促甲状腺激素偏高的原因

2023-10-12 15:47播放 :

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促甲状腺激素的英文缩写为TSH,促甲状腺激素偏高多是发生了甲状腺功能减退症。甲状腺激素在体内的代谢,具有甲状腺激素水平升高时,促甲状腺激素水平下降。甲状腺激素水平下降时,促甲状腺激素水平升高的特点。

甲状腺激素包括总T₃、总T₄、游离T₃、游离T₄。甲状腺激素是由甲状腺所分泌,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素是由垂体分泌。

而促甲状腺激素比甲状腺激素更为敏感,当发生甲状腺功能减退症时,甲状腺激素水平还没有下降,促甲状腺激素水平就已经开始升高。

导致甲状腺功能减退症的常见原因是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一组自身免疫性甲状腺疾病,此时甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所代替,最终发生甲状腺功能减退症。

甲状腺功能减退症还可见于弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的患者,用核素碘-131后,或进行手术治疗后。

发生甲状腺功能减退症时应用左甲状腺激素替代治疗。一般当促甲状腺激素水平>10μIU/ml时需开始治疗,若是妊娠期妇女,一般超过2.5μIU/ml时可开始治疗。

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促甲状腺激素偏高危害

促甲状腺素在垂体前叶的特异性嗜碱性细胞内生成,垂体释放促甲状腺素是机体发挥甲状腺素生理作用的中枢调节机制,可刺激甲状腺素的生成和分泌,并有增生的效应。促甲状腺素的检测是查明甲状腺功能的初筛试验。促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性的指标,特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。当甲状腺激素缺乏时,如原发性甲减、亚临床甲减等均可导致促甲状腺素的升高。促甲状腺素升高对人体的危害:对于成年人主要影响代谢及脏器功能,如果及时诊治多数可逆。对成人的危害,全身的:疲乏、工作能力降、怕冷、体重增加。皮肤的危害可出现皮肤干燥、胫前黏液性水肿、脱发等。对于肺部可以出现胸腔积液;血液系统可以出现贫血;神经系统主要出现嗜睡、抑郁、感知能力降低、多疑、精神病、木僵、昏迷、共济失调、反射减弱;心血管系统可以出现窦性心动过缓、心脏增大、心功能不全、心包积液、高血压。消化系统可以出现腹胀、便秘;生殖系统女性可以出现月经紊乱、闭经、月经过多、不育;男性可以出现性欲降低、阳痿、乳房发育。肌肉骨骼系统可以出现肌无力、肌萎缩、肌痛。物质代谢可以出现低血糖、高脂血症。对于促甲状腺素升高,如果发生于胎儿和婴幼儿时,由于大脑和骨骼的生长发育受阻,可致身材矮小和智力低下,多数不可逆。

语音时长02:54''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/23收听(96602)

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