弱精症不一定要做试管婴儿，除非是重度的弱精症，比如精子活力只有5%以下，自然怀孕明显不行，这个时候就需要做试管婴儿。如果是轻度的弱精症，往往通过正常的休息，保证睡眠、放松心态，可以改善精子的质量，这个时候往往可以自然怀孕。
但如果是中度的弱精症，需要进一步查询原因，比如是否有激素水平的紊乱，是否有阴囊精索静脉的曲张，这个时候可以通过药物，比如口服左卡尼汀、麒麟丸、复方玄驹或者是菁活速(锌硒左旋肉碱黄精复合营养素)。有些人注射生长激素等药物，往往3-6个月以后也能改善精子质量。
另外还要注意工作、生活的环境是否有辐射、高温的情况。如果是重度的弱精症，精子活力5%以下，往往自然怀孕或者人工授精的可能性很小，需要做2代的试管，需要用更加短平快，见效快的方式。
