喉咙疼脖子两边也疼怎么回事

程磊
主任医师

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

耳鼻喉科

喉咙疼脖子两边也疼怎么回事

2023-09-15 01:31播放 :

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视频内容

正常情况下患者喉咙痛存在一定原因，通常由于喉咙发炎、溃疡或生长肿瘤等，均可导致周围淋巴结肿大，因颈部淋巴结均存在于两侧颌下或颈部上端深部淋巴结引流部位。当患者出现炎症肿胀时，周围淋巴结也会协同进行抗炎反应，可能会导致周围淋巴结肿大，此时淋巴结肿大也会伴随咽痛、颈部淋巴结肿痛等情况。

当患者喉咙炎症消失，应用抗生素或自身抵抗力提高后将细菌杀灭，淋巴结炎症也会逐渐消退，患者颈部疼痛也会随喉咙疼痛消失而消失。此外，患者喉咙疼痛、咽痛，且颈部出现较大、较硬淋巴结时，需及时到医院就诊排除恶性肿瘤可能，因恶性肿瘤常伴有颈部淋巴结转移。

脖子喉咙两边疼怎么治疗

"脖子喉咙两边疼痛，多见于急性咽喉炎的症状，可能是病毒感染或者细菌感染，导致的病毒血症或者细菌菌血症。其表面出现的充血、水肿，会导致疼痛明显。治疗方案可以考虑抗炎、抗病毒的药物治疗，如口服五味麝香丸或者六神丸，表面喷七味清咽气雾剂或者开喉剑，同时配合口服阿莫西林胶囊。如果阿莫西林过敏，可以考虑吃罗红霉素胶囊。如果伴随很明显的憋喘情况，此时可以考虑配合激素类的药物，如强的松片或者地塞米松片。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2019/05/29收听(44634)

脖子两边疼怎么回事

"脖子两边疼，最常见的一种疾病是颈肩肌筋膜炎。颈肩肌筋膜炎是一种常见的颈部的软组织损伤，多见于中老年人，男性多于女性，好发于冬季、春季这两个季节。筋膜炎的也叫纤维织炎，或者称肌肉风湿症。人体的筋膜、腱鞘、肌膜、韧带、肌腱以及鼓膜，还有皮下的组织都有丰富的白色的纤维组织。如果出现颈肩部的肌肉劳损，这些部位容易形成无菌性的炎症，从而引起肩部、背部的疼痛、僵硬，甚至脖子活动受限，以及有时会放射到两侧肩胛骨的部位，出现颈肩部疼痛、酸软无力的症状。主要的治疗方法可以通过物理疗法，也可以通过颈椎的推拿、按摩，还有外用的膏药、消炎镇痛的口服药治疗。对于有明确疼痛点的部位可以采用局部封闭疗法或者小针刀的方法，也能起到很好的一个治疗效果。"

语音时长01:37''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/13收听(42158)

脖子两边疼是怎么回事

脖子两边疼痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断。最常见的由于长期的工作劳累，或者是姿势不对引起的颈部肌肉的劳损，这种情况一般不需要特别处理，给予适当休息，症状就会有所缓解。还有脖子是浅表淋巴结分布较多的地方，当头、颈、前胸部有炎症的时候，脖子的淋巴结一般会明显增大，此时叫做淋巴结炎，会带动脖子两侧的疼痛。除了炎症之外，全身的一切恶性疾病也会带动淋巴结肿大。比方说肿瘤、艾滋病等等。如果脖子两侧长东西，比如常说的甲状腺肿大，或者是甲状腺炎，也会引起脖子两边的疼痛。

语音时长01:18''

王次保│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/17收听(61370)

两边脖子疼是怎么回事

"两边脖子痛见于以下原因：1、如果是颈部两侧后方疼痛，首先要考虑是颈部肌肉劳损，常由于经常低头伏案工作或者低头玩手机，引起颈部肌肉无菌性炎症，会表现为颈部疼痛、酸胀，伴有颈部肌肉痉挛，会感觉脖子很硬。2、要考虑是颈椎病，颈椎病的时候往往伴有颈肩综合征，也会表现为脖子两侧的疼痛，同时疼痛可以延续到双侧的肩膀，这个情况首先要进行颈椎核磁共振的检查来明确诊断。3、要考虑是甲状腺的问题，如果是两边脖子的前方疼痛，可能是甲状腺炎或者甲状腺的肿块。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/01/11收听(90690)

两边脖子疼是怎么回事

"两边脖子疼，产生的原因主要如下：1、颈背肌的劳损，颈背肌的筋膜炎；2、由于颈椎的生理曲度不好，颈椎反曲而形成的轴性颈椎病的症状；3、属于肌肉的损伤，长时间的低头造成的炎症反应，总之颈椎后面两个筋疼就是肌肉的炎症。治疗要根据病因治疗，如果是轴性颈椎病，治疗起来比较困难，时间需要很长，首先要注意平时少低头，尽量仰头，同时加强颈背肌的功能锻炼，这是最根本的治疗方法，对症治疗口服药物只是缓解症状。锻炼方法包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等，平时生活当中有时间也可以进行游泳。另外如果是由于颈肌劳损、颈背肌筋膜炎引起，平时要注意诱发它的因素，比如不能常低头，避免着凉、风吹等，同时可以进行对症治疗，慢慢的逐渐过渡到正常即可。"

语音时长01:36''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/22收听(44712)

脖子两边疼是怎么回事

"身体颈部两侧就是甲状腺的位置，但甲状腺结节多数情况没有症状。如果出现甲状腺肿大，并且还有疼痛、发热、怕冷，多考虑为甲状腺炎。同时要回想最近是否有受凉、剧烈运动损伤颈部的肌肉、神经或者颈椎病等情况，病人之前有无甲亢病史，是否出现眼睛眼球向外突出，甲亢会引起颈部不适。如果最近出现感冒或者上火，面部、鼻子、耳朵、嘴巴、喉咙等部位发炎会累及到颈部淋巴结而出现肿大、不适，炎症缓解后周围淋巴结肿大的情况会逐渐消失。"

语音时长01:11''

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(33272)

喉咙两边疼是怎么回事

"喉咙两边疼，特别时吞咽时疼痛加重，一般考虑是上呼吸道感染性疾病。常见的疾病有急性扁桃体炎、急性咽喉炎，以及扁桃体周围炎或者脓肿等疾病。这些疾病都是上呼吸道被细菌和病毒感染所引起，出现咽喉部、扁桃体及其周围组织等部位的红、肿、热、痛等炎症反应。治疗上建议以抗炎和抗病毒治疗为主，药物可以选择头孢类抗生素或者青霉素类抗生素，也可以选择氧氟沙星注射液等药物治疗。同时配合利巴韦林或者阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，还需配合口腔雾化吸入治疗，也可以用开喉剑直接喷喉进行治疗。平时建议口腔用生理盐水漱口，可以减轻嗓子疼的症状。"

语音时长01:22''

王振东│牡丹江市第二人民医院

2019/04/13收听(64844)

喉咙疼脖子疼怎么回事

喉咙疼脖子疼主要是由于抵抗力下降，细菌、病毒感染引起咽腔的急性炎症或者急性扁桃体炎，检查咽腔可以发现黏膜充血，双侧扁桃体充血、水肿，有脓液，会伴有全身的症状，出现高烧。如果喉咙疼痛非常剧烈，出现吞咽困难，需要检查会厌，是否有急性会厌炎，如果出现急性会厌炎，可以出现呼吸困难，甚至出现窒息，如果一旦出现喉咙疼、脖子疼，需要立刻到医院进行咽腔以及喉部的检查。如果有急性会厌炎，需要立刻住院，给予全身静脉点滴以及激素的应用，迅速控制症状。

语音时长01:09''

王琳│河南省人民医院

2020/08/24收听(28822)

喉咙疼脖子两边肿怎么办

喉咙疼、脖子两边肿，临床上最多见的疾病，就是急性化脓性扁桃体炎，伴发双侧颈部淋巴结炎。这种情况临床上好发于抵抗力比较低的患者，病毒细菌的侵袭力特别强的患者，或者治疗不及时的患者。临床上对于这种情况，建议患者尽快去耳鼻喉科住院治疗。临床上选用敏感的抗生素，进行抗炎静滴治疗，同时如果患者出现高热等炎症非常重，可以短期应用激素等治疗。像这样的病，治疗是7-10天，淋巴结会逐渐的减退，扁桃体炎症会明显的减轻。也包括其他颈部间隙的感染，也可能会出现这种情况。总而言之，对于以上情况，建议患者去耳鼻喉科做口咽下咽部的详细检查，并且做颈部的彩超检查，必要的时候可以结合咽喉部的CT、核磁共振等检查。

语音时长01:23''

石彬│北部战区总医院

2019/06/02收听(21044)

脖子疼喉咙疼为什么

在生活当中，如果患者出现了脖子疼，喉咙也疼的情况主要考虑是由于患者咽喉部首先发炎，之后累及到了颈部的淋巴结。导致咽喉发炎的病因有很多种，比如说患者突然着急上火或者是经常熬夜、大量的吸烟饮酒，吃了过于辛辣刺激的食物等。颈部的淋巴结特别的丰富，而且特别易于发炎。在治疗方面，患者一定要积极的消炎，临床上比较常用的是头孢类的抗生素，比如说头孢丙烯胶囊或者是头孢克肟胶囊，但是在用药之前，需要明确对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应，正常来说积极治疗一周左右患者到喉咙疼痛应该就会有明显的好转，但是淋巴结消退相对来说慢一些。

语音时长01:08''

刘滢│北部战区总医院

2019/07/25收听(45514)

01:35

喉咙脖子里面疼是怎么回事

喉咙疼多数是急性炎症、慢性炎症，以及急性细菌感染、病毒感染，会导致喉咙黏膜充血、肿胀，有时会感...

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/04/18播放(28513)

脖子两边筋疼是怎么回事

脖子两边筋疼，实际上颈椎两边有前、中、后斜角肌，后方有斜方肌，脖子两边疼都指颈椎后方的斜方肌发生肌筋膜炎，导致两边的筋疼痛，两边筋疼多见于肌筋膜炎，软组织损伤比较多见。但是两边的前、中、后斜角肌之间确实有大量的颈部淋巴存在，判断筋疼是不是淋巴可以摸一摸，看肌肉里没有疙瘩、小包。因为淋巴本身是小的、圆的、蚕豆大小的组织。如果出现淋巴感染或者淋巴出现肿大会在相应部位摸到肿大的小包，按压会出现疼痛。淋巴出现问题会伴有上呼吸道感染，颈喉部、咽喉部炎症，或者严重的感染会引起颈部淋巴结有肿大。如果是肿瘤，像胃癌、食管癌有时会转移到淋巴结，可能会在颈部摸到淋巴结肿大，自己摸不到时需要找专业的大夫做触摸、检查，必要时做B超看淋巴结有没有问题。

语音时长01:56''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/17收听(73482)

脖子两边一动就疼怎么回事

"脖子两边一动就痛，最多见的原因就是颈部肌肉劳损。可能是由于长时间低头伏案工作、经常低头玩手机，都容易引起颈部肌肉发生劳损，颈部的肌肉就会出现痉挛、疼痛，颈部会出现僵硬感，同时还会伴有颈部的活动受限。要注意避免不良的生活习惯，要注意坐姿，避免经常低头伏案工作。另外，可以使用常规的消炎去痛药物来缓解颈部疼痛，可以使用肌肉松弛药物来松弛颈部肌肉，改善颈部僵硬感。还可以进行颈部的功能锻炼，可以做颈椎的伸展运动，也可以做飞燕式的动作，来改善颈部疼痛。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/02/19收听(69058)

脖子两边的筋疼是怎么回事

"实际上脖子两边的筋疼又称颈部两侧肌肉的疼痛，这种疼痛还是比较常见的，根据原因主要分为：第一、颈部肌肉的劳损和损伤，一般多见于伏案工作、长期低头、看电脑、低头看手机等，姿势不良引起来肌肉的疼痛和酸胀，这种范围比较广，有明显压痛点，疼痛严重时可以影响到颈椎的活动以及肩关节的活动，在颈椎前躯位以及肩关节活动时会导致疼痛加重，一般治疗是以休息、热敷、理疗为主，必要时可以口服非甾体类抗炎镇痛药物，大多数可以获得明显地缓解；第二、颈椎退行性的疾病，如颈椎病，颈椎的神经根型颈椎病等等，由于颈椎退变、增生，产生了颈椎的骨关节炎，从而导致颈椎两侧的肌肉出现无菌性的炎症，导致疼痛，也见于临床上由于颈椎退变、增生压迫到了支配颈部的神经，从而引起颈部两侧的神经性疼痛，这种治疗大多数是以保守治疗为主，可以进行局部的热敷、理疗、牵引并口服非甾体类抗炎镇痛药物和肌肉松弛剂，大多数可以有不同程度的缓解，极少数神经根型颈椎病压迫较重的，保守治疗无效的，也可以选择手术治疗。"

语音时长01:44''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/13收听(78122)

脖子后面两边的筋疼是怎么回事

"脖子后面两边筋疼，常见以下几种原因：第一、肌肉劳损：脖子后面两边通常包括颈部的细小肌肉和斜方肌，如果有劳损，会有以上部位的疼痛、活动受限、酸胀感，病人会有明显的颈部疲劳。通过按摩、热敷治疗，会使临床症状得到快速改善，平时也应避免长期伏案工作。第二、颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎病均可引起反射性的颈背部肌肉紧张。病人会有颈部后面两侧筋疼，同时会伴有颈椎活动受限，严重者会伴有脑供血不全、胸闷、心慌等。早期诊断、早期治疗，可以使颈椎的临床症状得到显著缓解，平时应每日坚持颈部肌肉力量训练和颈椎米字操训练。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/28收听(83094)

02:30

脖子两边的筋疼是怎么回事

颈部两侧筋痛原因如下：

1、落枕：由于夜间睡眠姿势不良，头颈部长时间处于偏转体位或...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/09/17播放(50486)

脖子两边的筋疼是怎么回事

"平时所说的脖子两边的筋疼，大部分是两边的肌肉疼的意思。因为常说筋，其实没有筋的。肌肉的疼痛是这样的，可能是急性的肌肉拉伤，或者慢性的肌肉损伤、神经损伤造成的。如果急性的肌肉损伤，肯定有诱因的，就比如打球或者落枕，然后脖子转动太快，造成了损伤，这种就明显的肌肉疼痛。如果疼的厉害，两边都有，需要充分的休息，慢慢会好起来的。如果是慢性的肌肉损伤或者神经损伤，导致两边的肌肉疼痛，这种因为是慢性的，所以肌肉可能会有劳损，建议进行物理性的治疗、理疗，让这种症状慢慢的得到控制。如果要完全好、彻底好，是比较困难的。因为比较容易复发，如果不注意又开始疼了。另外的肌肉疼痛，两侧的淋巴结的疼痛，这种情况下会有急性的炎症，比如现在有严重的扁桃体炎，导致双侧颈部都有淋巴结的急性炎症，会伴有明显的疼痛。所以，摸上去两侧的脖子都有疼痛，这是淋巴结炎症的表现。急性的扁桃体炎控制了之后，淋巴结炎也会慢慢好起来，疼痛也会消失。"

语音时长01:50''

陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院

2018/06/04收听(19644)

脖子两边的筋疼是怎么回事

脖子两边出现筋疼一般考虑可能是颈部肌肉出现了劳损。出现肌肉劳损的主要原因就是长期久坐，比如长时间办公或者低头玩手机等等，因为保持一个姿势太久会使脖子两边肌肉僵硬、局部缺血，出现疼痛不适。出现这种情况时需要注意多活动脖子，同时也要对颈部进行保暖，也可以到中医科进行针灸或者按摩。若患者经常出现类似症状，有可能是得了颈椎病，还可能会出现手指发麻、头晕等症状，这种情况需要及时到医院就诊。预防颈椎病最主要的就是改善自己的不良坐姿，多进行锻炼，做有利于颈部的运动，保证颈部血液循环通畅。

语音时长01:24''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/28收听(81356)

脖子两边一动就疼怎么回事

"脖子两边一动就疼主要还是颈背肌筋膜炎的表现，颈背肌筋膜炎的发生机制主要是由于长期的低头、长期的工作，肌肉受到长期的牵拉而引起。产生症状之后会出现剧烈的疼痛，尤其是左右旋转或者后伸的时候出现疼痛。肌肉损伤之后小关节周围韧带、组织也开始松弛，会进一步损伤韧带、组织。当活动或者旋转的时候有可能也会发生异响，平时就要注意这些，避免发生，最好的动作就是减低头、减少伏案工作的一次性时间，尽量行颈背肌的功能锻炼，加强小燕飞、平板支撑等颈背肌的功能锻炼。"

语音时长01:09''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/15收听(41490)

脖子两边疼怎么办

"脖子两边出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织的损伤，如果比较严重的话，还会导致骨折甚至关节的脱位，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗一定要端正颈部姿势，避免过度低头，避免枕头太高、太软，受伤2天之内间断性冷敷，受伤2天之后局部热敷，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，不建议推拿、按摩。如果没有受到外伤而出现了脖子两边疼痛，要积极的端正颈部姿势，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗，适当的进行颈部保健操锻炼以及打羽毛球、游泳这些体育运动锻炼，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。如果脖子两边疼痛是由于化脓性感染导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗。"

语音时长01:17''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/28收听(69926)

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