恶性肿瘤分几期

2023-07-12 14:04播放 :

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恶性肿瘤通常可以分为一期、二期、三期、四期,但是根据不同肿瘤器官特异性,分期方式可能也会稍有差别。实际上大多数肿瘤,主要遵循的是TNM分期方法,具体分析如下:

1、T:一般指的是肿瘤大小,与周围组织器官的毗邻程度,或者是否侵犯到重要的血管神经、重要器官等,来进行T分期,这是肿瘤方面的因素;

2、N:淋巴结分期也叫做N分期,要根据淋巴结是否有转移,以及是局部淋巴结转移,还是远处淋巴结转移,以及具体转移的个数,来进一步的进行N分期;

3、M:主要是指恶性肿瘤是否通过血液系统,发生远处器官脏器转移。如果发生了转移,就认为是M1,为转移性疾病。如果没有发生远处转移,就认为是M0,为相对比较局限的疾病。

恶性肿瘤主要根据TNM分期的方式来具体诊断为一期、二期、三期、四期。对于一期二期的疾病,通常是相对比较早期的,可以通过根治性手术达到治疗根治的目的,而对于三期局部晚期,甚至四期转移性的疾病,多数要靠全身性的治疗来保持病情稳定,或者延长患者生存期。

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"前列腺癌的分期概念非常复杂,从局部病变的分期角度来讲往往分为四期,具体如下:1、一期指的是偶发癌,因为在做前列腺增生手术时候意外发现的肿瘤。2、二期指的是肿瘤局限在前列腺包膜以内,分布在前列腺不同的区域。3、三期指的是突破了前列腺包膜,甚至侵犯到了前列腺周围的精囊腺。4、四期指的是前列腺不仅仅突破了包膜,而且还已经对前列腺周围脂肪组织,甚至前列腺周围膀胱颈口组织都造成了一定的侵犯,这样是四期。这是一种比较常用的基本分析方法。在临床上使用更多的还是一种进展风险分期的标准,进展低危的患者往往指的是PSA一般小于10ng\/ml,穿刺以后病理的分级,细胞的评分小于等于七分,这样的患者是一种进展风险比较低的低分期患者。如果这样的患者PSA术前超过20ng\/ml,细胞级别大于等于九分,Gleason级别,局部的分期在T2C,就是2期里面的C分期以上,这样的患者往往是一种进展的高风险患者。处于这两种状态之间的患者,我们认定是一种进展的中风险患者,所以这是目前用的比较多的一种进展风险分期标准。另外,今年还有一种分期标准是局部解剖位置的相对评估,比如患者如果没有突破局部的前列腺包膜,我们认为是一个局部的前列腺癌。但是如果一旦突破了前列腺包膜,无论有没有局部淋巴结转移,都把这样的患者认定是一种局部进展期的前列腺癌。如果已经出现了远处的转移,这样的患者就叫做转移性的前列腺癌,这样也是目前对于疾病判断的一个常用分期标准。"

语音时长03:04''

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