华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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如果患者不小心在经期拔智齿,既然已经发生就应该坦然面对,患者一定要密切观察全身情况以及口腔情况,针对发生的问题给予对症处理。
如果后续并没有发生任何不适,没有发生牙龈出血,以及全身其他部位出血,没有发生严重的出血感染,以及全身不适,不一定会有危险问题出现,但一定要密切观察。一般1-2周以后如果没事,基本没有明显的并发症发生。
但在经期拔牙非常非常危险,有可能会发生代偿性出血,引起一些非常不好的后果。所以建议患者尽量不要在经期拔智齿。在密切观察的同时,注意保持口腔的清洁卫生,预防相关的感染等,必要时到医院去复诊,进行相关检查。
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"智齿如果没有拔干净,剩余的牙根非常少,根尖没有炎症,一般问题不大。如果剩余的牙根比较多,或者根尖有炎症,有可能会引起感染。因为智齿在牙弓的最远端,而且牙根系统比较复杂,有可能发生阻生,所以拔除智齿非常困难,常常智齿的牙根会出现折断。一般折断的牙根在5mm以内,如果根尖没有炎症,可以慢慢的自己吸收。如果牙根剩的比较少,强行拔除智齿,有可能使根尖进入下牙槽神经管或者是上颌窦,引起下唇麻木,或者上颌窦留有炎症。如果剩余的比较多,剩比较大的牙根或者还剩有一部分牙冠,或根尖有炎症,这样的牙齿没有拔干净,剩余的部分就会引起牙髓炎、根尖炎或者颌骨骨髓炎。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(14440)
从理论上说在女性经期最好不要拔牙,而智齿拔牙术中较为困难,因此女性在经期更不要拔智齿,因为很容易会引起代偿性出血,如果是这种情况,建议在经期拔了智齿以后要密切观察病情变化。如果发生代偿性出血,应该立即到医院进行仔细的检查,并且给予相应的治疗措施。但是如果在经期拔智齿以后并无特殊异常,而且没有明显的出血、感染等等,那么也不一定会有什么问题,也许不会影响身体。因此,具体还要看在经期拔智齿以后的反应。既然在经期拔了智齿,只有根据不同的情况而给予相应的治疗,但是如果没有拔智齿,建议不要在经期拔智齿。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/26收听(36476)
经期不可以拔智齿,女性在经期时,凝血功能会有一定异常,血不凝的几率相对更高。虽然女性在经期时抽... 王悦│北京大学人民医院 2023/11/01播放(46551)
经期不可以拔智齿,女性在经期时,凝血功能会有一定异常,血不凝的几率相对更高。虽然女性在经期时抽...
王悦│北京大学人民医院
2023/11/01播放(46551)
"智齿拔除后24小时内不能刷牙、不能漱口,如果在规定的时间内漱口或者刷牙了也不要过分紧张。首先观察拔牙创是否有渗血,如果有渗血,可以在拔牙创咬纱布棉卷,观察30分钟,如30分钟后仍有出血,应到医院进一步检查。大多数咬30分钟棉卷后可充分止血,如仍出血,可采取进一步缝合的处置方法。也可在牙槽窝内填塞碘仿纱条,止血后,缝合牙龈充分止血。拔牙当日应进软食,食物不宜过热,避免用患侧咀嚼,不要用舌体舔创口,更不可反复吸吮创口。这样做的目的是保护对拔牙创愈合至关重要的血凝块,以保证伤口愈合,防止术后出血。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(62672)
"一般上颌智齿比下颌智齿好拔。但对特殊病例,比如上颌智齿埋伏的比较深,高位的上颌智齿或者智齿与邻牙牙根接触比较紧密,上颌智齿也很难拔,还有上颌智齿分根分得比较多或者牙根进入上颌窦,上颌智齿比较难处理。具体到某个人、某个牙位时,各有各的难处,千万不要简单的认为上颌智齿一定比下颌智齿好拔,有时在某些患者身上确实是这样,上颌智齿的位置相对比较正或者歪的不厉害。由于上颌的骨制比下颌智齿松,所以上颌难度比下颌稍微小些。但是具体到个人的某个牙位,各有各的难处,不要一概而论。上颌由于有特殊的解剖结构,有时反而会引起下颌不会出现的问题,每个人的情况要根据自己个别情况,做具体的分析。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/08/03收听(58544)
"上颌和下颌都存在智齿,其拔出的难度需要具体问题具体分析。首先要查看埋伏的深度,当然是埋伏越深相对越难以拔除。但是以临床常见的经验,下颌的阻生智齿要复杂于上颌,可以从骨组织的方面分析。因为上颌骨相对较为松软,质地相对疏松,应用牙挺或者去骨的器械去除骨质会比较方便。而下颌的智齿正好位于下颌骨外斜线以内,此处骨质十分坚硬,去除骨质相对比较困难,用力也比较难以找到较好的方式,所以相对下颌智齿的拔除则难于上颌。"
石光│邯郸市中心医院
2020/02/27收听(72174)
拔下颌智齿时可以同时拔除上颌的智齿,也可以在创面恢复以后,能够恢复正常的开口度以后再拔除上颌的智齿。一般下颌的智齿往往有阻生的现象,拔除往往比较困难,但是在拔除下颌牙以后如果不拔除上颌牙,上颌牙会伸长,所以可以在拔除下颌牙的同时拔除上颌的智齿,这时就不存在张口受限、影响拔上牙的现象。如果拔下牙非常困难,时间非常长,损伤大,病人无法再继续坚持拔上颌的牙齿,也可以等待下颌的创面愈合,而且开口度恢复正常以后,再在局麻下将上颌的智齿拔除,所以具体时间要根据具体病人来选择。
2020/08/24收听(98686)
智齿的拔除需要考虑智齿阻生的类型。如果智齿是简单的垂直高位阻生,可以不需要涡轮机等动力设备的辅助,行牙挺的局部挺出即可。如果智齿是近中倾斜或者水平阻生的情况,这时候直接用牙挺无法将牙齿挺出,需要用涡轮机动力设备,将牙齿的牙冠、牙根分割,之后将原牙冠部分取出,再将牙根部分取出。如果智齿有远中倾斜的阻生,这时候需要去除远中的牙槽骨,显露智齿之后进行拔除。智齿的拔除要考虑阻力的原因,解除阻力之后才能够将智齿拔除。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/25收听(29562)
如果孩子不小心碰到头,需要根据碰撞的部位以及程度而定,如果程度比较轻,可以观察孩子的精神状态,... 王志新│中日友好医院 2023/10/23播放(71370)
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王志新│中日友好医院
2023/10/23播放(71370)
不小心打到睾丸一般没有事,临床上将不小心打到睾丸的情况称为睾丸外伤。根据睾丸外伤的严重程度需要... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/08播放(31620)
不小心打到睾丸一般没有事,临床上将不小心打到睾丸的情况称为睾丸外伤。根据睾丸外伤的严重程度需要...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/08播放(31620)
"临床上绝大多数的智齿其实都是需要拔掉的,一般来说萌出的位置不正确,比如说前面倾斜或者说往后面倾斜,或者往舌头一侧、往腮帮子一侧倾斜的牙齿、上下智齿之间没有很好咬合关系的智齿,都是需要拔掉的。还有就说虽然它长出来了位置也比较正,但如果这个智齿有比较严重的龋坏,已经坏掉了或者说出现了一些别的问题,如牙周炎问题,也是要把它拔掉的。当然还有一些情况,这个智齿可能没有长出来,但是它可能对前面的牙有一些不利影响,比如说它的牙冠顶着前面牙的牙根,这种情况临床上还是很常见的,这时候也是要把它拔掉,但这种时候可能要做一个小的切开创口,实际上这个手术也很简单也不是很麻烦,专业的颌面外科医生很短时间内,半个小时或者说更短时间就可以把这个牙拔完。在特别复杂的情况下可能时间确实还要长一些,不是说每个病例都半个小时就能搞定,有的会短、有的会长一点。智齿是随着人类进化逐渐被淘汰掉的一颗牙,所以不用太过纠结,去想一定要保留它或者怎么样,该拔就拔掉它,对咀嚼功能、发音什么的都不会有影响。"
2020/04/02收听(28268)
智齿是成年人18岁以后长的牙,是我们有智慧的时候长的牙,所以俗称智齿。现代人的饮食结构逐渐的精... 张艺│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/17播放(85854)
智齿是成年人18岁以后长的牙,是我们有智慧的时候长的牙,所以俗称智齿。现代人的饮食结构逐渐的精...
张艺│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/17播放(85854)
"智齿需要拔掉的原因:1、智齿在口腔中基本没有使用价值,也就是说在日常咀嚼或者其它活动当中基本用不到智齿。2、智齿长在口腔中会威胁到口腔健康,因为智齿生长的地方非常容易嵌塞食物,使食物残渣在口腔中堆积,会产生龋齿或者牙龈红肿、发炎、流血、疼痛等一系列问题。3、智齿会慢慢的倾斜生长,很有可能顶坏与智齿相邻的这颗牙齿,从而可能会导致整个口腔的健康都受到威胁,所以只要智齿的位置不是很正都建议拔掉。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/11/20收听(78992)
"拔除智齿的具体方法,需要根据智齿萌出的情况不同,而采取不同的方式。智齿分为上颌智齿、下颌智齿,以及是否完全萌出。上颌智齿一般萌出比较好,所以通过正常的拔牙方式来拔牙就行,先打麻药,然后用牙挺、牙钳来取出智齿。下颌智齿的拔除,需要根据智齿萌出的情况,因为下颌智齿会出现各种情况的阻生,有的是完全萌出,有的是长了一半,有的甚至完全没有长出来。正常萌出的智齿,正常打麻药后拔牙就可以。如果是部分萌出的智齿,智齿旁边有软组织的阻力和骨组织的阻力,这个牙齿的拔除就需要先打麻药,然后切开牙龈瓣,暴露术区,去除软组织的阻力和骨组织的阻力,都是微创的方式来去除。去除以后暴露牙齿,分离牙齿,分别挺出牙齿,最后清创局部,再进行缝合,拔除智齿一周以后再进行拆线。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/27收听(70558)
"对于没有完全萌出的智齿来说,如果需要拔除,在拔除前需要拍口腔全景片来确定牙齿的方向、牙根的位置。需要用手术刀把牙龈纵向的切开,然后用专用的工具把牙龈沿着切口向外剥离、翻开。如果智齿还有部分在牙槽骨内埋藏,无法完全暴露牙齿的最大周径,需要用齿科专用的磨头来磨去部分的牙槽骨。部分智齿倾斜度比较大,有时候很难把智齿完全拔除,这时候需要用钻头把牙齿分割成数块,然后分块取出。这种微创拔牙的技术,避免了传统的锤子和骨凿敲击的方式,对软组织的损伤比较小,也减轻了患者的心理负担,患者在术后的炎性反应比较轻,恢复时间也比较短。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/29收听(81454)
所有的智齿并不是都需要拔除。有些智齿是需要拔的,有些智齿是不需要拔的。智齿分为上颌的智齿和下颌... 樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/12/26播放(57252)
所有的智齿并不是都需要拔除。有些智齿是需要拔的,有些智齿是不需要拔的。智齿分为上颌的智齿和下颌...
樊立洁│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/12/26播放(57252)
"拔除智齿,尤其创伤较大的智齿拔除后有些注意事项,首先在拔除牙齿后的24h,建议患者不要刷牙、漱口,不要吸吮拔牙创,也不要用舌头舔拔牙创,同时不要做剧烈的运动,因为所有这些都有可能刺激到拔牙创内的血凝块,而导致拔牙创的二次出血。针对于进食方面,建议进食温、软的食物,比如凉的牛奶、布丁、豆腐、鸡蛋羹、米粥、冰激凌,这类较凉、软的食物都是可以拔牙后的患者使用,但是不要吃过硬或者过烫的食物。另外,针对术后应用消炎药,应该向拔牙的大夫具体进行咨询,询问应用消炎药的种类及时间。"
2020/03/03收听(93512)
有以下几种情况的智齿需要拔除:一、智齿的表面已经龋坏或者洞深已达神经,就需要拔除。由于智齿的特殊位置,属于在口腔的最里侧,刷牙是无法清洁干净的,所以,当智齿龋坏或者漏神经的时候,就不需要再进行治疗,可以拔除解决问题。二、智齿生长的方向是顶着前牙,有时候是顶着前牙的颈部或者前牙的根部,智齿就会有个力,向前推动牙齿,就会使下前牙变得拥挤,这种智齿需要拔除。三、智齿是颊舌向生长,影响口腔黏膜的完整性,如果是颊侧生长,使口腔在咀嚼过程中发生不适,这时的智齿同样需要拔除。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2018/12/17收听(92034)
拔除智齿要分几个阶段:一、术前准备阶段。拍摄曲面断层片,看智齿萌出的位置和方向,有几个牙根,每个牙根的粗细、方向,根尖和下牙槽神经管的关系。另外,还要判断拔除智齿阻力来源于何处。二、手术阶段。如果是萌出的位置可以,阻力不太大的智齿,可以直接用牙挺在智齿近中颊侧做支点,楔或者撬动将智齿拔除。如果智齿阻生比较明显,可能需要切开翻瓣,用电钻去除部分牙槽骨,暴露智齿,去除阻力,然后把智齿拔除。
2019/04/25收听(83620)
由于智齿是最后一颗萌出的恒牙,随着人类的进化,智齿往往在萌出时没有足够的空间和位置,造成智齿可... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/12/27播放(47577)
由于智齿是最后一颗萌出的恒牙,随着人类的进化,智齿往往在萌出时没有足够的空间和位置,造成智齿可...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/27播放(47577)
湖北省中西医结合医院 温暖
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