山西中医药大学附属医院
心病科
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仰卧位低血压综合征与部分疾病有关,比如妊娠期、妊娠晚期妇女,腹腔巨大卵巢囊肿患者,该疾病发生概率比较高。仰卧位时由于妊娠子宫,或者巨大卵巢囊肿压迫下腔静脉而使回心血量减少,会造成低血压,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快等症状,这时改为侧卧位,血压可以恢复正常。
妊娠晚期妇女发生仰卧位低血压综合征时,严重时可以危及到母子生命,所以该疾病比较严重,严重者需要面罩吸氧,加快输液速度。如果是下肢静脉输液,要改为上肢静脉输液,以加强上腔静脉回流,静脉注射麻黄素,但不使用与催产素有协同作用的甲氧胺或新福林,避免血压骤然升高,争取尽早取出胎儿,以降解子宫对下腔静脉压迫,做好新生儿窘迫的抢救工作。
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仰卧位低血压综合征多出现在妊娠晚期孕妇,当孕妇处于仰卧位时可出现头晕、恶心、呕吐、心跳加快、胸闷和不同程度的血压下降,嘱孕妇转变体位为侧卧位后不适症状缓解。导致这种疾病的原因有:1、由于孕妇在孕晚期的神经调节心血管功能紊乱。2、随着胎儿增大使子宫压迫下腔静脉,导致心脏回流血液减少,心排出量减少,血压下降。3、增大的子宫可能压迫迷走神经,引起迷走神经兴奋所致的心率减慢和血管扩张。主要治疗方式为嘱患者转变体位为左侧卧位,以减少子宫对下腔静脉的压迫,上肢静脉快速输液可以优先预防剖宫产中出现仰卧位低血压综合征。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(25688)
"仰卧位低血压综合征是一种疾病,也就是体位性低血压,主要表现是进行仰卧起坐出现的低血压,也会出现头晕目眩,可能是因为身体的血流量不足导致的。仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时出现头晕、恶心、呕吐,以及心跳加快血压下降,情况严重可危及生命。此征经常发生,手术开始让孕妇向左侧倾斜,如果手术中发生仰卧位低血压综合征就要改为左侧卧位,可以解决子宫对下腔静脉的压迫,然后恢复正常的回心血量。若患者从卧位突然转为立位,心脏以及头颅位置突然抬高造成供血不足会引起头晕,这就是仰卧位低血压。"
2020/04/29收听(49676)
产妇仰卧位低血压综合征主要是由于增大的子宫压迫下腔静脉,使盆腔和下腔静脉回流受阻,回心血量减少,使血压下降。仰卧低血压综合征多发生在妊娠28周以后,32-36周最易发生。双胎羊水过多及妊娠高血压综合征的病人发病率较高,主要表现为头晕、胸闷、恶心、呕吐、打哈欠、面色苍白、出冷汗、脉搏快、血压下降,多发生在仰卧位1-10分钟内,若孕妇取侧卧位,特别是左侧卧位时,症状很快消失。
刘涛│武汉市第四医院
2020/10/10收听(52169)
仰卧位低血压是在妊娠晚期由于仰卧位时会导致血压下降,表现出胸闷、气短和因为血压下降以后一系列大... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/28播放(96925)
仰卧位低血压是在妊娠晚期由于仰卧位时会导致血压下降,表现出胸闷、气短和因为血压下降以后一系列大...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/28播放(96925)
"仰卧位低血压综合征主要发生于妊娠晚期的妇女,一般认为主要与孕妇体位有关。当子宫增大至大于妊娠20周大小的时候,可压迫下腔静脉,使下腔以及盆腔内静脉回流受影响,使心脏前负荷明显降低,前负荷下降通常在3-10分钟内可导致母体低血压,伴一种或更多反射性自主神经激活和心输出量减少的症状和体征。这些症状主要是头晕、恶心、呕吐、面色苍白、胸闷、出冷汗、心跳加快以及不同程度的血压下降,当转为侧卧位后上述症状减轻或者消失。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/06/25收听(16829)
"孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施为改变体位,以及必要时血管活性药物的使用,补充血容量。仰卧位低血压综合征是剖宫产术中严重的并发症,医护人员要充分意识到产妇麻醉后仰卧位时潜在的危险,故应在剖宫产术前对产妇进行良好的心理指导,消除产妇的思想顾虑。麻醉后采取适当的体位,采用手术床向左倾斜,右臀垫高,并将子宫推向左侧,减轻对下腔静脉和髂总静脉的压迫,使回心血量增加、血压升高,有效预防和降低仰卧位低血压综合征的发生。另外保持输液通路的通畅,对于贫血和产前出血的产妇,开通多条静脉通路,必要时给予血管活性药物以及补充血容量。"
2020/12/23收听(25034)
"低血压综合征的治疗:在药物上,临床严重者可酌情用小剂量的激素,根据治疗反应逐渐增加剂量,具有水钠潴留作用,通过增加血容量提高血压;也可以采用中医中药治疗。低血压主要是因为阳气不足,血行乏力所导致,所以可以用肉桂、桂枝、甘草或者五味子、麦冬等,用中成药归脾丸、人参营养丸也有一定的疗效。平时也要注意自我保健,参加运动,可以做太极拳、气功、保健操或者按摩以及理疗,都有助于改善心肺功能,提升血压。在饮食上吃高营养、容易消化、富含维生素的饮食。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/01收听(41915)
低血压综合征的治疗主要采用中医和西医两方面进行治疗。低血压综合征是指因为血压绝对或相对降低而引... 刘保社│山西省中医院 2019/11/19播放(72935)
低血压综合征的治疗主要采用中医和西医两方面进行治疗。低血压综合征是指因为血压绝对或相对降低而引...
刘保社│山西省中医院
2019/11/19播放(72935)
血压是由心脏射血、血管壁弹性及血管里血液容量等三个因素决定,血压突然过低大部分是病理性原因,比... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(94307)
血压是由心脏射血、血管壁弹性及血管里血液容量等三个因素决定,血压突然过低大部分是病理性原因,比...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(94307)
"血压是重要的生命体征之一,正常的范围是收缩压为90-140mmHg,舒张压是60-90mmHg。如果收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,则是低血压。低血压分为慢性的和急性不同的原因,如果要是慢性的血压偏低,而没有其他的周围灌注不足的表现,比如头晕、乏力,通常没有大的危害,不需要额外处理。而在体位变化的时候,会出现体位性的低血压,血压进一步下降,而出现头晕、眼黑,是需要在日常生活当中加以注意的。还有慢性的低血压的原因可能与患者的身体素质、遗传因素、血管张力等有关,是不容易改变的。当然,还有跟患者平时营养不足、贫血等因素有关,需要增加营养来改善。当然,还有急性的低血压是需要特别注意的,是由于疾病导致血压的下降,比如严重的心肌炎、严重的心肌梗死,可以造成心脏泵的衰竭,而导致低血压,都需要针对急性心肌梗死的紧急治疗。当然,还有心功能不全带来周围血压的下降,也是要针对原有的心脏疾病去进行合理的治疗。当然,还有一种常见的引起低血压的疾病,比如失血性的休克,可能由于血容量的不足而造成血压下降,需要立即补充容量,针对失血的原因加以治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(81348)
"一般来说当血压低于90\/60mmHg称为低血压,低血压可分为生理性和病理性。生理性低血压往往只出现在健康人中,可以没有任何临床表现,不需要做特殊处理,但需定期随访;病理性低血压又分为原发性和继发性,原发性低血压常常没有明显病因,主要出现在女性和瘦弱的老年人中,继发性低血压是由于某种疾病所引起的,例如脏器大出血、严重感染、严重创伤、急性心肌梗死、过敏等原因可导致血压在短时间内快速下降。但是当发生严重的营养不良、肺结核、恶性肿瘤所致的恶病质时,也可表现为低血压,同时低血压还会随病情进展逐渐加重。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(50446)
"低血压的原因有很多,比如恶性肿瘤、甲状腺功能减退、重度营养不良、贫血、心脏瓣膜病、冠脉痉挛或者狭窄导致的心肌缺血等等,都可能造成低血压。一旦出现低血压,要给予积极治疗,首先通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,明确造成低血压的原因。如果是心脏瓣膜病造成的,要给予外科换瓣手术进行治疗。如果是冠心病造成的,要给予冠脉支架植入手术或者外科开胸搭桥手术治疗。如果是因为恶性肿瘤,要给予肿瘤切除以及术后的放疗、化疗才能纠正低血压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/18收听(89413)
低血压的原因有很多种,具体如下:1、生理性的低血压,即营养摄入不足所导致的血压偏... 吴彦│北京大学人民医院 2019/05/24播放(59320)
低血压的原因有很多种,具体如下:
1、生理性的低血压,即营养摄入不足所导致的血压偏...
吴彦│北京大学人民医院
2019/05/24播放(59320)
低血压原因多样化,具体如下:1、长期摄水量不足或恶心、呕吐等较严重的消化道症状,... 邹振宇│惠州市中医医院 2018/12/03播放(66050)
低血压原因多样化,具体如下:
1、长期摄水量不足或恶心、呕吐等较严重的消化道症状,...
邹振宇│惠州市中医医院
2018/12/03播放(66050)
"临床上引起低血压最常见的原因是绝对或者相对的血容量不足,比如急性的失血,不合理的应用了降压药,不合理的应用了利尿剂,都会导致相对的血容量不足,出现低血压。另外,长期处于平卧位的慢性病患者或者消耗性疾病的患者,在体位改变时也可以出现低血压。年老体弱、体质差、消瘦、长期营养不良的患者,也可以出现低血压,往往同时还合并贫血。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/19收听(97454)
低血压的原因首先分为两大类:生理性、病理性。生理性也就是很多健康成人或者小朋友,到医院一测血压... 龙波│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(93902)
低血压的原因首先分为两大类:生理性、病理性。生理性也就是很多健康成人或者小朋友,到医院一测血压...
龙波│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(93902)
低血压分为生理性和病理性两种。生理性低血压是指部分健康人群中,血压测量值已经达到低血压的标准,但是没有任何自觉症状,不影响正常的生理功能,不影响寿命,不用处理。病理性低血压伴有症状的情况,表现为原发性和继发性。原发性低血压是指没有原因的低血压,多见于体质瘦弱的老人、女性。继发性低血压病是指人体某一器官或系统的疾病导致的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低的情况。大多数情况下,低血压都是缓慢发生,可逐渐加重的。如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
李晓杰│磐石市医院
2018/05/28收听(41009)
造成低血压的原因有很多种,具体如下:1、生理性原因:营养摄入不足可导致血压偏低,... 张晏│北京医院 2021/03/21播放(95582)
造成低血压的原因有很多种,具体如下:
1、生理性原因:营养摄入不足可导致血压偏低,...
张晏│北京医院
2021/03/21播放(95582)
部分病人会在长时间运动或剧烈运动后,出现血压减低,常见原因如下:1、部分无心脏基... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/08/31播放(95807)
部分病人会在长时间运动或剧烈运动后,出现血压减低,常见原因如下:
1、部分无心脏基...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/08/31播放(95807)
"低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态,一般认为成年人上肢动脉血压低于90\/60mmHg即为低血压,根据病因可分为生理性和病理性低血压,女性低血压也可包括上述两种可能性。对于生理性的低血压,女性体质虚弱的人比较常见,多由于与营养不良、过度的节食等因素相关。对于病理性的低血压,如果短时间内迅速发生,可发生于一些疾病,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等等。如果为缓慢发生,可继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等等。对于女性的低血压,需要给予系统相关检查,明确相关诊疗。"
2020/08/04收听(70219)
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