山西省人民医院
甲状腺外科
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甲状腺癌脑转移属于罕见情况，患者出现脑转移除表现为甲状腺癌症状外，也会出现脑部症状。若肿瘤压迫周围神经，可能会引起视觉及嗅觉等神经系统感觉缺失或引起周围脑部疼痛等脑部表现。
甲状腺癌出现脑转移情况临床较为罕见，所以如果同时出现脑部症状及甲状腺症状，首先考虑两种癌。除非甲状腺癌肿物较大，出现全身多处转移时，可考虑脑部转移瘤。甲状腺癌最先出现肺部转移及骨骼转移，出现脑部转移情况较为少见，故临床对于脑部症状，应考虑脑部原发疾病。
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"甲状腺癌的患者会出现颅脑转移，病人会出现头痛，也会伴有恶心、呕吐以及视物模糊，多发的颅内转移病灶也会导致脑水肿的发生，严重的出现明显的喷射状呕吐，甚至还会出现昏迷，会导致内环境紊乱，排尿的异常。甲状腺癌病人可以通过核磁共振检查，明确脑转移的部位，必要的情况下可以选择局部的放射治疗，或者是全身静脉化疗，在一定程度上能控制肿瘤的快速发展。甲状腺癌的病人也容易出现血行转移到肝脏、肺组织，都是常见的转移部位，晚期治疗主要的目的是减轻患者的痛苦，在一定程度上提高患者在晚期的生活质量。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/24收听(74442)
脑转移一般早期仅表现为逐渐加重的头痛、视乳头水肿、癫痫，根据脑转移部位会出现一些局限性的定位体... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/20播放(28923)
脑转移一般早期仅表现为逐渐加重的头痛、视乳头水肿、癫痫，根据脑转移部位会出现一些局限性的定位体...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/20播放(28923)
"脑转移的症状，主要是看脑转移到颅内什么部位，因为不同的部位，表现出的症状是不同的，比如转移到颞叶部位，就有可能会出现精神症状或者癫痫发作。如果转移到枕叶，就会出现视力下降等症状。如果转移到额叶，有可能会出现运动性失语等症状。如果转移到顶叶，就会出现体象障碍或者古茨曼综合征等症状。如果转移到小脑，就有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、共济失调、平衡障碍等。如果转移到脑干，有可能会出意识障碍等症状。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/05/25收听(77564)
确诊甲状腺癌有无转移最常用的方法是做B超检查，可以发现有无颈部淋巴结或者其他脏器的转移，此外还... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/29播放(60602)
确诊甲状腺癌有无转移最常用的方法是做B超检查，可以发现有无颈部淋巴结或者其他脏器的转移，此外还...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/29播放(60602)
甲状腺癌是一个比较容易发生局部转移和远处转移的肿瘤。一旦确诊甲状腺是甲状腺癌以后，肯定要做一些检查是不是有远处转移。最常用的办法、手段就是B超检查，跟做甲状腺B超一样，在做甲状腺B超的同时，会做一个淋巴结的B超检查。淋巴结就是对B超的敏感度很高，那么就可以用超声来看看有没有远处转移。第一个，要关注有没有甲状腺附近的就是说颈部6区的就是气管、食管沟的淋巴结转移、第二个，要关注有没有颈侧方的淋巴结转移，比如胸锁乳突肌的深面，颈窍的附近，还有胸锁乳突肌后方这些地方颈侧方，颈侧的淋巴结有没有转移。如果颈侧淋巴结有转移，意味着这个病变就不是一个非常早期的。它可能就是一个很容易发生远处转移的病变。如果发生了这样的情况，治疗就要更积极，措施更积极才行，不能用一些保守的措施。但是在临床上经常会遇到甲状腺癌，一旦确诊以后B超会报告说未发现颈部淋巴结肿大或者未发现肿大的异常淋巴结，那这种情况不能保证说，就没绝对没有淋巴结转移。在临床上手术当中经常为了避免漏掉了淋巴结转移这些情况，常常在甲状腺癌切除以后要做同侧，至少同侧的气管食管沟和上纵膈的淋巴结的清扫，特别是气管食管沟。因为气管食管沟的淋巴结，我们认为是甲状腺癌最容易发生的首站转移的淋巴结，医学上又叫前哨淋巴结，所以在这一般要做区域的淋巴结清扫，把淋巴结切下来，连脂肪都一直切下来。然后送到病理科，由病理科的专家把这里头的淋巴结一个个给找出来，然后做切片，看看是不是里头有淋巴结的转移。如果淋巴结里头发现有乳头状瘤细胞或者是甲状腺的组织的细胞，就意味着肿瘤细胞发生了转移。经常会发现B超没有发现淋巴结转移，病理最后证实淋巴结转移这种，在甲状腺癌里头大概有30%－40%，也就是术前没有发现淋巴结转移，实际上已有已经有30%-40%已经发生转移了，所以这个肿瘤是比较麻烦的，是不是已经发生转移了不是那么准确。所以往往要靠把淋巴结切掉以后送病理来确诊，大概就是淋巴结转移的检查手段。就是说B超检查、CT检查、核磁检查，还有术中切除以后送病理检查。最后一个是最准确的。
2017/07/10收听(58072)
甲状腺癌多数病理类型的预后较好，未分化癌病理类型的预后较差。甲状腺乳头状癌发病率最高，预后相对... 尚宏清│北京市海淀医院 2023/02/13播放(81366)
甲状腺癌多数病理类型的预后较好，未分化癌病理类型的预后较差。甲状腺乳头状癌发病率最高，预后相对...
尚宏清│北京市海淀医院
2023/02/13播放(81366)
甲状腺癌远处转移的症状需看肿瘤具体转移到的位置，具体症状如下：1、肺转移：可能没... 景绍武│河北医科大学第四医院 2023/10/14播放(90000)
甲状腺癌远处转移的症状需看肿瘤具体转移到的位置，具体症状如下：
1、肺转移：可能没...
景绍武│河北医科大学第四医院
2023/10/14播放(90000)
"甲状腺癌复发转移的症状，主要包括以下几个方面：第一、甲状腺癌若出现复发和转移，其症状有时会表现出颈部淋巴结肿大，尤其颈部静脉周围区淋巴结肿大比较明显。第二、甲状腺癌若出现复发转移，会引起相应组织器官部位的压迫和不适等症状。若转移至头部，会引起头痛、恶心、呕吐。若引起骨转移，会造成病理性骨折、疼痛、手脚麻木或无力等症状。若转移至肺，也会引起咳嗽、咳血、胸部不适等症状。因此，建议患者甲状腺癌手术后，一定要密切随诊，定期复查，防止出现复发或转移的可能性。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/22收听(47807)
"甲状腺癌出现肺部的转移，其实相对还是比较少见的，这种已经属于晚期了。它的症状会表现为甲状腺癌本身的局部症状，比如局部可以摸到甲状腺明显肿大，可以摸到甲状腺癌症的包块，一般是没有疼痛，没有活动的。然后肺部有症状，比如可以出现咳嗽、咳痰或者痰里带血丝之类的，甚至出现胸痛等症状。这种治疗一般是选择放疗或者化疗，手术已经没有治疗的意义了，因为已经属于远处的转移了。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/07收听(19976)
"甲状腺癌的转移首先出现的就是颈部的淋巴结转移。颈部淋巴结通常分成气管旁边的淋巴结、颈部侧方的淋巴结。颈部正中的淋巴结转移，如果是侵犯的比较厉害的，会侵犯到患者的喉返神经，患者直接的症状会出现声音的嘶哑；如果侵犯到颈部的肌肉，会出现颈部活动的不适感、疼痛等等。如果是转移到侧方淋巴结，患者会出现颈部的酸胀，能够摸到颈部的淋巴结样肿大，在脖子边上，而且质地比较硬。这个时候患者就需要到医院来就诊了，我们要分析这些肿大的淋巴结到底来源是什么：是甲状腺来源，还是其他肿瘤过来的，或者是其他的良性的病变。"
陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/15收听(58116)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，甲状腺癌淋巴结转移的临床表现如下：1、压迫症状：... 段小鹏│广东省第二人民医院 2023/08/30播放(64740)
甲状腺癌属于临床常见的恶性肿瘤，甲状腺癌淋巴结转移的临床表现如下：
1、压迫症状：...
段小鹏│广东省第二人民医院
2023/08/30播放(64740)
"甲状腺癌如果转移到骨骼，最常见的症状是出现不同程度的疼痛，比如当甲状腺癌转移到肋骨部位，会造成肋骨部位的破坏和形成软组织的肿物，可以压迫和刺激肋间神经，引起明显的疼痛症状。如果甲状腺癌转移到椎骨，同样可以破坏椎骨，并且在椎骨的部位形成软组织的肿块，可以压迫椎间的神经，引起明显疼痛的症状。发生在胸椎和腰椎部位的骨转移，常常可以引起转移部位以下感觉和运动功能的障碍，病人可以出现排尿困难、排便困难的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(17570)
"甲状腺癌的淋巴转移常常是以局部的转移，通常是在颈部，我们可以看到在颈部出现硬而固定的肿大淋巴结。一般来说，乳头状癌的淋巴转移出现是比较早的，但是虽然它出现的比较早，预后也是比较好的；滤泡状的甲状腺癌，颈淋巴结转移相对来说比较少，占10%左右，但是预后不如乳头状的甲状腺癌；未分化的癌有50%早期就有淋巴结转移，高度恶性；髓样癌可以比较早期的会有颈部淋巴结转移或血行转移。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(42588)
"甲状腺癌是临床中常见的一类癌症，甲状腺癌发生淋巴转移的症状，最早出现淋巴转移的部位应当是颈部淋巴结，在颈部的两侧或者锁骨上出现淋巴结肿大。这个转移的淋巴结肿大的特点是淋巴结比较固定，淋巴结的表面不光滑，与周边组织粘连或者数个淋巴结进行融合，质底比较硬。发现淋巴结转移的情况以后需要尽快进行穿刺活检，或者做淋巴结切除活检来确诊。早发现、早诊断、早治疗是长寿的关键，发生了淋巴结转移，甲状腺癌到了晚期，需要联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，这样才能够减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/11收听(24434)
随着超声技术发展，设备分辨率越高，超声医生诊断水平提高，可发现很多甲状腺问题。甲状腺乳头状癌最... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/08/23播放(69348)
随着超声技术发展，设备分辨率越高，超声医生诊断水平提高，可发现很多甲状腺问题。甲状腺乳头状癌最...
周琦│西安交通大学第二附属医院
2023/08/23播放(69348)
"甲状腺癌占所有恶性肿瘤的1%以上，甲状腺癌可以分为分化性和未分化型。分化型的甲状腺癌又分类为乳头状甲状腺癌和滤泡状的甲状腺癌，这两个占所有病理分型的90%以上。甲状腺癌一般情况下转移的概率是比较小的，那么如果出现了转移的情况，常见的病理类型是滤泡状甲状腺癌，如果转移到了肺上，很多情况下是没有很典型的临床表现的，常常是在做肺部CT或者是胸片的时候无意当中发现的。如果侵犯到了比较大的气管，有可能会出现胸闷、咳嗽或者是其他的呼吸功能下降的情况，所以说甲状腺癌术后我们要定期随诊，癌症复发或者是远处转移的情况。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(70246)
甲状腺癌即使转移到肺部，早期也没有很典型症状，出现症状时候都是肿块可能比较大或者在比较关键位置... 雷科锋│中山大学附属第七医院 2023/12/27播放(93740)
甲状腺癌即使转移到肺部，早期也没有很典型症状，出现症状时候都是肿块可能比较大或者在比较关键位置...
雷科锋│中山大学附属第七医院
2023/12/27播放(93740)
甲状腺癌淋巴结转移的症状，具体有以下几个方面：1、首先甲状腺癌的病人并不常见淋巴... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/31播放(83676)
甲状腺癌淋巴结转移的症状，具体有以下几个方面：
1、首先甲状腺癌的病人并不常见淋巴...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/31播放(83676)
甲状腺癌本身不容易转移，但如果已经发生转移，发生肺转移，表现出来是肺癌的症状，出现咳嗽、阵咳、... 卫兰香│中国中医科学院西苑医院 2023/05/17播放(37862)
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2023/05/17播放(37862)
对于甲状腺癌，特别是乳头状癌，最常见的是淋巴结转移。甲状腺乳头状癌最常见的淋巴结转移部位是甲状... 陈超│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/29播放(85486)
对于甲状腺癌，特别是乳头状癌，最常见的是淋巴结转移。甲状腺乳头状癌最常见的淋巴结转移部位是甲状...
陈超│中国科学院大学附属肿瘤医院
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