首都医科大学附属北京胸科医院
麻醉科
手机浏览
表皮麻醉常用渗透性较强的药物。局麻药有两类,包括酯类、酰胺类,以酯键相连的药叫酯类麻醉药,包括普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因。酰胺类麻醉药是酰胺键连接,包括利多卡因、罗哌卡因等。其理化性质有pKa值、蛋白结合率、脂溶性,皮肤应用需要用渗透性好的药,主要看pKa值,pKa值小,渗透性高、渗透性强、弥散能力强。
因此表皮局部麻醉常选利多卡因、地卡因、达克罗宁的胶浆、软膏,常用于眼部表面麻醉、口腔表面喷洒麻醉、鼻腔喷洒或胃肠镜检查、肛门肠镜检查。用这些麻醉,渗透性强,能使局部产生麻醉作用,减少病人痛苦和不适反应。
分享:
表皮浸润麻醉称为局麻,是将局麻药注入手术部位皮下、黏膜以及深部组织,以麻醉感觉神经末梢或神经干... 胡小雪│光华中西医结合医院 2023/04/28播放(60834)
表皮浸润麻醉称为局麻,是将局麻药注入手术部位皮下、黏膜以及深部组织,以麻醉感觉神经末梢或神经干...
胡小雪│光华中西医结合医院
2023/04/28播放(60834)
麻醉药物的种类非常多,从大的范畴来说,包括局部麻醉药和全身麻醉药,具体如下:1、... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2023/03/07播放(59658)
麻醉药物的种类非常多,从大的范畴来说,包括局部麻醉药和全身麻醉药,具体如下:
1、...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2023/03/07播放(59658)
"麻醉药物比较多,分局部麻醉药物和全身麻醉药物,局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因还有罗哌卡因,还有左布比卡因,还有普鲁卡因等等。全身麻醉药物就更多,全身的麻醉药物又分全麻药物、镇痛药物还有肌松药物。全身的麻醉静脉药物有丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮,以前还有γ-羟丁酸等等。镇痛药物有阿片类的镇痛药物,比如舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼,还有雷米芬太尼、阿芬太尼等等。还有肌松麻醉用药,去极化肌松药和非去极化肌松药物,有司可林、有罗库溴铵、维库溴铵、顺阿曲库胺等等。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/03收听(36714)
龟头表皮出现破损,通常需要使用抗生素药膏预防感染,比如环丙沙星软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/24播放(91502)
龟头表皮出现破损,通常需要使用抗生素药膏预防感染,比如环丙沙星软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/24播放(91502)
"阴茎表皮有溃疡建议到医院检查,明确具体的原因以后对症用药,常见于以下原因:第一、如果是非特异性细菌导致局部感染引起的溃疡,建议使用百多邦软膏局部外涂少许,每日3次连续外涂1周,或者选择红霉素软膏少许,每日3次连续外涂1周;第二、如果是真菌感染引起表皮溃疡,建议使用碳酸氢钠溶液进行局部外洗,外洗后保持局部干燥,外涂咪康唑软膏少许,每日3次,或者克霉唑软膏少许,每日3次,连续外涂1周进行治疗;第三、如果存在有梅毒感染引起硬下疳合并的溃疡,建议确诊以后静脉滴注长效的青霉素,如苄星青霉素80万单位肌肉注射每日1次,连续注射两周,或者静脉滴注普通青霉素640万单位,每日1次连续静滴1周观察阴茎表皮的溃疡是否改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(36234)
阴茎的表皮有一片像脂肪粒一样的物质,如果没有其他的临床症状,是不需要处理的,有可能就是单纯的皮肤表象,没有不适感。如果患者存在相应的临床症状,如瘙痒等等,建议到当地正规医院进行详细的检查,明确诊断,综合性的判断病情。如果是炎症造成的,可以应用相应的抗菌、消炎药物,如罗红霉素软膏以及达克宁等等来进行处理。如果是过敏造成的,则需要应用抗过敏药物,如西替利嗪等等来进行治疗。绝大多数患者即使存在症状,经过相应的处理之后,也是可以在短时间内好转、治愈的。
王世平│济南市人民医院
2020/10/10收听(85696)
麻醉的止疼药主要包括局部麻醉的止疼药和静脉麻醉的止疼药。局部麻醉的止疼药主要常用酯类的有普鲁卡... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(49791)
麻醉的止疼药主要包括局部麻醉的止疼药和静脉麻醉的止疼药。局部麻醉的止疼药主要常用酯类的有普鲁卡...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(49791)
麻醉前的用药一般分为下面几点:1、抗胆碱类药物:可减少呼吸道分泌物,保持呼吸通畅... 黄泽波│海南医学院第二附属医院 2023/12/01播放(72220)
麻醉前的用药一般分为下面几点:
1、抗胆碱类药物:可减少呼吸道分泌物,保持呼吸通畅...
黄泽波│海南医学院第二附属医院
2023/12/01播放(72220)
"拔牙需要选择的麻药,根据病人的身体状况、打麻药的方式和需要拔的牙齿来定。如果病人有高血压、心脏病的病史,建议选用利多卡因进行麻醉。利多卡因是一种非常传统的麻醉剂,副作用非常清晰,一般不会引起血压升高。对于一些心律失常,还有一定的治疗作用,所以对于一些老年人,有心内科的基础疾病的病人,尽量选用利多卡因进行麻醉,而且利多卡因过敏的少,不需要进行过敏试验。目前口腔科还可以应用比较新型的麻醉剂,称为碧兰麻,是阿替卡因,麻醉效果比较好,用于局部麻醉或者牙周膜麻醉比较好。如果对于下牙槽神经阻滞麻醉,采用利多卡因比较好。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(88978)
"冠心病的常规药物治疗包括抗血小板、调脂、控制心率及对血压、血糖等基础疾病的治疗药物,均不使用麻醉药品。如果指的是冠心病手术时使用的麻醉药品,目前均使用利多卡因作为局部麻醉药品。利多卡因作为可卡因的一种衍生物,主要用于局部麻醉和抗室性心律失常,但不具成瘾性。在做冠状动脉造影手术时,从桡动脉或股动脉置入动脉鞘管前,使用利多卡因进行局部皮肤和皮下组织间的神经阻滞麻醉,其不产生中枢性镇静、影响智力等不良反应。注射前均会先回抽以防止利多卡因快速大量入血,产生低血压、心动过缓、室颤等不良反应。即使入血也会因其半衰期较短,很快被机体代谢和快速针对性处置而无严重后遗症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(64590)
硬膜外麻醉用药为常见局麻药,一般有酯类、酰胺类两大类。酯类药有普鲁卡因、丁卡因,这两种药发生过... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/05/05播放(50226)
硬膜外麻醉用药为常见局麻药,一般有酯类、酰胺类两大类。酯类药有普鲁卡因、丁卡因,这两种药发生过...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/05/05播放(50226)
局部麻醉顾名思义主要用局部麻醉药,局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、丁卡因、普鲁卡因... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/24播放(29545)
局部麻醉顾名思义主要用局部麻醉药,局部麻醉药包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因、丁卡因、普鲁卡因...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/24播放(29545)
对于皮肤的麻醉用药,需根据麻醉药的性质。皮肤麻醉通常用局麻药,而在局麻药中,主要是渗透性强的药... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(27097)
对于皮肤的麻醉用药,需根据麻醉药的性质。皮肤麻醉通常用局麻药,而在局麻药中,主要是渗透性强的药...
2024/01/15播放(27097)
在手术过程中用的麻醉药比较多,包括局部麻醉药和全身麻醉药。一、局部麻醉药: 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(27995)
在手术过程中用的麻醉药比较多,包括局部麻醉药和全身麻醉药。
一、局部麻醉药:
2023/12/27播放(27995)
睾丸表皮出现干燥、皱巴,可以用药物进行治疗, 黄钟明│北京协和医院 2023/03/20播放(43040)
黄钟明│北京协和医院
2023/03/20播放(43040)
"阴茎包皮开裂多考虑为包皮龟头炎,最常见的原因是细菌或真菌感染,所以可以使用红霉素软膏、百多邦、硝酸咪康唑乳膏等具有抗细菌或真菌的药膏外用,在使用药物之前可以先用复方黄柏溶液或生理盐水清洗。阴茎包皮开裂也要警惕是否存在糖尿病的可能,需要检查排除,如果有糖尿病血糖异常,要先控制好血糖,否则单纯使用以上外用药物,常常很难收到良好的疗效。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/04/17收听(98746)
"阴茎表皮开裂需要根据患者的具体情况,选择药物进行治疗,具体如下:1、伴有红肿、疼痛、红斑等其他症状,考虑为感染因素导致,可以使用高锰酸钾溶液清洗后涂抹红霉素软膏治疗,需要检查血糖看是否伴有糖尿病,在此期间需要注意保持局部卫生,避免食用辛辣、刺激性食物;2、没有其他不适症状,可以使用复方酮康唑软膏进行涂抹治疗,患者在治疗期间应当注意避免性生活,以防止出现交叉感染。上述是患者阴茎表皮开裂的具体治疗方法,如果症状比较严重应当及时到正规医院进行相关检查,明确诊断后由医生根据检查结果对症进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(22750)
表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一,也可以称为角质囊肿,是一种真皮内含有角质的囊肿。表皮囊肿... 卜开来│北京中医药大学深圳医院 2023/10/31播放(66406)
表皮囊肿是皮肤病里面最常见的囊肿之一,也可以称为角质囊肿,是一种真皮内含有角质的囊肿。表皮囊肿...
卜开来│北京中医药大学深圳医院
2023/10/31播放(66406)
"表皮囊肿不是真性的肿瘤,是由于皮脂腺排泄受阻所导致的潴留性的囊肿。我们常说为皮脂腺囊肿,多见于皮脂腺分布密集的区域,如头面部、背部以及项部等。表面可见皮脂腺开口的小黑点,囊内与皮脂和表皮角化物聚集,形成油脂样的豆腐渣样物,易继发感染和伴有奇臭。因此,对于临床上确诊的皮脂腺囊肿,应当考虑局麻下手术切除。如果皮脂腺囊肿,也就是表皮囊肿出现感染,较于局限,还可以考虑一期手术切除,一般选用楔形的切口。同时给予敏感的抗菌药物进行治疗,多选择针对革兰氏阳性球菌的青霉素和头孢菌素类。如果皮脂腺囊肿感染较大,而且形成了脓肿,这种情况下无法一期切除根治,还需要考虑局麻下脓肿切开引流,清除其内坏死的豆腐渣样物。同时应用双氧水、生理盐水反复冲洗干净,放置凡士林纱布进行填塞,每日按时换药,促进肉芽组织生长,必要时还需要给予二期清创缝合。炎症缓解、愈合后,如果形成小的硬结,还需要考虑再次手术切除,以免复发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(70102)
常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经阻滞麻醉。其中表面麻醉是将局麻... 李玲│长沙市中心医院 2023/05/12播放(67632)
常用的局部麻醉方法包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉和神经阻滞麻醉。其中表面麻醉是将局麻...
李玲│长沙市中心医院
2023/05/12播放(67632)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万