上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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补过的牙也有可能再次出现蛀牙,称为继发龋,主要为补牙的材料和牙齿之间可能再发生龋坏,还有牙的其他部位发生龋坏,也可出现此类情况。所以补牙后应注意口腔卫生,将牙刷干净,否则若存在食物嵌塞,或补的邻接关系不佳,容易嵌入食物,长期嵌入食物,又不用牙线或牙缝刷将其清除,发生龋坏几率更高。所以牙补好后还需要注意观察,若存在相应问题时应及时就诊复查,平时维护好口腔卫生。
另外如果补牙时,本身还存在龋坏的牙齿组织未完全去除,可能外部修补好,但内部仍存在龋坏的组织,并逐渐损坏。这样难以从外部发现,一段时间后牙齿就会开始出现疼痛,可能已经坏到牙神经,引起牙髓炎的症状,从而出现冷热疼、夜间疼以及放射痛等,此时需要进行根管治疗。
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"补过的牙当然有机会再次被蛀,而且相对几率可能更高,就如同平常针对轮胎补气一样,补过气的轮胎由于本身压力变化的问题,有可能更容易出现问题。针对于牙齿龋病同样如此,所以现在针对于龋齿的修补已经有非常好的材料以及非常好的技术,能够在龋齿修补和正常牙体之间完全肉眼看不出来任何不一致的地方,但毕竟是正常牙釉质以及充填材料之间并不是一种物质,中间总会有缝隙,会有相对薄弱的情况。所以针对于薄弱的情况相对出现继发龋的风险较光滑牙面更大,所以补过的牙齿更应该注意预防龋坏发生。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/04收听(42456)
"补过的牙齿有可能发生龋坏,在医学上成为继发龋。继发龋多发生于洞缘、洞底或邻近牙颈部等部位,主要原因如下:一、备洞时未去净龋坏组织,残留的龋损或邻近的可疑龋未作处理,致使充填后龋损继续发展。二、龋洞备在自洁区,洞的边缘在滞留区内或在深的窝沟处,不便于清洁和维护,易产生继发龋。三、微渗漏,在无基釉受力时易破碎,在洞缘处存在缝隙,菌斑沉积而不易清除,充填材料硬固时本身的体积收缩,小于牙齿硬组织的热膨胀系数,充填压力不足及洞缘的垫底粘固剂溶解、材料自身被腐蚀等原因,都可以造成洞壁与充填材料之间出现微渗漏。充填体的羽毛状边缘和承受咬合力部位洞缘短斜面上的充填体,可在受力时破碎、折裂,而使充填体边缘出现缝隙。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/17收听(73364)
牙齿的充填材料和牙齿之间,有时发生微渗漏,菌斑、细菌可能渗透造成继发龋,尤其是补过的牙齿,主要... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/07播放(65616)
牙齿的充填材料和牙齿之间,有时发生微渗漏,菌斑、细菌可能渗透造成继发龋,尤其是补过的牙齿,主要...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/07播放(65616)
"补过的牙齿当然有可能再次被蛀,而且相对被蛀的风险可能比正常的牙齿更大,这就如同自行车或者电动车的轮胎一样,被修补过的轮胎虽然能用,但是由于其内部压力总是有一丝丝的不均衡,有可能反而更容易出现问题,被修补过的牙齿同样也是如此,因为修补牙齿就是针对于原来龋坏的部分进行修补,虽说现在所用的技术以及材料已经非常好了,从肉眼上看有时都不太容易区分修补材料和正常的牙体组织。但是在实际中修补材料和正常牙体组织毕竟不是一种东西,而在这两种组织之间也特别容易出现继发龋的现象。所以从这个角度上来说,补过的牙齿当然有再被蛀的可能,而且有可能更加容易被蛀。"
2020/03/09收听(68768)
"补过的牙还疼,如果是近期修补的牙齿有可能是由于龋齿龋坏的位置比较深,容易引起牙神经的敏感就会产生疼痛感。如果是由于长期补过的牙产生了疼痛,一般是出现牙齿的继发龋或者牙髓炎,又或者是已经发展到根尖炎时也会产生疼痛感。通常选择做牙齿根管治疗,如果是没有露神经可以选择做间接盖髓术。一般选择使用氢氧化钙制剂覆盖于牙髓的表面,然后再进行补牙。这样有利于牙齿的充填,而且能够避免牙齿产生敏感疼痛的现象。另外如果补过的牙比较疼,拍片检查产生了牙齿的折裂一般选择拔除治疗。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/04收听(93528)
"补过的牙还会有风险再次出现蛀牙,而且出现蛀牙风险几率会更高,就如同正常修补轮胎一样,并不是修补过的轮胎就再也不会出现破损的情况,修补过的轮胎由于内部压力的问题,反而更容易出现再次破裂的现象。针对于口腔内的牙体也是如此,虽然现在针对于口腔牙体缺损的修复技术已经非常完备,应用的材料也非常优良,但是所用的材料和正常牙体组织之间还是会有相对应的边界,在边界中永远会比平常光滑的牙面上出现龋齿的几率高。所以补过的牙还有再蛀的机会,而且相对风险更高。"
2020/03/05收听(57364)
"补过的牙也会有细菌滋生在牙本质小管内,慢慢随着时间的变化就会继续发生龋坏,这就是所说的继发龋,可以尽快到医院口腔科进行就诊,通过X线片可以看到继发龋发生的部位。如果继发龋没有累及到神经可以去除原有的充填物,进行腐质的去除后再进行窝洞的充填即可,如果龋坏已经发生到髓腔,有髓腔的感染就可能需要常规的根管治疗,对髓腔和根管消毒后根管充填来达到彻底治愈疾病的目的。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/02收听(71880)
"补过的牙能够进行洗牙,也就是说洗牙的过程不会影响补过的牙,洗牙也不会对补牙的材料产生破坏和影响。需要知道的是补过的牙,特别是龋齿补完以后,有一段时间会有酸痛等不舒服,这是正常现象,并且龋洞对冷热刺激比较敏感。洗牙的过程中,会伴随着超声工作尖喷水,所以对于短期内有补牙经历的患者,最好间隔1-2周再进行洗牙操作。洗牙主要是通过超声波洁治器械,洗掉牙齿表面沉积的菌斑、牙石和色素,所以外源性物质的去除在洗牙过程中,需要着力改善和注意。对于补牙的材料,超声工作尖不会产生不利的影响,所以放心的洗牙就可以。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/28收听(68086)
"补过的牙齿完全是可以进行洗牙的,补牙是针对龋病来说。由于龋病是细菌侵袭的牙体的硬组织,而造成牙体硬组织的腐坏,而补牙就是通过将牙体硬组织上的龋坏去除后,应用牙科专用的充填材料将龋洞修补好的过程。修补好的龋洞较正常人牙釉质的硬度较为薄弱,但是完全可以耐受洗牙所承受的应力。洗牙又称为龈上洁治,是通过超声波震荡将牙面以及龈沟的菌斑、牙结石彻底清除干净,能够保持良好的口腔健康和牙周健康。"
2020/01/07收听(53972)
补牙后可以洗牙。很多人补牙后可能不敢洗牙,因为认为洗牙超声会使补牙材料震掉,实际这属于过于担忧... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/12播放(41891)
补牙后可以洗牙。很多人补牙后可能不敢洗牙,因为认为洗牙超声会使补牙材料震掉,实际这属于过于担忧...
2023/09/12播放(41891)
"如果补过的牙出现疼痛的症状,则通常是由于在充填体深处发生了继发龋;而如果疼痛剧烈,则有可能是发生了急性牙髓炎。通常补牙又叫做牙体充填治疗,是对于牙齿发生牙体缺损的治疗手段,可以恢复牙齿的外形,并保证咬合及咀嚼功能。如果补过的牙出现疼痛的症状,且疼痛为刺激痛,比如喝凉水和热水的时候疼痛,则有可能是补过的牙发生了继发龋。而如果疼痛为自发性的疼痛,且疼痛较剧烈,夜间加重,则有可能是继发龋波及到了牙髓并引起急性牙髓炎发作。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/17收听(95770)
"补过的牙可以重新补,但是补过的牙齿,如果在功能、形态以及症状方面都没有异常,没有必要进行重新补牙。如果原来补过的牙齿发生了充填体脱落,或者有其他的症状,牙齿有咬合疼、冷热水疼等症状出现的时候,应及时进行检查。医生会通过详细的询问病史,以及客观的临床检查,必要时拍摄X线片来评估这次不舒服发生的原因,然后提出相应的解决方案。经过医患的充分沟通以后,再选择适合的最佳方法。补过的牙齿需要注意,尽量不要用牙齿吃太硬的食物,防止充填体的脱落或者折断。"
2021/04/18收听(63050)
补过的牙齿,只要没有出现相应的破损以及相应的症状,可以暂时不进行相应的处理。如果出现相应的问题... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(32729)
补过的牙齿,只要没有出现相应的破损以及相应的症状,可以暂时不进行相应的处理。如果出现相应的问题...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/02播放(32729)
"因为补过的牙齿实际上里面是已经清除干净了,但是有的牙齿没有杀过神经,本身龋洞就很深,牙本质小管中会有一些渗透和反应,及时进行补牙以后,口腔内经受了长期的咀嚼压力或者冷热食物温度的刺激,都会对牙髓神经产生激惹,所以会感觉到即使有的深洞进行了龋齿的充填治疗,过一段时间也会产生牙髓炎的症状,就是需要进行再次的牙神经治疗,里边还会继续发炎。另外,还有一种情况是虽然补过了牙齿,但是在牙齿和充填材料之间,由于平时刷牙没有刷干净,会产生一些继发性的龋齿发生,又会产生一些小裂纹和缝隙,需要再次进行治疗。所以具体一点分析,提示即使是补过的牙齿,也需要避免过冷、过热食物的刺激,并且刷牙一定要学会正确的刷牙方法,清洁口腔,防止继发龋的发生。"
2021/01/18收听(70618)
补过牙齿如果又出现疼痛,建议患者还是尽早到正规医院口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的口... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(29515)
补过牙齿如果又出现疼痛,建议患者还是尽早到正规医院口腔科或者口腔医院的牙体牙髓病科,找专业的口...
2023/08/15播放(29515)
补过的牙齿还是有可能会发生蛀牙,如果不注意保持口腔清洁卫生,可能会发生继发龋。在补过牙齿的材料... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(37241)
补过的牙齿还是有可能会发生蛀牙,如果不注意保持口腔清洁卫生,可能会发生继发龋。在补过牙齿的材料...
2023/07/21播放(37241)
补过的牙齿也可以再次出现蛀牙,也就是龋齿。其有两种可能:1、重新在另一个部位出现了龋坏。一般如果常出现龋齿的病人,口腔的细菌以致龋细菌为主,如果平时刷牙不彻底,牙冠上残留食物残渣,慢慢的形成软垢,再被细菌利用产生酸,就可以腐蚀牙齿,形成龋坏。2、在补牙的里面出现继发的龋坏,也就是继续向牙齿的深层破坏,形成继发龋,继发龋在牙冠上可以看到补牙的旁边慢慢变黑,也是继发龋。如果是新生龋坏,就是在另一个部位出现龋洞。
2019/06/10收听(31256)
"牙蛀了后可以进行口腔检查,探查龋洞的深度,拍摄X光片后分别采取治疗措施,主要分析如下:1、牙面出现表浅的龋损:可以应用光滑车针调磨龋损边缘,去除明显的无基釉后修整外形,形成自洁区,涂擦氟化钠、氟化亚锡等药物,促使釉质再矿化,避免龋损进展。2、龋洞突破釉质层:到达牙本质时,需要彻底清除腐坏的牙体组织,制备具有固位力的洞型,采用酒精消毒窝洞后,应用玻璃离子水门汀等封闭窝洞。牙齿邻面破坏、龋损邻接点时,需要进行预防性扩展,制备鸠尾固位,采用银汞合金等充填,恢复邻接关系。3、牙面出现大面积龋损:最好采用复合树脂修补,保留健康的牙体组织。4、龋洞内暴露牙髓:形成牙髓炎或根尖周炎时,要摘除感染牙髓,完成根管治疗,进行牙体预备,制作嵌体或全冠修复,避免牙体组织折裂,延长牙齿的使用寿命。"
王惠│济南市中医医院
2021/08/18收听(17160)
"补过牙以后需不需要戴牙套,需要根据牙齿的情况来决定。目前一般操作是如果牙齿上有虫牙,虫牙不是特别深,只是浅龋、中龋或者深龋,牙齿选择的治疗方法是补牙。如果牙齿感染已经波及到牙神经,产生牙髓炎,甚至根尖周炎,这时候这颗牙齿的治疗方案是需要进行根管治疗。根管治疗复诊四次左右,完成后建议病人做牙套。做牙套的目的是保护这颗已经杀过神经的牙齿,防止牙齿劈裂,让其更好的行使功能。如果只是龋齿,没有杀神经,补牙就可以,这时候不需要戴牙套。"
2021/04/18收听(91554)
"补过的牙如果充填物脱落了或者部分脱落可以进行重新修补,也就是将脱落的充填物周围进行清理或者去除部分脱落的残余的充填物,然后重新进行备洞,用充填材料进行充填。如果补过的牙充填物完好牙齿又没有明显的疼痛,在看这个牙的时候并没有看到充填物和牙齿之间有发黑的迹象就不需要进行重新修补。因为如果强行取掉充填物还要去除一部分正常的牙体组织,再进行修补就损失比较大。因为牙体组织本来就不多,每次要进行修补都需要去掉少量的牙体组织然后才能进行修补,都要对牙齿有一定的损伤。所以建议尽早进行修补,这样就可以保留更多的牙体组织。吃饭的时候也要注意不要用修补的部分咬比较硬的食物,防止充填物劈裂再进行修补。"
2020/02/19收听(45506)
湖北省中西医结合医院 温暖
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