血压高需要检查什么项目

2023-05-12 17:59播放 :

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对于高血压患者需要进行很多检查,高血压检查的目的,首先是评估血压的控制水平怎么样,这个时候可以做动态血压监测,监测24h的血压,看血压控制是否达标,看血压的趋势是什么样,是日间血压高,还是夜间血压高,这样的话可以指导降压治疗。

其次就是要评估是否有靶器官的损害,比如可以做心脏彩超,明确是否有心脏结构的改变,是否有心肌的肥厚,再做肾功能的化验、尿常规的化验,看是否有尿蛋白、肾功能不全,肌酐是否升高。

此外,做24h尿的微量白蛋白检测,看是否有早期的肾病,还可以看一下眼底,是否有动脉的硬化,甚至还可以做颈部血管彩超或者头部的磁共振来评估颈动脉、脑动脉是否有硬化、斑块。这是高血压患者,需要定期进行的检查项目。

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血压高去医院检查什么

"对于高血压患者,首先应该到医院进行明确诊断,也就是进行血压测量,是否在非同日两次平均血压都达到140\/90mmHg高血压的诊断标准。如果达到以上诊断标准以后,根据患者以往的最高血压值,对患者高血压进行层级划分,是高血压1级、2级,还是3级,。此外,应该对患者重要的靶器官,也就是受动脉供血的器官进行初步的功能评估,看看高血压的危害是否已经在患者身体上有所体现,比如颈部动脉超声,看看有没有动脉硬化的表现,看看下肢动脉、视网膜动脉血管的情况,有没有动脉硬化表现。再就是进行相关的、继发的高血压原因鉴别,因为有些患者继发于某些疾病引起的血压升高,可以进行逐步筛查,包括肾源性高血压、肾动脉狭窄引起的高血压,还有肾上腺腺瘤所引起的血压升高。在高血压专科进行初步的筛查,如果确定完毕是原发性高血压,并且没有特别明确的或者严重的靶器官病变,主要任务就是对患者处方1-2种降压药物,将血压控制在合理范围内。根据患者具体情况,如果合并有糖尿病、冠心病或者大量蛋白尿、肾脏损害,建议将血压值控制在130\/80mmHg。可以选用ACEI类,或者是β受体阻滞剂、钙质拮抗剂,这些常用的降压药物进行降压治疗。"

语音时长02:36''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/29收听(33664)

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