预防尿酸升高的药物

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

预防尿酸升高的药物

2023-03-21 14:18播放 :

手机浏览

视频内容

临床并没有预防尿酸升高的药物，尿酸升高的主要原因，包括食入过多、肾脏排出尿酸能力下降、体内尿酸生成过多。防止尿酸升高的主要方法如下：

1、饮食方面：尽量避免摄入高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等；

2、药物方面：促进尿酸排泄药物如苯溴马隆(立加利仙)等，抑制尿酸生成药物如别嘌醇、非布司他等。此类药物服用时间以及适应证、适应人群，如高尿酸血症、高血压、高血脂、糖尿病的患者，应及时到医院请医生进行诊治，避免自行购买药物服用。

引起尿酸升高的药物

尿酸是嘌呤代谢的终产物，随着人们生活水平的提高，膳食结构的改变，进食蛋白质以及嘌呤类的食物较多，使高尿酸血症日益增多，而高尿酸血症是导致肾功能不全以及心血管疾病的独立危险因素。引起尿酸升高1/3来自于食物，2/3是由于其他原因。药物也可以引起尿酸增高，如临床上常用的阿司匹林，长期使用以后可以导致尿酸增高，还有抗结核药，如吡嗪酰胺，以及降压药硝苯地平和普萘洛尔。还有一些利尿剂也可以导致血尿酸的增高，如噻嗪类利尿剂嗪氯噻嗪，以及其他的利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。

语音时长01:26''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/09/28收听(24946)

预防尿酸的药物

"尿酸是机体嘌呤代谢的产物，如果血中尿酸升高可能是生成过多或者排除减少，所以应用药物针对这两个方面来进行。减少尿酸的形成，主要是有别嘌醇和非布司他，但是别嘌醇由于存在过敏的可能性，所以现在应用的越来越少。非布司他应用的越来越广，因为它的副作用比别嘌醇少，唯一的缺点就是价格相对高一些。再就是促进尿酸排泄的药物，例如临床上常用的立加利仙，它可以促进尿酸从尿液中排泄。可以同时服用小苏打来碱化尿液，促进尿酸排泄而减轻它的副作用，所以预防尿酸的药物可以从两个方面来考虑。同时，除了药物以外，必须控制外源性含有尿酸物质的摄入，例如少吃含有嘌呤的物质，少喝啤酒，多饮水等等。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/04/10收听(99162)

01:50

尿酸升高说明什么，尿酸正常值

尿酸升高提示机体嘌呤代谢出现异常，因为尿酸是嘌呤代谢的最终产物。尿酸在机体的正常值根据性别不同...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/13播放(40718)

01:56

尿酸升高的原因

尿酸升高的原因较多，临床上的常见原因包括以下几种：

一、生成过多：1、由于遗传酶类...

刘爱华│北京医院

2023/07/21播放(61548)

01:50

尿酸升高的原因

正常情况下，人体内尿酸生成和排泄大致平衡，1/3尿酸来自饮食，2/3尿酸来自人体代谢，1/3尿...

金晟│湖北省第三人民医院

2023/08/29播放(55524)

01:47

尿酸升高临床意义

尿酸升高主要是引起高尿酸血症，其病因可分为原发性和继发性，原发性占的比例比较多，由于遗传性嘌呤...

任学梅│银川市妇幼保健院

2023/08/05播放(89708)

02:12

引起尿酸升高的原因

尿酸升高的患者现在在临床上发病率越来越高，目前尿酸升高的原因主要分为两大类，具体如下：

...

刘爱华│北京医院

2023/09/07播放(26972)

尿酸升高的危害

"尿酸增高常会引起血管的病变，在肾脏沉积可以引起肾脏的损伤；在关节、皮肤沉积，可以造成关节的损伤，造成痛风，皮肤可以看到有痛风的结节等。"

语音时长00:31''

谭昭│中日友好医院

2017/07/24收听(80554)

01:56

尿酸升高是怎么回事

这里的尿酸升高主要是指血尿酸升高，血尿酸升高有多种原因，具体如下：

1、高嘌呤食物...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/04播放(49454)

尿酸突然升高是怎么回事

"尿酸突然升高，有以下两类原因：第一、可能是尿酸生成的增加，可能最近进食了比较多的含嘌呤高的饮食，比如进食了海鲜、肉类或者酒类，包括白酒、啤酒、黄酒等，这些食物含有比较高的嘌呤，在体内分解后会生成尿酸，导致尿酸突然升高，这是饮食方面所引起的高尿酸血症的来源增加的原因。第二、尿酸去路的减少，尿酸大部分经过肾脏排泄，比如近期饮水减少或者人体内的血循环量不足，或者近期肾脏肾功能出现问题，导致排尿减少。正常应从肾脏代谢的尿酸会蓄积在体内，导致高尿酸血症的出现。不管是什么原因导致突然尿酸升高，都应该科学对待，并做检查。患者应考虑在生活方式中是否存在高尿酸的食物，或者尿酸排泄减少等因素，并加以纠正。一些药物比如利尿剂等，可能会对嘌呤的代谢产生一定影响，短期内导致尿酸水平的升高。在这种情况下，患者应该优先选择对于嘌呤代谢和尿酸生成影响比较小的药物，以避免短期内尿酸水平的升高。"

语音时长02:21''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(27796)

尿酸升高的原因

尿酸升高的原因包括原发和继发。原发包括：第一种，肾脏排尿酸减少，比方肾小球的滤过减少，或者滤过出来以后肾小管的重吸收增多，就可以使病人的血尿酸增高，常常考虑基因突变造成的。第二种，病人正常的饮食情况下血尿酸升高，主要是尿酸的代谢酶系统出现了障碍，产生的尿酸过多。第三种是家族性的肾病伴有高尿酸血症，跟遗传有关。继发的是其他系统疾病造成的，比方多发性的骨髓瘤、溶血性贫血、淋巴细胞白血病等等，是肿瘤生长过快，核酸释放，产生大量的尿酸物质。还有某些药物，比方阿司匹林、烟酸等等也可能会使机体的血尿酸增高。

语音时长01:48''

谭昭│中日友好医院

2017/07/25收听(60742)

01:32

尿酸升高的危害

正常情况下，尿酸生成和排泄是动态平衡，当血中尿酸达到420μmol/L时，会形成结晶，沉积在关...

金晟│湖北省第三人民医院

2023/07/04播放(86494)

有什么药物引起转氨酶升高

"临床上还是有很多种药物会引起肝功能损害，比较常见的有：1、抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠。2、抗甲亢药物，如甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶。3、抗生素，如四环素、氯霉素等。4、抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑。5、抗结核药物，如利福平、异烟肼。6、抗肿瘤药物如紫杉醇。7、感冒药物，很多患者会把不同的感冒药物联合使用，使1天之内的对乙酰氨基酚摄入过量，容易出现肝功异常，是诱发急性肝功能衰竭的常见原因。8、免疫抑制药物如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。9、某些中草药，如何首乌、生附子、乌头、黄药子、雷公藤等。"

语音时长01:12''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/30收听(42588)

升高血压的药物有哪些

"常用的升高血压的药物，主要有以下几类：1、儿茶酚胺类。常用的药物比如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这些药物能够引起动脉血管的收缩，引起血压升高。2、激素类药物。常用的比如甲泼尼龙、地塞米松、泼尼松等，这些药物都有保钠、保水的作用，能够引起水钠潴留，循环血容量增多，从而引起血压升高。3、避孕药物。比如妈富隆，这种情况下一般是轻度升高，停药后能够消失，跟避孕药物能够引起血管收缩有关。4、止疼药物。常用的药物比如消炎痛、保泰松等，这些药物往往可以抑制前列腺素的合成，引起血管收缩，造成高血压。5、其他的药物。比如中药的甘草、参麦等，都有升高血压的作用。"

语音时长01:16''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(35514)

使血压升高的药物

"使血压升高的药物，主要包括以下几种：第一、糖皮质激素包括强的松、地塞米松等，这些药物常常用于免疫性疾病，像风湿免疫科的系统性红斑狼疮等这些疾病，常常使用地塞米松和强的松治疗，这些药物长期使用可以引起血压高。第二、女性避孕药，女同志长期服用避孕药物，可以引起血压升高。第三、促红细胞生成素，肾性贫血的患者有不少在使用这个药物，促红细胞生成素时间用久了也可以使血压升高。第四、中草药，像甘草，长期服用甘草类的制剂，也可以使血压升高。"

语音时长01:25''

李帮清│北京大学人民医院

2020/12/01收听(35166)

01:40

升高血小板的药物有哪些

升高血小板的药物，有以下几个：

1、咖啡酸片：咖啡酸片能刺激巨核细胞成熟，从而提升...

徐文皓│上海市第六人民医院

2024/05/16播放(25527)

降低尿酸的药物有哪些

"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生的，可能是尿酸生成增多或尿酸排泄障碍导致的。需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸，评价具体是何种类型的尿酸增多。比如尿酸生成增多型，可以使用别嘌醇或者非布司他等抑制尿酸生成的药物。如果是尿酸排泄障碍型，可以选择使用苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物进行治疗。同时还要严格的控制饮食，比如减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品以及含有嘌呤过高的肉类等。注意多饮水，保证每天的小便量在2000ml以上，以达到促进尿酸排泄的目的。还要定期复查血尿酸，以此来评价治疗的效果。"

语音时长01:08''

韩志峰│枣庄矿业集团中心医院

2019/11/23收听(14196)

促进尿酸排泄的药物

"目前临床上增加尿酸排泄的药物，主要以苯溴马隆和丙磺舒为代表，促进尿酸排泄的药物，它主要的作用机制就是抑制尿酸盐在肾小管的主动再吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度，可以缓解或者防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，也可以促进已经形成尿酸盐的结晶溶解。由于90%以上的高尿酸血症是肾脏尿酸排泄减少所致，所以促进尿酸排泄的药物适用人群也比较广泛。其中苯溴马隆和丙磺舒这两类药物，在使用时要注意多饮水，同时要使用碱化尿液的药物。建议服用这两类药物期间，初期饮水量不要少于1500-2000ml\/d，而且促进尿酸排出体外，以免排泄的尿酸过多而在泌尿系形成结石。使用此类药物之前需要测定24h的尿酸排泄量，如果24h尿酸排出量已经增加或者合并泌尿系结石，应禁用此类的药物，而且在溃疡病以及肾功能不全的患者当中，也是慎用此两类药物。"

语音时长01:41''

李鑫│东营市人民医院

2019/03/20收听(18768)

01:26

排尿酸药物

排尿酸药物的种类繁多，目前来看，促进尿酸排泄的药物主要包括苯溴马隆等，其作用是增加肾脏的尿酸排...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/28播放(35073)

降尿酸药物有哪些

"降尿酸的药物有两大类：第一类是促进尿酸排泄的药物，这类药物主要是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进肾小管对尿酸排泄来降低血尿酸的。它的常用药物包括苯溴马隆和丙磺舒。在应用这类药物前，需要排除泌尿道结石的情况，因为在应用此类药物时容易导致泌尿系结石生成。第二类药物是抑制尿酸生成的药物，主要包括别嘌醇和非布司他，通过抑制黄嘌呤氧化酶抑制剂来达到减少尿酸生成作用。"

语音时长01:09''

郭菲│聊城市第二人民医院

2018/11/06收听(22298)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫261次

预防尿酸升高的药物

视频内容

相关推荐

引起尿酸升高的药物

预防尿酸的药物

尿酸升高说明什么，尿酸正常值

尿酸升高的原因

尿酸升高的原因

尿酸升高临床意义

引起尿酸升高的原因

尿酸升高的危害

尿酸升高是怎么回事

尿酸突然升高是怎么回事

尿酸升高的原因

尿酸升高的危害

有什么药物引起转氨酶升高

升高血压的药物有哪些

使血压升高的药物

升高血小板的药物有哪些

降低尿酸的药物有哪些

促进尿酸排泄的药物

排尿酸药物

降尿酸药物有哪些

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多