手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/20收听(48814)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(50751)
前列腺增大在临床上主要由以下原因导致：
1、前列腺炎：青壮年容易患前列腺炎，由于细...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(50751)
"前列腺增大指的是B超或者CT等影像学检查方面，观察到前列腺体积不同程度增大的现象，需要鉴别两件事情：第一个方面，是不是增生，在前列腺增生的情况下，除了需要有前列腺体积不同程度的增大，更重要的是前列腺增生一定要有不同程度、类型的排尿异常的症状，比如排尿刺激性症状，尿频、尿急、夜尿增多，每天夜间尿次在两次或者更多次以上，比如排尿梗阻性症状，尿等待、尿线变细、排尿费力、尿沉变性、排尿分叉等症状。最严重的情况下，前列腺增生还会出现一些合并症的问题，比如膀胱结石、膀胱憩室、急性尿潴留、双侧上尿路积水、肾脏功能减退等一系列问题。第二个方面，要考虑前列腺增大会不会合并有前列腺癌的问题，需要进行前列腺肿瘤标记物的筛查。通常PSA指标发生异常增高的情况下，医生会建议患者进一步完善盆腔的核磁检测，了解前列腺外周带在T2加权像是否有异常的信号表现。如果有这方面的表现，建议患者进一步完善前列腺穿刺、病理活检等一系列检查，只有通过病理活检，最终才能达到对肿瘤的明确的诊断程度和要求，最终依据患者的诊断的结果来制定和建议不同的治疗方案。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/29收听(41753)
"如果男性检查彩超发现前列腺增大有可能是先天性前列腺发育的比普通人大，也有可能是近期有熬夜、饮酒、久坐的习惯，从而导致前列腺局部充血、水肿而出现的功能性增大，经过正常的饮食以及规律的作息调理，增大可以逆转。如果是老年男性，一般都是前列腺增生引起的，是老年男性一生当中必然要经历的生理过程。如果前列腺增生压迫尿道出现了排尿不适症状，比如尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀感、尿不尽、尿分叉以及各种其它不适症状，建议患者到泌尿外科的就诊来检查疾病，如果需要治疗可以先行口服药物对症治疗一段时间，效果不理想的还需要进行经尿道前列腺电切术才能完全缓解。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/20收听(10243)
"前列腺增大的原因跟前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等有直接的关系，前列腺受到炎症、感染时就会出现充血、水肿，从而体积增大，还会伴有尿频、尿急、尿不尽、残余尿增多等临床症状。前列腺增生是由于前列腺长期受到雄性激素的刺激而引起，也跟前列腺反复受到炎症、感染，且得不到控制有一定的关系。前列腺发生癌变时就会导致前列腺有异常包块，而且增长的趋势比较快，前列腺会明显增大。由于前列腺特殊的解剖位置出现增大时会压迫后尿道，从而导致患者出现排尿异常甚至会过度压迫导致尿潴留，前列腺增大也是男性比较常见的现象，一定要及时查找原因并进行治疗，否则对男性的健康影响很大，甚至可能会导致阳痿、早泄等性功能障碍。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/21收听(33348)
既往我们对于前列腺增生的病理认识不足的时候，早期医学上有个提法叫前列腺肥大，认为是细胞肥大，而... 李勇│郴州市第一人民医院 2018/11/30播放(97070)
既往我们对于前列腺增生的病理认识不足的时候，早期医学上有个提法叫前列腺肥大，认为是细胞肥大，而...
李勇│郴州市第一人民医院
2018/11/30播放(97070)
"前列腺增大，又称为前列腺增生。出现了前列腺增大如果没有什么症状，比如没有排尿困难，没有尿频、尿急、尿痛、夜尿次数增多。这个情况就不需要特殊处理，平时多注意就可以。如果前列腺增生出现了排尿的困难，出现了尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数增多，甚至出现了急性尿潴留，这时候就需要处理。首先选取药物治疗，给予口服盐酸坦索罗辛，每天1次，1次1片，睡觉前口服。另外，还可以口服非那雄胺，非那雄胺一般适用于60岁以上的男性患者，它可以缩小前列腺的体积，改善排尿困难的症状。如果出现了急性尿潴留，就需要去医院做导尿治疗了。导尿，一般留置尿管7天再加上前面所说的两种药物，如果拔出尿管，排尿仍然不好，继续出现尿潴留，就考虑需要手术治疗。"
王建│锦州市中心医院
2018/09/28收听(91142)
前列腺增大患者的饮食通常要注意以下几点：1、忌吃辛辣食物：不是不吃葱、姜、蒜等调... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/03播放(63660)
前列腺增大患者的饮食通常要注意以下几点：
1、忌吃辛辣食物：不是不吃葱、姜、蒜等调...
2021/09/03播放(63660)
前列腺增生引起的原因比较复杂，通常主要的因素跟年龄以及有功能的睾丸、激素水平，还有不良的生活方... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(71253)
前列腺增生引起的原因比较复杂，通常主要的因素跟年龄以及有功能的睾丸、激素水平，还有不良的生活方...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(71253)
"男性当年龄增大的时候，也就是从50岁以后前列腺就开始变大，可能由于体内的雄激素减少造成的，当然具体的机制还不是太明确。前列腺增大了以后有什么危害，具体如下：1、如果前列腺大到一定程度，可以堵塞尿道，造成尿潴留或者急性膀胱潴留。尿排不出去，需要插管子才能把尿排出来，称之为急性尿潴留，这是一个危害。2、前列腺增大以后，前列腺表面黏膜的血管曲张，在排尿的时候前列腺和前列腺黏膜之间发生摩擦，如果把血管蹭破了就会出现血尿，表现为血尿。如果出现前列腺的尿潴留和前列腺造成的出血，这个时候前列腺就要考虑做手术干预、手术治疗。3、实际上个人感觉前列腺增大的危害是它降低了男人自己的自信心，生活质量大幅下降，夜里要起来几次小便，白天无精打采，总感觉自己老了，这样给人的心理会造成更大的危害。所以，在前列腺增大药物控制不满意的情况下，要及时找大夫商讨，是否可以通过尿道把增大的前列腺切除，来改善排尿、睡眠、生活的质量。临床上目前是完全可以达得到的，治疗方法也是比较满意。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/05/05收听(63364)
"前列腺增大又称前列腺增生。症状主要表现为两组，一类是膀胱刺激症状，另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻症状。膀胱刺激症状有尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多，更有临床意义。该病有三个主要特征：前列腺体积增大，膀胱出口阻塞，有排尿困难、尿频、尿急等下尿路症状。如果发现症状，建议及时去医院进行检查治疗，以免耽误病情，影响健康。前列腺增生的原因主要是前列腺炎未彻底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎，使前列腺组织充血而增生肥大。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(78067)
前列腺增大实际就是通常说的前列腺肥大，医学上也叫前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性病人最常... 张志│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(81278)
前列腺增大实际就是通常说的前列腺肥大，医学上也叫前列腺增生症。前列腺增生症是中老年男性病人最常...
张志│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(81278)
"前列腺肥大可导致患者进行性的排尿困难、排尿不畅、尿频、排尿分叉、尿等待时间增多等一系列症候群，其生活上注意事项：1、禁忌饮酒，禁忌辛辣刺激饮食。辛辣刺激饮食或者饮酒等可刺激黏膜充血、水肿，而导致梗阻加重。多数患者因饮酒或者辛辣刺激饮食后，出现急性排尿困难的症状。故饮食上以清淡、易消化为主，最好不要饮酒。2、避免久坐和长时间憋尿。久坐不动，盆腔处于慢性淤血状态，可致前列腺肥大，充血、水肿症状加重，此时可出现急性的排尿困难。多数患者因长时间久坐、长时间憋尿，导致局部充血，出现排尿困难症状加重。故生活上注意，坐超过一小时后适当起身活动，避免久坐、憋尿。3、如果是症状较重的患者，年龄超过45岁，建议做好临床普查，定期到医院进行复检，每隔一年或者每隔两年做前列腺的B超、前列腺特异性抗原的检测，必要时药物干预治疗。"
2019/03/07收听(72907)
正常前列腺12-15g，如果超过这个体积叫前列腺增大。前列腺增大要系统诊断，需要在医生的指导下... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2020/06/04播放(54604)
正常前列腺12-15g，如果超过这个体积叫前列腺增大。前列腺增大要系统诊断，需要在医生的指导下...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2020/06/04播放(54604)
"前列腺增大如何预防？其实前列腺增大的发生是无法预防的，因为前列腺增大的两个诱因一个是老年的男性，还有有功能障碍的睾丸，是造成前列腺增生的共同的病因。前列腺增大出现了尿频、尿不尽、排尿尿线变细等症状，可口服哈乐、保列治等药物来控制症状，哈乐能够改善排尿不畅的症状，保列治可以控制前列腺体积，使体积最大缩小到三分之一，但是也只能起到一定的作用。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(90647)
"男性出现前列腺增大可以分为两种情况：首先，前列腺增大要考虑先天性的因素，如果本身前列腺发育就比常人大一些，检查出前列腺增大的情况就很正常了。其次，不良的生活习惯也可能会造成前列腺增大，比如说经常熬夜、久坐、酗酒、饮食不规律等都可能会造成前列腺增生，从而引发前列腺增大。另外，如果存在性生活过频、手淫等不良习惯，同样也可能会造成前列腺增大的症状。无论是哪种情况引发的前列腺增大，都要及时进行治疗，避免影响男性正常的生殖功能。建议患者及时的到正规医院泌尿外科进行检查，明确前列腺增大的具体原因，同时一定要改掉上述的不良习惯，进行必要的治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(71752)
"男性患前列腺增大的原因有以下几种：第一种，不良生活习惯，如果在日常生活中长期抽烟、喝酒、久坐、熬夜、工作压力过大，容易导致前列腺充血，对局部血液循环产生影响，前列腺液分泌不通畅，引起非细菌性和细菌性前列腺炎，长期炎症引起前列腺增大。第二种，与机体年纪和体内雄激素变化有关，一般好发于老年，男性40岁左右前列腺开始增大，50岁时出现排尿不畅的症状，随着年纪的增长，其发病率以及不适症状逐渐增加。第三种，体内雄激素增多造成的，对于患有前列腺增大的男性要及时就诊，在医生指导下进一步治疗，并且建议男性在日常生活中要养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，预防疾病发生。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(79970)
郑州大学第一附属医院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
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