肺癌的病人如果出现背部疼痛，并不一定就提示是转移，实际上出现背部疼痛，也有几方面的原因，具体如下：

1、病灶侵犯胸膜：有一些肺癌可能是孤立性的，肺部病灶具体的位置可能有一定的相关性，比如侵犯背部的胸膜，可能也会引起背痛的表现或者局部病变可能侵犯相对比较深，侵犯到胸壁，可能也会引起胸背部疼痛。但实际上都是相对比较局限的疾病，可以通过全身治疗以及局部的手术或者局部的放疗，达到根治性治疗的目的；

2、肺癌合并椎间盘突出：有一些肺癌的病人，出现背部疼痛，可能肺癌同时合并胸椎、腰椎的间盘突出，从而形成背部疼痛的表现。要通过局部的核磁或者结合病人既往的病史，进一步地判断；

3、血液系统专业：有些肺癌的病人，由于可以通过血液系统转移到骨质，比如局部的胸椎、腰椎，这样椎体的骨质转移，在临床上是非常常见的。病人就合并椎体转移，形成背部疼痛，甚至可能有一些肿瘤病灶压迫到神经，引起局部的感觉运动的功能障碍。这种情况下，就要借助于影像学的检查，进一步明确诊断，从而指导后续的治疗。