郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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女性尿道痒可能为尿道感染、尿道炎导致，主要原因与女性阴部解剖位置、性生活等相关，具体如下：
1、解剖位置的特殊性：女性尿道离阴道较近，尿道短、宽 、直，容易引起女性尿道的感染。女性的阴道、会阴部有较多细菌，可沿着阴道波及到尿道，经过尿道口逆行感染，引起尿道炎症，故感觉尿道痒、不舒服；
2、性生活：如果女性性生活较频繁，反复挤压、摩擦，导致阴道周围的细菌感染尿道。所以青年女性经常出现尿道痒、不舒服，伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，同时性生活又较多的情况，首先应考虑尿路感染、尿道炎。
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"女性尿道痒是怎么回事？女性尿道痒，最常见的就是尿道炎，衣原体、支原体导致的非淋菌性尿道炎。衣原体、支原体引起的尿道炎症状不显着，甚至无症状，只有尿道痒，轻微痒这种症状。很多人误以为没有症状，就没有疾病，时间越来越长就会导致尿道痒，不容易治愈。尿道痒的时候，急性非淋菌性尿道炎一般没有太明显症状，有很多人会有尿道痒，白带增多，轻微烧灼痛，尿道口轻微不适这些情况，一定要去做非淋菌性尿道炎的检测，一般都能检测出来，做尿培养。尿道分泌物涂片，细菌培养都可以查出这个感染。治疗一般可以采取奇霉素，或者是诺氟沙星。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(63554)
"女性出现尿道痒、疼，伴有尿频、尿急，通常考虑多见于细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体等病原体逆行感染所造成。病原体可以引起女性的尿道炎、膀胱炎，甚至上行感染，引起肾盂肾炎。一些膀胱功能性容量较低，也会引起尿频、尿急、尿道发痒的症状，如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱纤维化。膀胱本身的病变，如炎症、结石、异物、肿瘤、膀胱周围的病变。妇科的子宫肌瘤、盆腔脓肿，也可以刺激尿道出现上述的症状，临床需对症治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(48190)
女性尿道两边痒，可以考虑是尿道炎引起。本身女性尿道炎的发病非常常见，是男性的3-4倍，原因是女... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(30223)
女性尿道两边痒，可以考虑是尿道炎引起。本身女性尿道炎的发病非常常见，是男性的3-4倍，原因是女...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(30223)
"女性患者尿道痒，通常说明存在有尿道炎症。引起女性尿道炎常见的致病菌，是解脲支原体、沙眼衣原体或者淋病双球菌等。一般患者是在性生活的过程中，由于阴道细菌感染尿道造成的。通常临床上主要表现为尿频、尿急、尿道分泌物增多，并且会出现排尿时尿道痒痛的症状。对于这种病人，一般需要积极治疗，不然容易使病情加重。一般需要去泌尿外科，做尿道分泌物检测，需要做支原体、衣原体相关基因的检测。对于治疗上，需要选用敏感的抗生素进行治疗。通常支原体、衣原体感染常用的抗生素，主要有多西环素、阿奇霉素等。如果是淋球菌感染患者，通常可以选用头孢菌素进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(55498)
"如果没有过性行为的女性尿道痒，一般考虑与喜食辛辣食物、烟酒刺激以及喝水太少有关系。如果与性行为有关的尿道痒，与不洁的性接触有密切关系。与不洁性接触有密切关系的尿道痒，一般都是衣原体、支原体感染的尿道炎，也叫非菌性尿道炎，应该用阿奇霉素或者是大环内酯类药物治疗。如果没有性行为，比如由于各种刺激导致的，普通的细菌感染，可以使用头孢或者左氧氟治疗。"
2018/05/09收听(98564)
"女性尿道内瘙痒，则要考虑支原体、衣原体或者淋球菌感染的可能性。处理办法如下：1、留取尿液做支原体、衣原体和细菌培养，根据培养结果来选择用药。2、如果培养支原体、衣原体阳性，建议使用大环内酯类抗生素，如口服罗红霉素0.15g，每日2次，连续使用1周。静脉输注阿奇霉素0.5g静滴，每日1次，治疗1周。2、如果培养为淋球菌感染，建议使用头孢曲松钠1g，每日2次，静脉滴注，连续使用1周，观察症状改善情况。3、细菌培养有合并其他细菌感染，根据细菌培养的结果选取敏感的抗生素进一步治疗。4、治疗期间需要大量饮水，每日饮水量需要在1000-1500ml，多排尿可以使含有细菌代谢的尿液排出体外，加速患者愈合，减轻尿道瘙痒的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/12收听(52856)
"女性尿道出现发痒，通常考虑存在有尿道炎的可能。其用药需要根据不同的病原体而选择敏感的抗生素。尿道炎一般分为特异性尿道炎和非特异性尿道炎，前者感染的病原体一般是指淋球菌、支原体、衣原体、滴虫等特殊致病菌。因此对于淋球菌性尿道炎，一般首选肌肉注射头孢曲松，并联合口服喹诺酮类抗生素如氧氟沙星治疗。对于支原体、衣原体导致的尿道炎，一般首选口服阿奇霉素或红霉素治疗。而对于毛滴虫导致的尿道炎，一般需要口服甲硝唑治疗。而后者感染的病原体一般指肠杆菌、粪链球菌等。因此药物一般选择头孢类抗生素如头孢地尼和喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星。治疗期间要多喝水、勤排尿，有助于症状改善。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(41960)
"女性尿道痒，应该注意是非淋感染还是霉菌感染导致。如果是霉菌感染导致，建议使用克霉菌素栓、达克宁栓、氟康唑栓等阴道内给药。如果是非淋感染导致的，建议服阿奇霉素0.5g，每天1次，顿服，治疗7-10天。对于尿道痒，应该做阴道分泌物白带检查，找是否有霉菌，同时取尿道口分泌物，找支原体、衣原体，可以有效的检查清楚是什么原因导致的，才可以做到有效治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/07收听(21250)
"女性尿道痒，建议首先做尿常规检查，检查出与何种尿路感染有关，再根据感染的情况选择用药。如果是真菌感染，可以用真菌菌素和阴道栓塞入阴道深部，早晚各1次或每晚1次，共2周；也可以用复方制霉菌素冷敷，局部涂抹，每日2次。口服用药，建议用酮康唑400mg，每日2次，共5天。如果是滴虫性阴道炎导致的尿道痒，可以用曲古霉素口服，或用氯苯咪唑0.5-1g，每日2次，或局部用1%-5%软膏、栓剂或抹剂，每日3-4次。如果是霉菌性的阴道炎，产后虽然有治愈的可能，但是新生儿也有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/15收听(29010)
"如果女性患者出现了尿道瘙痒不适症状，建议不要擅自运用所谓的洗液。擅自运用这些洗液可能会加重泌尿系感染的症状，如果出现尿道瘙痒不适建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情，需要完善血常规、血炎症指标、尿常规、尿道拭子检查、尿培养加药敏检查以及泌尿生殖系统B超检查等评估病情。如果尿常规提示白细胞明显增多，尿培养提示细菌阳性，考虑确诊为尿路感染。建议在医师指导下根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行治疗。常用的抗生素主要有哌拉西林、他唑巴坦、头孢唑肟、左氧氟沙星等药物。建议治疗期间应注意多饮水，通过产生的尿液起到冲刷尿道的作用。建议平时应注意避免禁食辛辣等刺激性食物，注意保持会阴部卫生。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(27892)
女性感觉到尿道瘙痒，是比较少见的，大多数是外阴的瘙痒，而尿道如果是有炎症，往往表现为尿频、尿急和尿痛，如果感觉到尿道的瘙痒，也有可能是尿道周围的组织，也就是外阴部分皮肤和黏膜的瘙痒。因为尿道和阴道的距离是非常近的，有的时候可能会误认为是尿道瘙痒，不管是什么原因，如果感觉到外阴部有瘙痒的感觉，要到医院去进行相关的检查。引起外阴瘙痒的原因，一个是外阴的炎症，另一个是阴道的炎症。外阴炎症，有可能是由于外阴接触的物质，比如卫生巾、卫生护垫或者是化纤内裤等等对外阴的摩擦引起的，也有可能是由于病原体的感染，比如细菌或者是滴虫的感染。另外，更常见的是阴道炎症，导致炎性分泌物流出，引起外阴的瘙痒，包括有外阴阴道假丝酵母菌病，也就是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都会引起外阴瘙痒。尤其是滴虫性阴道炎，也有可能会感染到尿道，往往会引起外阴瘙痒，可以通过取得外阴阴道的分泌物，进行显微镜检查和病原体的培养查找原因。
毛滢│北京医院
2020/09/04收听(85538)
"尿道痒痒要注意可能尿道有炎症，同时一定要排除非淋感染的可能性。建议首先应大量喝水，多排尿，观察尿道痒是否缓解，如果缓解就不需要做进一步检查。如果喝水后仍然痒，有不洁的性交史，尿道口有稀薄分泌液，就要怀疑是否有非淋感染的可能性。建议患者应该取尿道内的分泌物，做支原体、衣原体的检查。如果找到有支原体、衣原体，就要按照非淋进行治疗。最常见的治疗办法，就是口服阿奇霉素，每次0.5克，每晚口服1次，连续口服10天，绝大多数都可缓解尿道痒。"
2019/06/25收听(95008)
尿道出现刺痒感常见的原因是尿道炎或非淋菌性尿道炎，其中非淋菌性尿道炎是引起尿道炎的常见疾病，引起非淋菌性尿道炎的原因主要是感染了支原体或衣原体，通过进行支原体、衣原体检测能够发现致病细菌，支原体、衣原体感染主要是口服抗生素进行治疗，常用的抗生素有环酯红霉素或头孢、美满霉素等等。服药周期一般在两周左右，在服药的过程中不要饮酒、不吃辛辣刺激类食物、清淡饮食、多喝水、勤排尿，有利于炎症的早日减轻以及尿道痒症状的早日痊愈。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/13收听(18140)
"尿道里面痒，最大的可能就是非淋菌性尿道炎。常见的致病菌可能就是有支原体、衣原体、滴虫等感染。建议取尿道内的分泌物找支原体、衣原体、滴虫等。确诊后可以做到有效治疗。推荐大家口服红霉素、罗红霉素、米诺环素、多西环素等，可以有效的进行治疗。建议患者取分泌物前不要排尿，这样经过整晚上的没有排尿，尿道内取出分泌物的可能性更大，标本阳性率会更高。这样才可以做到最佳的判断，做出最好的治疗方案。"
2018/11/05收听(35226)
"尿道痒是男性和女性都会遇到的问题。尿道痒是种常见的生殖系统疾病，尿道痒主要由于感染细菌造成，女性尿道出现瘙痒症状时，可能是因为些妇科疾病感染，也有可能是经期不注意卫生而导致。男性尿道痒有可能是尿道感染细菌出现尿道痒症状，极大可能是得了尿道炎，若男性有性接触史，尿痛伴有尿道刺痒、尿道口流脓，可能感染了淋球菌性尿道炎。而单纯尿道口瘙痒则可能为龟头感染，但如尿道痒合并有小便不适，则可能为尿道感染、龟头感染，如不及时治疗，也可能会逆行感染引发尿道炎。"
彭淼云│茂名市人民医院
2018/05/23收听(83948)
尿道痒是一个很常见的症状，本质上讲是尿道的刺激感。有些病人的尿道刺激症状表现为疼痛，即是隐痛感... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/21播放(69792)
尿道痒是一个很常见的症状，本质上讲是尿道的刺激感。有些病人的尿道刺激症状表现为疼痛，即是隐痛感...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/21播放(69792)
尿道周围出现瘙痒症状是典型尿道炎的临床表现，出现此症状的女性患者一般是由泌尿系感染所造成，男性... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/23播放(96330)
尿道周围出现瘙痒症状是典型尿道炎的临床表现，出现此症状的女性患者一般是由泌尿系感染所造成，男性...
2023/10/23播放(96330)
尿道非常痒，主要是由于尿道的感染造成的。可以是细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物进入尿道形成的症状，也可以是放射性因素或者化学性因素引起的非病原微生物炎症。需要进行血常规、尿常规、彩超等相应的检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。一方面，要多饮水、多排尿，另一方面，要抗菌、消炎治疗。在尿道瘙痒的同时，还有可能出现尿频、尿急、尿痛、尿道发热、小便烧灼感等等。需要根据患者的临床症状以及相应的检查结果，制定详细的治疗方案。
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(10784)
尿道痒是由于各种原因导致尿道出现炎症性病变，主要表现为尿道不适、尿道瘙痒感。引起尿道瘙痒的原因... 张忠民│湖北省中医院 2023/11/15播放(50854)
尿道痒是由于各种原因导致尿道出现炎症性病变，主要表现为尿道不适、尿道瘙痒感。引起尿道瘙痒的原因...
张忠民│湖北省中医院
2023/11/15播放(50854)
"尿道内瘙痒，可能患有泌尿系统感染，建议到医院进一步检查，明确具体的原因，可能的原因：1、非淋球菌性尿道炎，常常见于支原体或衣原体感染后，尿道内会出现瘙痒，并且伴有排尿疼痛、尿急，尿道口存在黄色或者白色分泌物等，常见于不洁的性接触后出现类似症状，需要进一步留取分泌物或者留取尿液，进行支原体、衣原体检查，进行抗感染治疗。2、当存在泌尿系统细菌感染时，也可以出现尿道内瘙痒、排尿时灼热或者排尿时疼痛的症状，需要进一步留取尿液做细菌培养，如可培养出致病菌，则需要进行抗感染的治疗。3、当存在真菌感染时也可以出现尿道内瘙痒，真菌感染常常继发于机体免疫力下降或者长期使用抗菌素，造成二重感染，需要进行尿液的培养，如培养出真菌，则需要进行抗真菌治疗。"
2019/06/27收听(17618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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