郑州大学第二附属医院
神经内科
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急性脑梗死的严重程度及能否治好，需要根据急性脑梗死的面积大小、梗死部位而定。若患者的梗死面积较大，如脑干、延髓、小脑甚至整个脑叶梗死，则会造成严重后果，可能会导致瘫痪、植物人甚至威胁生命。
若患者梗死体积较小，梗死部位不关键，甚至患者无症状，而是由于在体检中进行CT、磁共振时发现大脑存在梗死，则属于较极端的情况。多数患者会产生一侧瘫痪或偏身麻木，此时积极进行溶栓治疗及抗血小板治疗，即可获得较好的效果。此类患者通常可以获得治愈，但需要积极寻找病因并预防复发。
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急性脑梗死具有高发病率、高致死率、高致残率的特点。临床证明，大概1/3的患者因脑梗死而危及生命... 张莉峰│郑州人民医院 2023/07/19播放(75236)
急性脑梗死具有高发病率、高致死率、高致残率的特点。临床证明，大概1/3的患者因脑梗死而危及生命...
张莉峰│郑州人民医院
2023/07/19播放(75236)
"急性脑梗死其实是大脑的血管出现了急性的闭塞，导致脑组织坏死。这种情况的治疗，首先一定要把握好时机，一定要争分夺秒，尽早的治疗。在3个小时之内，如果采用溶栓或者取栓的方法，情况效果是最好的。但是如果拖的时间比较长，脑组织坏死比较严重，这种情况治疗主要就是保守治疗，采用药物来改善脑供血、改善脑代谢。至于说能不能治好的问题，主要就是看梗死的范围、梗死的部位这种情况。再一个就是是不是及时。像比较轻微的肯定是能够治好的。但如果梗死的范围比较大，位置也相当的重要，比如脑干这个部位，这是有生命危险的。再一个就是如果梗死范围大，治疗不及时，很有可能留下后遗症状。些后遗症，它是终生的。通过康复的话能够好转，但是也不可能完全的避免。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(57456)
"急性脑梗死能否治好，要具体情况具体分析，具体如下：1、能治愈：如果是急性脑梗死，本身症状不是很严重，属于轻型卒中，另外，患者年龄比较轻，基础疾病少。一般这类患者经过2-3周的治疗可以痊愈，而且可以重返工作岗位，社会功能完全恢复，这类患者在临床上占到20%-30%。2、留有后遗症：有一种情况就是见于那些中到重度的脑梗死，如果这类患者经过早期、积极的康复治疗，如果基础情况比较好，绝大部分神经功能症状也能恢复，但是也一般会留下轻重程度不一样的后遗症，一些重度脑梗死后遗症相对比较严重。因此，对急性脑梗死能否治好这个问题，要具体情况具体分析，取决于患者的病情，还有所在医院的治疗水平。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/14收听(52376)
急性脑梗死，即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞，进而出现血管供血部位的梗死性病变，发... 苏伟│北京清华长庚医院 2023/09/07播放(68792)
急性脑梗死，即颅内血管的血液流通不畅导致响应血管发生闭塞，进而出现血管供血部位的梗死性病变，发...
苏伟│北京清华长庚医院
2023/09/07播放(68792)
发生急性脑梗死，需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力，或者突然说话不灵活、突然... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2023/09/23播放(77206)
发生急性脑梗死，需要注意时间问题。如果患者在家中出现一侧肢体麻木无力，或者突然说话不灵活、突然...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2023/09/23播放(77206)
"急性脑梗死主要原因有以下几种：1、由于大动脉粥样硬化引起，由于动脉粥样硬化导致大血管闭塞，病人可以突然出现一些神经功能缺损的表现。2、急性脑梗死临床上还可以见于一些小血管病变，比如说腔隙性脑梗死，是由于小的穿支血管病变，病人出现一些神经功能缺损的症状，临床上的症状相对比较轻。3、急性脑梗死临床上还可以是由于心源性的栓子脱落，比如说一些房颤的患者或者是一些心脏瓣膜病的患者，由于附壁血栓的形成栓子脱落之后引起了脑血管的栓塞，病人也可以表现为急性脑梗神经功能缺损的症状。4、一些动脉炎或者是免疫性疾病导致血管发生病变，也可以出现急性脑梗死。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/22收听(30346)
"急性脑梗死形成的病因主要是以下几方面：1、大动脉粥样硬化，大动脉粥样硬化是导致脑梗死的主要原因，因为长期的高血压、高血糖、高血脂，这种情况导致患者的血管管壁逐渐增厚，管腔狭窄，动脉血栓的形成，形成患者的血管堵塞，尤其是穿支动脉形成的堵塞，会导致患者发生急性脑梗死。2、其他动脉源性的栓塞引起，比如心源性的栓塞，指心脏方面疾病，比如心脏的瓣膜病、心房颤动或风湿性心脏病等原因，导致心源性附壁血栓脱落，引起患者的脑血管堵塞。3、小动脉硬化的闭塞，主要是因为高血压等原因，引起患者的脑部小血管动脉硬化，血管出现了狭窄闭塞，会导致患者出现腔隙性脑梗死。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(56330)
急性脑梗死的治疗手段有药物治疗，也就是所谓的溶栓，能够通过应用特殊的药物，比如应用阿替普酶、尿... 万曙│浙江医院 2023/11/13播放(93122)
急性脑梗死的治疗手段有药物治疗，也就是所谓的溶栓，能够通过应用特殊的药物，比如应用阿替普酶、尿...
万曙│浙江医院
2023/11/13播放(93122)
急性脑梗死，从字面的意义上，可以分成两个部分。第一个，是急性。第二个，就是脑梗死。急性脑梗死是指我们脑内的血管的问题。脑内血管出现了什么问题呢？脑内的血管有血液的流通，当血液不流通的时候，就会发生相应血管的闭塞，相应血管的闭塞就会引起相应的血管供血部位的梗死病变。急性又表示发病比较急，正常的血管通畅度是很好的。如果以前有动脉粥样硬化，有斑块形成，有狭窄的情况下，在这个狭窄的基础之上，突然发生了闭塞，就会发生一个急性的病变。这种情况叫做急性的脑梗死。急性脑梗死的病因有很多，大概分两大类。第一大类，就是血管发生问题，血管在动脉粥样的基础之上发生狭窄，而在狭窄的基础之上，又发生了急性血栓形成。这个时候发生了急性脑梗死。第二个情况，就来源于心脏的其它部位的栓子脱落到脑部血管，而造成了脑部血管的阻塞，引起了血管相应部位的梗死。所以急性脑梗死就是突然发生的脑血管的闭塞。
2017/07/10收听(89286)
"患者在急性脑梗死的24小时以内，如果血压升高要谨慎处理。如果准备给患者使用溶栓药物、降纤药物、抗凝药物，应该控制患者的高压<180mmHg、低压<100mmHg左右才能应用上述药物。如果患者因为情绪紧张、焦虑、疼痛或者恶心、呕吐等问题导致颅内压持续升高，如果高压>200mmHg，低压>110mmHg，患者有主动脉夹层或者严重的心功能不全、高血压疾病，需要给予患者使用降压药物进行治疗，并且观察患者的血压变化。正常情况下，患者的血压不应该低于140-90mmHg，如果患者在发病数天后症状稳定，可以恢复到之前使用降压药物的剂量。"
2020/02/27收听(87202)
"急性脑梗死的患者，如果就诊及时使用溶栓药物治疗，梗死的面积小，溶栓效果好，使阻塞在血管内的血栓溶解，使周围的脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，患者可以不遗留有任何的神经功能缺损的症状。这种情况下，急性脑梗死就是被痊愈被治愈了。但是临床上大部分患者就诊的时间窗都已经错过了溶栓的时间窗，只能给予一些其他的治疗的方式。比如降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，到挽救缺血半暗带的作用，而不能使堵塞在血管内的血栓溶解，这种时候患者的脑组织、脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的。但是通过积极的治疗以后，患者的症状稳定，后期可以通过康复的手段使患者的神经功能得到一部分的修复。"
2019/08/16收听(35182)
临床中急性脑梗死发生后的常见症状为偏瘫、失语、吞咽障碍，严重时可有意识障碍，甚至短期内发生死亡... 苏伟│北京清华长庚医院 2023/07/14播放(68690)
临床中急性脑梗死发生后的常见症状为偏瘫、失语、吞咽障碍，严重时可有意识障碍，甚至短期内发生死亡...
2023/07/14播放(68690)
不同病人急性脑梗死的表现不同，比如肢体瘫痪、肢体麻木、语言不清晰、走路不稳、头昏。经过治疗后，... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/02/17播放(65074)
不同病人急性脑梗死的表现不同，比如肢体瘫痪、肢体麻木、语言不清晰、走路不稳、头昏。经过治疗后，...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/02/17播放(65074)
" 急性脑梗死主要是指突发的脑血管供血出现中断，导致脑细胞坏死，人体出现一系列神经功能缺损的症状。对于急性脑梗死，如果病人发病在4小时以内，可以给予病人溶栓治疗，临床上常用的药物有阿替普酶。如果超过4个小时，而在6小时以内，也可以给予病人尿激酶静脉溶栓。经过溶栓，部分患者的神经功能缺损症状可以恢复，仍然有一部分患者溶栓之后还会遗留神经功能缺损症状。 对于这种情况，必要的时候可以给予病人取栓、拉栓等对症治疗，急性期要给予病人活血化瘀、清除氧自由基、脑保护等药物治疗。过了急性期，大约是2-3周，如果还留有后遗症，可以进行后续的康复治疗。"
2019/12/10收听(38736)
急性脑梗死的症状与发病部位有关，若梗死部位在运动区，可能出现运动的症状；若梗死部位在感觉区，可... 高旭光│北京大学人民医院 2023/04/06播放(50336)
急性脑梗死的症状与发病部位有关，若梗死部位在运动区，可能出现运动的症状；若梗死部位在感觉区，可...
高旭光│北京大学人民医院
2023/04/06播放(50336)
急性脑梗死是急性缺血性脑血管病，也叫脑卒中、中风，是由于供应大脑血流的血管发生了堵塞，导致其远端供血的脑细胞出现了缺血、坏死，而产生了相应功能缺损性的症状，比如说出现了偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、肾盂等症状。急性脑梗死包括了脑血栓形成和脑栓塞，如果脑血管的某一个地方由于动脉粥样硬化的原因，形成了动脉粥样硬化斑块引发血栓形成，导致血管堵塞，叫脑血栓形成。如果是外部栓子造成的脑血管堵塞，叫脑栓塞。
国红│北京医院
2020/04/01收听(95962)
急性脑梗死其实还是有机会得到比较有效治疗，我们有机会能够通过一些医疗手段使梗塞的血管再通。通常... 李钢│海南省第三人民医院 2023/09/27播放(77548)
急性脑梗死其实还是有机会得到比较有效治疗，我们有机会能够通过一些医疗手段使梗塞的血管再通。通常...
李钢│海南省第三人民医院
2023/09/27播放(77548)
医务工作者理解的痊愈是如果患者病情比较轻，损伤部位也不大，又能在静脉溶栓时间窗内尽快把血管打通... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2023/01/02播放(84148)
医务工作者理解的痊愈是如果患者病情比较轻，损伤部位也不大，又能在静脉溶栓时间窗内尽快把血管打通...
2023/01/02播放(84148)
如果发生脑梗死后，第一时间需到医院治疗，大部分可痊愈。而脑卒中包括脑出血和脑梗死。脑梗死即大脑... 曲荣波│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/09播放(72116)
如果发生脑梗死后，第一时间需到医院治疗，大部分可痊愈。而脑卒中包括脑出血和脑梗死。脑梗死即大脑...
曲荣波│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/09播放(72116)
"急性脑梗死的原因比较复杂，大部分的原因是动脉硬化，还会有心源性的原因，比如房颤引起的栓塞。另外，有血液动力学的原因和血液成分的原因，还有比如房间隔缺损或者卵圆孔未闭导致右向左的分流。原因很多，但目前咱们国家最主要的原因是动脉硬化，动脉硬化主要是由于年龄、不健康的生活方式还有高血压病、高脂血症、糖尿病平时不控制导致的，实际上控制好三高，把高血压、高脂血症和糖尿病控制好了，戒烟限酒，加强运动，大部分人都能够做到很好的预防脑梗。"
2019/12/24收听(82390)
北京医院 国红
播放次数：8.54万
北京医院 母艳蕾
播放次数：2.29万
北大一院 吕志勤
播放次数：7.12万
北大一院 黄世昌
播放次数：1.55万
