太原市中心医院
乳腺中心
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乳房发现硬块，应明确肿块是正常腺体，还是真正的结节、肿块。所以第一步需要到正规医院进行乳腺超声和乳腺钼靶检查，排除增生腺体或水肿腺体。如果明确乳房内肿物，需要明确肿物性质，可以通过穿刺活检、显微镜下观察是否良性，有问题需要进一步治疗。
另外，也可选择开放式活检，将肿块取出一部分进行病理诊断，或选择微创手术，通过小伤口把肿物完全切除，切除以后对肿物进行病理诊断。如果是良性，微创手术即可达到明确诊断和治疗的双重目的，同时伤口非常小，是值得选择的手术办法。
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"乳房里面有硬块分很多种情况。一般来讲乳房里面有硬块，如果不是在哺乳期，硬块大体可以分为两种情况，一种是良性的硬块，一种是恶性的硬块。那如果考虑是良性的硬块不一定需要手术治疗，只需要定期复查彩超就可以了。乳房里面的硬块通过彩超检查考虑是恶性，首先你需要做穿刺来明确它是否是恶性。如果是恶性，然后就完善全身检查，排除远处转移以后，这种乳腺癌是需要手术治疗。手术过后根据术后的病理来决定手术过后是否需要进行化疗、放疗以及内分泌治疗等综合治疗以及靶向治疗。如果是乳腺癌合并远处转移，要根据情况来看，有些病人也是需要局部手术，然后全身联合放化疗治疗的。"
彭进│南京鼓楼医院
2018/05/15收听(10432)
"乳房里面有硬块。正常情况下检查乳腺，要用手去平压，要是平压能压到包块，一般多是有异常的表现，要是正常的乳腺组织，平压是压不出来的，一侧或两侧乳房有单个或多个肿块，常发于乳房的外上方，呈结节状，颗粒状或条索条索状，但以片状为多见，乳房出现硬块，可能是纤维腺瘤。脂肪瘤、囊肿、增生肿瘤等。平时较常见腺瘤和增生，但也不能完全排除恶性肿瘤的情况，需要进一步检查，确定肿物性质。治疗第一、不要穿过紧文胸，不要刺激肿物，去医院做乳房钼靶或B超检查，确定肿瘤性之后针对性治疗，增生可以药物治疗。第二、考虑乳腺纤维瘤和乳腺增生，建议B超及钼靶检查，如确诊后，密切观察其大小及活动度，如肿瘤继续增大，建议手术切除，平时多食用富含维生素的水果、蔬菜，避免高脂饮食及辛辣刺激、烧烤、油炸类食品。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(97526)
"很多疾病都有可能变为乳房肿块，例如乳腺增生或者乳腺纤维腺瘤以及乳腺的恶性肿瘤都可能出现乳房肿块。但一般乳腺增生的肿块质地比较韧，但是不硬，和周围组织分界不是很清晰，有乳房胀痛，胀痛具有周期性，和月经周期相关，月经来之前胀痛比较明显，月经来之后可能胀痛有所缓解或消失。乳腺纤维腺瘤也可能出现肿块，肿块一般光滑，而且质地比较韧，活动都比较好，而且与周围组织分界比较清晰。乳房的恶性肿瘤也可能出现肿块，肿块早期可能比较小，很难被发现。慢慢发展可能会肿块比较硬，甚至会和周围组织粘连，活动度比较差，在乳房内不易被推动，皮肤出现酒窝征或者是真皮样水肿病变，所以具体是什么病变还需要去医院进一步做彩超进行观察或就钼靶进行排查，因为乳腺单靠硬块很难确定是什么病，只有通过进一步检查才能考虑是什么病，如果考虑是良性病，小的可以定期复查，暂不处理，大的可以考虑急诊手术切除，肿块考虑有恶性的可能性时，要及时进一步处理，主要包括穿刺取病理或者手术切除。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/18收听(46996)
"乳房里面有硬块，应该及时的进行乳腺彩色超声的检查，最常见的是良性疾病，包括乳腺增生症、单纯的乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤。发生原因最常见的是雌激素水平增高，病人也会有明显的、规律性的乳房疼痛，为胀痛，在月经前期更明显，经期过后症状逐渐的减轻或者消失。乳腺纤维瘤主要发生于青年女性患者朋友，表现为乳房内光滑的肿物，可以有轻度的触痛。乳房的脂肪瘤主要是在彩色超声检查的时候予以发现，没有临床症状，平时可以定期的随访和观察。严重的乳腺增生，可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，必要时也可以选择手术，将乳腺组织进行部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/17收听(57916)
"乳房内的硬块那么有可能是多种原因导致的，可能是乳腺增生引起的乳房类的硬块。还有可能是乳腺纤维瘤或者是乳腺囊肿还有乳腺癌这些情况都会导致乳房类的硬块，那么遇到乳房内有硬块了可以先到医院做一个乳房的彩超，来观察一下硬块具体的位置和大小，另外可以做一个硬块的细胞学穿刺检查。通过这个穿刺检查我们就可以初步的来判断硬块的性质也就是刚才所说的到底是乳腺纤维瘤、乳腺囊肿或者乳腺癌等等，这些就可以初步的来判断了。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(90426)
"乳房里面有硬块要判定硬块是局限于腺体某个局部，还是整个乳房的硬块。乳房的结构类似包子，包子皮就是乳房的皮肤和皮下的脂肪层，包子馅就是乳腺的腺体组织。乳腺的腺体通常质地比较厚、比较硬，脂肪硬的组织当摸乳房的皮肤，向下按压的时候，就可以摸到更硬的团块。团块的大小几乎等同乳房的整个大小，表面也可以是凹凸不平的，其实就是乳腺内部的腺体组织，并不是一种异常的组织。如果摸到在腺体组织内部有很局限的、边界清晰或者不清晰的肿物，就是乳腺腺体内部发生了良、恶性肿瘤，这时就需要去找医生进行进一步的诊断。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(54768)
乳房硬块属于常见的临床表现，并且在月经来潮之前肿块会更加明显，容易触及。如果在哺乳期出现乳腺硬... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(58514)
乳房硬块属于常见的临床表现，并且在月经来潮之前肿块会更加明显，容易触及。如果在哺乳期出现乳腺硬...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/23播放(58514)
"乳房里面有硬块的原因如下：1、如果硬块比较小而且活动度也比较小，边界也比较清楚并且摸起来不痛。主要是体内激素分泌失调，雌孕激素分泌过多，不断刺激乳房内的乳腺小管增生，细胞积聚的结果。2、如果硬块比较硬而且按压起来有疼痛感，硬块局部不活动，大多是乳腺的不良增生，乳腺乳头状瘤或者乳腺癌早期等疾病引起。主要是乳房内部的细胞由于受到炎症或者其它原因影响，细胞出现异形增生，炎症不断侵犯乳腺周围的组织和血管，从而形成硬块。3、主要是因为女性处于正常的生理期，乳房在体内激素调节下会出现乳房内硬结。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/13收听(56914)
"很多疾病都可以导致乳房的硬块，如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌，哺乳期的妇女还可以出现乳汁淤积，都可以导致乳房的硬块。乳房里发现硬块，先要明确硬块的性质，根据实际情况给予对应的治疗。如果是哺乳期的妇女乳房有硬块，及时排空乳汁即可以消除硬块。若是乳腺相关疾病导致硬块，如乳腺纤维腺瘤、乳腺增生、乳腺癌，则需要进行相关的检查，明确硬块的性质后决定具体的治疗方案。如果确诊为良性的乳腺硬块，不用手术治疗，保持定期随访观察即可。此外，妊娠生活中需要注意以下几个方面：第一、保持心情愉悦，学会控制情绪，避免情绪大起大落；第二、尽量减少辛辣刺激食物，减少油炸、腌制食品的摄入，多吃新鲜的水果、蔬菜，谨慎服用雌激素类药物；第三、养成良好的生活习惯，作息规律，保持适当运动，维持健康的体重和身材；第五、学会乳房自我检查和定期乳房检查。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(28596)
"乳房里面有硬块，通常是一种病理性的表现，也就是不正常的，需要进一步结合乳腺彩色超声的检查。做超声是为进一步明确乳腺的占位性病变，也可以鉴别实质性肿物以及囊性肿物。乳腺囊肿的发生，考虑和乳腺腺体的增生相关，表现为乳腺腺体内的包膜完整、边缘光滑的肿物，也有疼痛的症状，也受体内激素水平的影响。实质性肿物，包括纤维腺瘤、乳腺的恶性肿瘤，病人也会表现为有局部的包块，甚至还会伴有疼痛的症状。乳腺疾病的发生考虑和内分泌失调相关，病理状态下，必要时需要选择手术治疗。也有病人是由于有乳腺的腺体，也会触及到类似硬块的感觉，但是通常其质地是柔韧的，并且也没有明显的疼痛症状。"
2019/08/14收听(40160)
"正常乳房里面是没有硬块的，如果出现乳房肿块要及时去医院做彩超或钼靶进行初步检查，因为乳房肿块疾病很多，包括乳腺增生肿块、乳腺纤维腺瘤、乳腺恶性肿瘤等疾病都可能出现硬块，但一般来说，乳腺增生硬块质地比较韧，但是不硬，可能片状、颗粒状或结节状，有乳房胀痛，胀痛和月经周期相关，一般月经来之前胀比较明显，月经来了之后可能有所减轻或消失，但有个别人可能在整个月经周期都有胀痛。乳腺纤维腺瘤一般是活动度比较好，比较光滑，质地比较韧。乳房的恶性肿瘤硬块早期可能不是很明显，随着肿块的增大，肿块质地比较硬，和周围组织分界不清，而且在乳房内不易被推动，活动度比较差，有可能侵犯皮肤，导致皮肤的破坏。所以乳房的硬块要及时去医院进行检查，如果考虑是良性，硬块比较小，可以观察定期复查，如果硬块比较大，也可以手术切除，硬块考虑不好，要及时进一步检查，穿刺取病理或者是直接手术切除，做快速病理，然后根据病理结果决定下一步的治疗方案。"
2018/04/18收听(42294)
"多数女性触摸乳房的时候，会感到乳房里有比较硬的块状物。。其实是乳腺腺体组织，属于正常。如有局限性的小肿块，可能是异常现象，建议到医院就诊。乳房的结构可以理解为一个包子，包子皮就是乳房的皮肤和皮下组织，也就是脂肪层。而乳房内部就是包子馅，是由乳腺的腺体组织构成。乳腺的腺体组织通常要比脂肪组织要坚实、要硬。如果腺体组织里长了肿瘤，在局部腺体内部会有局限性的包块，与整片的乳腺腺体组织不一样。通常肿块比较小，2-3厘米或者更小。因此，如果摸到乳房里有局限性，相对来说比较小的硬块，可能因为乳腺腺体内部发生良恶性肿瘤，需要找医生进行进一步的咨询。日常生活中建议患者发现乳房肿块时，到医院行超声或钼靶检查。对于小于35岁的女性，常规进行超声检查。通过肿块的大小、性质以及与周围组织的关系，决定下一步的治疗。"
2020/06/25收听(25860)
"对于乳房里面有硬块，这个问题要引起重视。一般，炎症性的乳房包块，常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块和化脓破溃，经过抗炎治疗，加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。增生性的乳房包块，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后疼痛可减轻，肿块亦可随之有所减少，肿块常常为多发性制的，质地柔软或者韧实，局部可以有轻到中度的触痛。经药物对症治疗后，可有不同程度的好转。"
2018/05/15收听(44608)
如果乳房发现硬块，往往不正常，因为乳房质地相对比较均匀、柔软，如果个人体检发现有硬块，需要引起... 李斌│太原市中心医院 2023/05/20播放(67366)
如果乳房发现硬块，往往不正常，因为乳房质地相对比较均匀、柔软，如果个人体检发现有硬块，需要引起...
李斌│太原市中心医院
2023/05/20播放(67366)
"乳房内部出现硬块的时候，建议到医院正规的做检查，包括体检，也要做乳腺超声检查，判断到底是良性的肿块，还是恶性的肿块。如果是在检查的时候发现肿块是恶性的，肿块比较硬、边界不清楚、活动度差、纵横比>1，要做手术治疗。根据肿块的大小、有无淋巴结转移等决定的手术方式不同，比较常见的是做乳腺癌改良根治性手术。如果肿块小，没有淋巴结转移，可以做保乳手术或者做乳腺区段切除手术等。如果在检查的时候发现乳腺的包块是良性的，建议患者可以做微创手术切除，也就是乳腺肿块旋切手术，相对来说创伤小，而且体表基本上不留下疤痕。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(63956)
"乳房里面有硬块不正常，由于奶水淤积、乳腺增生、乳腺纤维瘤以及乳腺癌等症状造成。1、如果患者此时正处于哺乳期，多余的乳汁没有及时挤出会出现奶水淤积，堵塞乳腺造成乳腺炎症，如果不及时处理极有可能出现乳腺脓肿。2、乳腺增生多发生于成年女性比较常见的女性疾病之一，典型症状为乳房内有硬块、疼痛、乳头溢液等症状，而且受生理期影响，生理期来临前症状会更加明显，生理期来临之后症状会得到缓解。3、乳腺纤维瘤也会出现乳房内硬块的症状。4、乳腺癌早期无明显症状，晚期时乳房硬块明显，疼痛感加剧。综上所述，乳房里面有硬块是不正常的现象，多数是因为乳房疾病而出现，最好可以及时去医院检查治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(94624)
"乳房里面有硬块，有明显疼痛的症状，说明良性疾病的可能大，需要进行乳腺的彩色超声检查，必要时结合乳腺的钼靶摄影检查。常见的是乳腺增生，乳腺增生的发生是体内内分泌失调导致的，由于乳腺腺泡、乳腺腺体出现了不规则的增生，或过度的增生，以及复旧不全，形成增生的结节以及硬块，会表现为乳房内的肿块。有明显规律性的疼痛，尤其是体内雌激素、孕激素水平增高的情况，会导致乳腺腺泡的水肿，表现为乳房肥大。经期过后，病人还会有明显的乳房萎缩、变软的现象，也就是疼痛减轻，必要时可以通过药物治疗。"
2019/08/15收听(56770)
"乳房一捏，发现里面有硬块，可以是正常的乳腺腺体，触诊质地有柔韧感，有轻度的触痛，尤其是有乳腺腺体增生的病人。乳腺增生也会形成增生的结节和硬块，所以也会表现为乳腺腺体的包块。而乳腺增生的发生，和体内激素水平的变化相关。由于乳腺腺体过度的增生、复旧不全，而出现了增生的结节，甚至有一些病人，还会表现为规律性的疼痛症状。也有一些病人，是由于发生了乳腺的实质性肿瘤。包括乳腺的良性肿瘤以及恶性肿瘤，主要的表现都是硬块。恶性肿瘤会表现为无痛的肿物或肿块，而良性肿瘤通常是表面光滑，边界清晰的。恶性病变，边缘不规则，可以有结节感，不易推动。"
2019/08/15收听(24426)
"发现乳房里面有明显的硬块，见于很多种原因，比如常见的是乳腺增生所导致的硬块，需要根据病变的大小、形态学来进行分析。乳腺增生的病人，在严重的情况下可以口服乳癖消片等中成药物进行治疗，有很多增生的硬块能够逐渐的减小、消退。有些病人在绝经期之后，病变也能够逐渐减小。如果是发生于乳腺腺体内的良性病变，可以选择手术治疗的方法进行消除。恶性肿瘤的病人会表现为乳腺腺体的不规则肿块，病变不规则，也会有明显的触痛，甚至有皮肤的异常，主要是选择根治切除手术。恶性肿瘤的发生也有明显的家族遗传倾向以及个体化的差异，手术以后也需要定期检查，必要时还需要补充化疗。"
2019/08/26收听(35534)
" 乳房里的硬块和乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳腺炎等疾病有关。乳房硬块并有疼痛表现时，考虑是良性肿块的可能性大。乳腺增生在青春期或中年女性身上都有发生，尤其在月经前，激素的水平增高，增生的肿块会受到影响出现肿胀，用手按压会感觉到乳房内有硬块。 考虑是由于乳腺癌导致，乳腺癌属于恶性肿瘤，通过医院的超声检查会发现密度增高、边界不清楚并有毛刺样改变，早期的肿瘤生长较慢，由于各种因素，不良刺激会导致肿块持续生长，还会导致左右乳房不对称。 分娩后一个月左右，由于乳腺的导管不通畅，乳汁淤积时会形成局部的炎症，并导致乳房出现硬块，当穿衣、胳膊上举时，肿块部位还会出现疼痛感。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(10204)
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