北京大学人民医院
妇科
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宫腔镜CD138,主要用来检查宫腔子宫内膜组织是否存在炎性的改变。主要是患有不孕症的病人或者其他的子宫内膜出血病人,在医院进行宫腔镜检查时,行分段整刮或者电切组织标本送检,进行子宫内膜组织化学检查,从而得出CD138的结果。
如果是阳性的CD138,代表子宫内膜可能存在炎性改变。对于不孕的患者,需要给予积极的治疗,比如周期性抗生素检测,以达到治疗子宫内膜炎症的目的,从而使受孕的比例增加。同时也可以再进行宫腔镜的检测,判断是否为CD138已经转阴,为以后受精卵植入提供一定的条件,从而而达到很好的治疗效果。
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"宫腔镜CD138提示患有子宫内膜炎症的可能,CD138是浆细胞最特异的指标,CD138免疫组化染色可提高慢性子宫内膜炎的诊断,一般宫腔镜下取到子宫内膜组织,经病理科做免疫组化后CD138阳性,提示子宫内膜炎。宫腔镜检查适应症主要有:异常子宫出血、怀疑宫腔黏连、超声检查异常、宫腔回声或是占位、宫腔内节育器的定位以及取出、原因不明的不孕,子宫造影异常、反复发生流产等。部分疾病需要在宫腔镜下进行主要有子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连分离、子宫内膜的切除、子宫内异物取出等。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/29收听(44168)
CD138主要是检测子宫内膜的蛋白,通常是不孕症的检查。应用宫腔镜进行子宫内膜活检时,可能要进... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2024/01/04播放(38566)
CD138主要是检测子宫内膜的蛋白,通常是不孕症的检查。应用宫腔镜进行子宫内膜活检时,可能要进...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2024/01/04播放(38566)
非月经期人群均可进行宫腔镜检查,但建议患者在月经结束后2-7天内进行,此时子宫内膜较薄,进行宫... 杜海燕│内蒙古包钢医院 2023/08/09播放(58440)
非月经期人群均可进行宫腔镜检查,但建议患者在月经结束后2-7天内进行,此时子宫内膜较薄,进行宫...
杜海燕│内蒙古包钢医院
2023/08/09播放(58440)
" 宫腔镜检查:1、可以检查子宫内膜的情况,看看有没有内膜息肉、内膜病变,还有内膜缺失等等。2、了解有没有宫腔粘连。3、可以看两侧输卵管的开口,同时也可以了解两侧输卵管的通畅的情况。4、宫腔镜还可以检查子宫是否存在畸形,比如子宫的纵膈,还有就是子宫内部发育异常等等。 所以宫腔镜检查还是比较普遍的,如果做完流产之后流血一直不干净,也可以通过宫腔镜的检查,来了解宫腔里面是否存在残留的情况,并且可以在宫腔镜下同时进行清宫手术,或者是诊刮手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/15收听(92150)
宫腔镜检查非常地简单,是将一个直的光学镜经过阴道,通过宫颈放入到宫腔内,在显示屏... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(37008)
宫腔镜检查非常地简单,是将一个直的光学镜经过阴道,通过宫颈放入到宫腔内,在显示屏...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/20播放(37008)
宫腔镜主要是检查:1、查看子宫的形态是否正常 ;2、查看子宫内部是否有病变,如息肉、肌瘤等病变;3、查看子宫内膜的厚度及是否有异物;4、进行活组织标本的采集;5、部分妇科手术需要进行宫腔镜,比如宫腔分粘术、输卵管通水或造影等都需要。宫腔镜检查后需要注意观察有无感染的情况,白带是否正常,有无异常出血的情况。宫腔镜检查前后需要注意避免性生活,以防出现宫腔感染。检查后需要多休息,避免剧烈运动,注意保持会阴的清洁卫生,饮食需要清淡、卫生,避免进食辛辣刺激性食物。
2019/04/10收听(54750)
宫腔镜检查是无创检查,从阴道放置窥器后,将宫腔镜的镜头自阴道、宫颈口放入宫腔,通过显示器在镜头... 丁虹│广东省水电医院 2023/02/21播放(94674)
宫腔镜检查是无创检查,从阴道放置窥器后,将宫腔镜的镜头自阴道、宫颈口放入宫腔,通过显示器在镜头...
丁虹│广东省水电医院
2023/02/21播放(94674)
张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/06播放(72828)
张殊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/06播放(72828)
"宫腔镜检查是需要麻醉的,当麻醉好了以后取截石位,常规消毒外阴以及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,用探针探明宫腔的深度以及方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号的时候。用5%的葡萄糖溶液或者是生理盐水膨在宫腔,先排空镜鞘以及光学镜管间的空气,缓慢的注入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,当宫内压力达到13-15kPa的时候,宫腔充盈以后,视野明亮,可以转动镜子,并按顺序全面的观察。先观察宫底,宫腔前、后、左、右的壁,再检查子宫角以及输卵管的开口。要注意宫腔形态有没有子宫内膜异位或者是占位的病变,必要观察宫腔的形态,有没有子宫内膜异常,或者是占位病变,必要的时候可以做定位的活检,最后再缓慢地排出来镜体,仔细观察宫颈内口和宫颈管,当检查完这些以后,就可以缓慢地推出宫体了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/15收听(39754)
"宫腔镜的操作步骤包括:1、受检者取膀胱结石位,常规的消毒铺巾,子宫颈钳夹持子宫颈,探针了解宫腔深度及方向;2、扩张子宫颈至大于镜体外鞘直径半号,接通液体膨宫泵,调整压力,膨宫液膨开子宫颈,在宫腔镜直视下,逐渐缓慢地插入宫腔;3、调整出水口液体流量,使宫腔内达到所需的压力,然后先观察宫腔的全貌,再观察宫底、宫腔前后壁、输卵管开口;4、在退出的过程中,要观察子宫颈内口和子宫颈管。宫内的操作或者快速简单的手术操作可在确诊后立即实施,比如节育环的嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(13906)
CD38和CD138,都是检测子宫... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/06播放(49440)
CD38和CD138,都是检测子宫...
2023/05/06播放(49440)
宫腔镜是一种内窥镜,它通过将宫腔镜镜体的前端进入子宫腔内,通过前端的镜体将图像投射到显示屏上,通过观察显示屏上的图像发现子宫内的情况。同时宫腔镜还有治疗的作用,当发现子宫内病变时,可以取出子宫肌瘤、息肉等。做宫腔镜通常要在月经干净后的3-7天,而且不能同房,宫颈镜检查治疗方便、痛苦小,恢复时间短,而且皮肤表面不流疤痕。宫腔镜还经常用于子宫内膜癌病变早期的取活检做病理检查,筛查高危人群及可疑子宫内膜癌的患者。做宫颈镜检查后最好休息一周,期间主要不要游泳、盆浴,避免引起宫腔内的感染。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(29912)
"做宫腔镜检查前必须完善相关化验,像艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝这些传染病必须检查。血常规、凝血功能是否都在正常范围内。如果各项检查都正常,妇科阴道菌群都在正常范围内,可以做宫腔镜。宫腔镜检查首先到医院先预约,医生会根据情况来预约什么时间去做。如果预约之前相关检查都完善,预约的当日就可以做宫腔镜检测。检测步骤是首先外阴消毒,将宫腔镜放置在宫颈口位置,然后进入宫腔,探查宫腔的情况。如果宫腔有内膜息肉可以在宫腔镜下同时做内膜息肉摘除术。如果内膜有异常或者是有纵隔子宫,根据情况需要在宫腔镜下做相应的手术。单纯宫腔镜检查大概十分钟左右就能够结束。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(42406)
内膜CD138阳性代表患有子宫内膜炎,一般这种情况都是不孕的患者,或者反复移植失败的患者做宫腔镜刮宫时,内膜病理发现CD138阳性,提示有子宫内膜炎,影响胚胎着床,所以要治疗。一般可以吃强力霉素14天,停药3天后,再刮宫复查。如果病理已经好转,可以继续做试管移植,如果仍然阳性,可以用可乐必妥加甲硝唑继续治疗一个周期以后复查,直到诊刮病理转为阴性后才可以算子宫内膜炎治愈。一般子宫内膜炎不会有太明显的临床症状,都是通过刮宫做病理诊断的。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(45138)
"宫腔镜最佳检查时间,应于月经干净后3-7天内进行最好。需进行宫腔镜检查的女性应严格掌握时间。宫腔镜检查术是一种常用的妇科检查手段,宫腔镜可以清晰地观察到宫腔内病变,能够做出明确诊断。并且在必要的时候,可以在宫腔镜下进行治疗。宫腔镜检查术应在月经干净后进行,因为在此时月经刚结束,子宫内膜最薄,可以清晰的看到子宫腔的情况,也容易看到输卵管开口的情况。要注意的是,如本月准备进行宫腔镜检查,来完月经后不要同房。做完宫腔镜后1个月内要禁房事,禁止盆浴及禁止冲洗阴道,避免引起上行感染。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(13478)
"宫腔镜是经阴道通过宫颈将摄像头直接放入宫腔内,能够在摄像头的监视下,直接观察宫腔内是否有病变,并对宫腔疾病做出及时、准确的诊断。与传统的诊断方法相比,宫腔镜大大提高了宫腔异常诊断的准确率。比如宫腔镜适用于月经过多、不规则阴道出血、反复自然流产、怀疑有子宫内膜病变、B超检查提示有子宫内膜息肉或者是黏膜下肌瘤、诊断宫腔畸形及宫腔粘连。对于宫腔镜检查,一般在月经干净后3-7天进行,在月经后以及术前3天要禁性生活。宫腔镜检查前,医生会要求患者适当憋尿,便于手术当中的B超监测。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/03收听(43318)
"宫腔镜检查是通过阴道在宫颈扩张后,把宫腔镜的内窥镜通过宫颈放入至宫腔内,观察宫腔的形态是否正常,宫腔是否有畸形,子宫内膜是否有病变等检查。宫腔镜检查是有创检查,会有很严重的腹痛,因为扩宫时会引起疼痛的感觉,所以可以做无痛下宫腔镜检查。而且宫腔镜发现异常后,需要做内膜的刮宫,这些都可能导致疼痛。宫腔镜检查一般是在月经干净后开始检查,要来月经时不能做这种检查。宫腔镜检查前不能同房,检查前要查阴道分泌物,如果有阴道炎,不能做这项检查。"
2019/06/17收听(44166)
"宫腔镜是妇科常用的检查项目,可以观察宫腔内的情况,看宫腔内是否存在肿物,例如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤,以及是否存在子宫畸形,例如纵隔子宫等。宫腔镜可以观察子宫内膜的情况,观察是否有异常存在的子宫内膜,如果存在金属光泽的子宫内膜则有可能发生了子宫内膜的恶性病变。宫腔镜可以观察双侧输卵管开口,看双侧输卵管开口是否存在闭锁。宫腔镜检查可以观察宫颈管内的情况,观察宫颈管是否存在赘生物,例如宫颈管息肉等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(63726)
"宫腔镜既可以用于检查疾病,也可以用于手术治疗。如果是为了了解宫腔是什么疾病,主要是进行宫腔镜检查,通过宫腔镜检查可以了解子宫内膜有没有赘生物、息肉、黏膜下的肌瘤、宫腔粘连等,可以通过宫腔镜检查进行。如果是发现有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉或者比较严重的宫腔粘连,可以采取宫腔镜下的手术进行黏膜下肌瘤的电切手术、子宫内膜息肉的电切手术、宫腔粘连的分离手术等手术。宫腔镜是用于检查还是手术,主要要根据不同的疾病以及医生的判断进行的。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/21收听(26594)
段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/07播放(86358)
2023/04/07播放(86358)