第一对角支心肌桥可以导致心肌缺血和无力吗

2023-04-28 10:00播放 :

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第一对角支的心肌桥,不会导致严重的心肌缺血,也不会导致心肌收缩无力的情况发生。

第一对角支,是前降肢发出的分支,第一对角支比较粗大时,有可能引起轻度的心肌缺血。但第一对角支供应的心肌区域比较局限,因此第一对角支出现严重的冠状动脉狭窄时,相对症状比较轻。

如果第一对角支出现心肌桥,收缩期心肌血管明显收缩的情况,也有可能导致心肌缺血。但并不是严重的心肌缺血,而是轻度的缺血,也不会导致心肌收缩无力的情况。

冠状动脉最重要的几支血管,主要是右冠状动脉,左边主要是左主干,以及前降支和左回旋支。重要的主支或左主干,出现严重血管狭窄,特别是狭窄程度超过70%时,通常会导致心肌的严重缺血。

此时心肌细胞的供血、供氧和耗氧之间,会产生严重不平衡的情况,因此患者会出现心肌缺血、缺氧的症状,即胸闷、胸痛的发生。

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第一对角支重度狭窄怎么治疗

"如果行冠脉造影检查第一对角支呈现重度狭窄,此时要治疗我们要分成两种方式,大致如下:1、介入治疗:如果第一对角支比较粗大且心绞痛症状比较明显,可以对对角支行冠状动脉支架植入术,如果症状明显并且第一对角支不是很粗大,可以对第一对角支行球囊扩张术,如果第一对角支比较细小、症状不太明显,此时只需要进行药物治疗。2、药物治疗:包括调整血脂治疗,血脂异常的病人应首先以降低低密度脂蛋白为主的他汀类调脂药,抗血小板药物防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,改善缺血症状治疗包括血管扩张剂,比如硝酸酯类,改善心肌重构和预后的药物有ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或者ARB(血管紧张素受体拮抗剂)类药物。第一对角支也属于冠状动脉,出现重度狭窄考虑是冠状动脉粥样硬化性疾病,治疗也应积极预防动脉粥样硬化发生。它的治疗原则是一般防治措施,首先应积极控制与本病有关的危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等,其次,合理的膳食、控制膳食的总热量以维持正常的体重为度,适当体力劳动或者体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统功能、调整血脂代谢均有益,是预防本病的一项积极措施。合理安排工作和生活,生活要有规律,避免过度劳累和情绪激动,保持乐观愉快情绪、保证充分睡眠、提倡戒烟限酒。"

语音时长02:48''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(36605)

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