北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊胀大后能否缩小，主要取决于引起胆囊胀大的病因是否解除，以及胆囊形态、功能是否能恢复正常。导致胆囊胀大的原因有急性因素和慢性因素，急性因素如结石堵塞胆囊管可引起胆囊增大，当结石从胆囊管位置移开时，疼痛症状可能缓解，胆囊可以逐渐复原。
如果结石长时间堵塞胆囊开口，或胆道内结石、肿瘤引起胆道内压力升高，这时属于慢性增大，一般无法自行消失。即使将结石去除或通过支架使胆道通畅，这类增大的胆囊也未必能恢复正常。且胆囊增大往往合并有胆囊壁增厚，即慢性胆囊炎表现，此时胆囊壁已形成纤维化甚至瘢痕，较难复原。对于如何判断胆囊增大的原因，需通过进一步检查明确。
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胆囊胀大后，如果没有相应的梗阻性的因素可以缩小，胆囊是可伸缩的囊性结构，胆汁由肝脏分泌后储存在胆囊腔内。胆汁涌入胆囊后，胆囊就膨胀，能够储存更多的胆汁。当我们进食，从胃到十二指肠，又促进胆囊往外释放胆汁，用来消化食物。在把胆汁排泄出去以后，胆囊就缩小。但如果出现相应的梗阻因素，比如胆囊结石、胆管癌、壶腹癌、胆管结石等等，引起胆汁的排出口梗阻，胆汁就无法排出，此时胆囊胀大后就不能再缩小，除非又能将胆汁排出到肠道，胆囊将能再次缩小。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/13收听(62016)
胆囊缩小严重，胆囊缩小就是胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且容易引起胆囊疾病，包括胆囊结石、胆囊炎甚至胆囊癌，一般要做常规的检查，比如B超、CT甚至核磁来进一步评估胆囊的大小，确定其是否为萎缩性胆囊。如果确定是萎缩性胆囊要看其伴或不伴有胆囊炎症、胆囊结石，可以采取后面的治疗，包括手术治疗，不论是常规的微创手术治疗或者开腹手术治疗，一定要把胆囊切掉，切掉的胆囊要送到病理科化验后再继续进行后面的治疗。
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/31收听(43498)
胆囊缩小是否严重，主要根据胆囊功能是否丧失、有无合并结石、检查之前空腹时间是否足够长等决定。若... 王东│北京大学人民医院 2023/05/15播放(77790)
胆囊缩小是否严重，主要根据胆囊功能是否丧失、有无合并结石、检查之前空腹时间是否足够长等决定。若...
王东│北京大学人民医院
2023/05/15播放(77790)
"胆囊缩小后需要尽早去医院完善相关检查，以明确具体病因，具体如下：1、如果是由于吃饭后所导致的胆囊缩小，不用过于担心，这是正常的生理反应。2、如果发现是萎缩性胆囊炎，需要严密观察病情变化，因为萎缩性胆囊炎长期存在就可能会发生恶变，尤其再合并有胆囊结石或者是胆囊息肉后。所以，萎缩性胆囊炎患者需要去医院行相关检查，然后切除胆囊。在诊断和治疗期间患者需要注意饮食，例如不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，这些对身体都有害，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/07收听(17532)
胆囊缩小是否可以恢复，主要取决于生理性原因还是病理性原因所致，因此常见情况如下：... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/25播放(27868)
胆囊缩小是否可以恢复，主要取决于生理性原因还是病理性原因所致，因此常见情况如下：
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2023/07/25播放(27868)
"胆囊缩小有两种原因，一种是胆囊的长、宽、高，以及胆囊的容积本身比正常的胆囊要小，但是此时并没有临床症状，也没有胆囊结石、胆囊息肉或者胆囊炎的病史。此时胆囊功能是正常的，这时可以继续观察，并不需要临床治疗。日常生活中应当注意饮食规律，避免过多的进食高胆固醇食物。另外一种情况是由于反复发作的胆囊炎造成的胆囊萎缩，胆囊缩小只是外形的一种变化，实际上胆囊的功能很有可能已经出现显著的减退或者丧失。这种情况不仅会影响患者的生活质量，还有可能导致胆囊癌变。此时应当及时的考虑进行手术治疗，不应当通过饮食调节或者药物处理，手术治疗的方式首选腹腔镜下胆囊切除术。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(59638)
"胆囊是人体重要的消化脏器，胆囊位于胆囊窝内。胆囊的主要作用是储存胆汁，在进餐后胆囊收缩，将胆汁排入肠腔，帮助脂肪类食物的消化，胆囊萎缩很少会造成死亡，一般不会影响寿命。各种原因可以导致胆囊结石以及胆囊炎症，胆囊炎症往往继发于胆囊结石，炎症时胆囊壁可以增厚，胆囊发生挛缩。这种情况下胆囊的功能基本丧失，此时患者可以没有任何症状，也可以表现为餐后右上腹疼痛，这个时候是胆囊切除的适应症。出现胆囊缩小的患者应当尽快去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，并予以择期胆囊摘除，因为此时的胆囊并没有任何功能，保留胆囊没有任何价值。建议胆囊缩小的患者定期去医院复查肝、胆，饮食要清淡，少量多餐，不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物，忌暴饮暴食，多吃新鲜水果、蔬菜。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/17收听(86590)
"胆囊缩小的病理性原因主要是胆囊炎，特别是胆囊结石反复引起的结石性胆囊炎，尤其是充满型结石，此时胆囊已经丧失了储存、浓缩、排泄胆汁的功能。胆囊萎缩不仅会反复引起胆囊炎的发作，还会造成胆囊癌的出现，而胆囊癌又是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，一旦发生胆囊癌变，患者的生存期会受到显著的影响。因此，在临床上出现胆囊缩小时，应当进一步行磁共振来明确是否是病理性胆囊萎缩。如果是病理性胆囊萎缩，这时应当考虑尽快手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。如果怀疑已经出现了癌变，术中应当做快速病理检查，以决定最终的手术方式。"
2021/06/07收听(40950)
王东│北京大学人民医院 2023/08/25播放(35706)
2023/08/25播放(35706)
胆囊缩小是指在腹部B超检查时，发现胆囊的体积小于正常范围，引起胆囊缩小的原因有可能是病理性因素... 王东│北京大学人民医院 2023/12/14播放(75968)
胆囊缩小是指在腹部B超检查时，发现胆囊的体积小于正常范围，引起胆囊缩小的原因有可能是病理性因素...
2023/12/14播放(75968)
"胆囊缩小会导致胆囊的容积减少，储存胆汁的量也会出现减少。胆囊缩小也有可能造成胆囊黏膜面积减少，从而造成浓缩胆汁的功能下降，因此有可能造成消化功能的下降，在临床上可以表现为食欲减退，进食油腻食物以后有可能出现恶心、呕吐、腹胀，甚至是脂肪泻的表现。此外胆囊缩小还有可能是胆囊病变所造成的，比如胆囊炎造成胆囊萎缩，此时患者容易反复发作胆囊炎的症状，出现腹痛、发热，甚至黄疸，严重影响患者的生活质量，甚至长期反复发作的患者还会导致胆囊癌变，影响患者的生存期。当然也有部分正常的人群，胆囊体积本身较小，但是并不影响正常的生理功能，因此对机体是没有危害的，也无需进行任何的临床治疗。"
2019/04/03收听(79238)
"导致胆囊缩小的原因有生理性原因和病理性原因，具体如下：1、生理性原因：主要是因为食物的摄入使胆汁排出，胆囊会发生收缩，将胆汁挤出，进入肠道后作为消化液，此时胆囊会适当缩小。2、病理性原因：主要是胆囊炎的因素，胆囊具有膨胀、收缩的功能，用来储存和排出胆汁。当发生胆囊炎时，胆囊壁明显增厚，胆囊壁的瘢痕增生就会使胆囊的功能严重受限，失去原有能够舒张、储存胆汁的功能。因为胆囊壁的明显增厚，胆囊就会出现变小、萎缩，特别是充满胆结石时，更容易有萎缩性胆囊炎的改变。针对胆囊严重萎缩、功能缺失的情况，建议要手术治疗。"
2021/07/08收听(15990)
胆囊体积出现缩小需要看胆囊腔内是否有合并异常病变，胆囊壁是否有出现异常的改变，具体如下： 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(31165)
胆囊体积出现缩小需要看胆囊腔内是否有合并异常病变，胆囊壁是否有出现异常的改变，具体如下：
2023/10/09播放(31165)
胆囊缩小比较常见原因是萎缩性胆囊炎。主要是常见一些充满型的结石，结石不断刺激导致胆囊纤维增生和... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(28311)
胆囊缩小比较常见原因是萎缩性胆囊炎。主要是常见一些充满型的结石，结石不断刺激导致胆囊纤维增生和...
2023/10/23播放(28311)
脸颊毛孔大，如果是由于年龄过大导致，一般很难缩小，如果是由于其他原因导致，通过处理后可以缩小。随着年龄增大，脸颊皮肤的老旧角质积聚、增多，会使皮肤逐渐变厚...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(45360)
鼻头变大了，能够缩小鼻子外壁的形状，在脸的中央它的大小、高低、各种角度对面部的影响特别重要。鼻... 李永林│郑州市第一人民医院 2023/04/18播放(25966)
鼻头变大了，能够缩小鼻子外壁的形状，在脸的中央它的大小、高低、各种角度对面部的影响特别重要。鼻...
李永林│郑州市第一人民医院
2023/04/18播放(25966)
脸颊毛孔大通常很难自行缩小，但通过医美治疗可使其逐渐改善。随着年龄增长，脸颊老旧角质积聚，从而导致皮肤粗糙、毛孔增大，此种情况是人的正常衰老过程，毛孔通常...
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/03阅读(4887)
"前列腺增大还能缩小，前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一。正常前列腺大小约4x3x2cm。前列腺增大临床现称为前列腺增生，常见于50岁以上老年人，可以出现排尿不畅症状。现在有一种药物5α-还原酶抑制剂，常见的非那雄胺、爱普列特，可以抑制睾酮转化为双氢睾酮，使前列腺体积缩小。但这种药起效较慢，口服1-3个月才起效，而且要长期服用，如果停用仍可使前列腺增大。"
于忠建│保定市第二医院
2019/12/27收听(74772)
"子宫缩小很难恢复正常，子宫缩小一般来说就是正常子宫的大小，由于绝经以后出现子宫体积的缩小，是一种正常的生理现象。子宫缩小一般来说都是由于绝经以后卵巢功能衰退，雌激素孕激素的作用减少，使子宫整个体积缩小，伴有卵巢功能的减退、第二性征的减退，以及乳房也随机变小，这是正常的生理现象。随着年龄的增加，卵巢逐渐减小，同时激素水平逐渐的下降，绝经以后子宫体积会越来越小，属于正常的生理现象，不可能在出现增大的改变。如果绝经以后缩小的子宫变大，可能会出现异常的病变，像子宫的肉瘤子宫内膜癌或者卵巢肿瘤，可能会使绝经以后缩小的子宫在变大，属于病理现象。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/04收听(42946)
胀大的膀胱说明膀胱内有大量的尿液不能排出，导致膀胱过度充盈。有很多疾病可以引起膀胱过度充盈，最常见的就是膀胱出口梗阻或者尿道有梗阻导致。膀胱出口梗阻最常见的就是膀胱颈挛缩、膀胱结石、膀胱肿瘤以及男性患者的前列腺增生、前列腺肿瘤，还有周围和中枢神经损伤导致神经源性膀胱。尿道有后尿道瓣膜病、尿道狭窄、尿道异物、尿道结石或者儿童时期的包茎，这些都会导致整个排尿的通道受压，造成排尿困难，出现膀胱肿大的现象。建议一定要找到原因，再决定怎样进行治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/10收听(28102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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