肺腺癌侵犯胸膜,单纯出现胸膜的受侵病变,且相对较孤立,如果在没有淋巴结和远处转移,一般属于Ⅰ期-Ⅱ期,比较早期。局部胸膜受侵袭式牵拉,经过外科根治性的手术,通常可达到治愈目的。但这类病人因为存在一定的复发风险因素,所以在术后必须给予相应的辅助治疗策略,预防疾病的复发、转移相关问题。
部分肺腺癌可侵犯胸膜,伴有胸膜受侵,尤其相对较广泛时,胸膜伴有相应的转移癌,或胸膜受侵,胸膜的正常组织结构受到破坏,导致胸水渗出,且经过脱落细胞学的检查,发现癌性的胸腔积液,这时属于Ⅳ期病变。对于肺腺癌胸膜转移的Ⅳ期病变,治疗上无法通过手术进行根治治疗,需采用全身性的抗肿瘤治疗对策,包括靶向治疗、免疫治疗、化疗,或结合放疗的方式,达到针对肿瘤,全身性的有效控制。但临床上具体涉及到胸膜的侵袭,或转移的情况,需结合具体问题进一步分析和判断。