高胆固醇血症怎么治_有来医生

聂少芳
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

心血管内科

高胆固醇血症怎么治

2023-10-12 02:12播放 :

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视频内容

高胆固醇血症的治疗，主要看原因。如果患者的高胆固醇血症没有家族史，只是因为后天肥胖、饮食结构以及生活习惯引起高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白胆固醇在4.9mmol/L以下，比如3.8mmol/L以内，没有其它心血管危险因素，可能通过饮食结构的调整，通过控制体重或者减轻体重、运动等一系列生活方式的改变，有可能恢复正常。

但是如果低密度脂蛋白在3.8mmol/L以上，或者同时合并家族性的胆固醇升高，这种病人需要药物干预，比如家里面有很多人低密度脂蛋白胆固醇在4.9mmol/L以上，可能是基因突变导致。这部分病人需要进行基因检测，针对性的用药物治疗，比如不同类型的PCSK9抑制剂等。

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"高胆固醇血症一般需要口服降胆固醇的药物，首先是他汀类，一般是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等这些药物。除了药物治疗以外，饮食也非常重要，要吃低胆固醇、低脂肪饮食，动物的内脏、海鲜这些食物应尽量的不吃。另外一个，在治疗的过程中要定期复查血中的胆固醇，针对胆固醇的水平给予相应的药物或者是食物来进行预防治疗。"

语音时长01:08''

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语音时长01:13''

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高胆固醇血症是指家族性的高胆固醇血症，是一种比较罕见的常染色体显性遗传性疾病，具有家族性的特征，临床特点主要与患者本身低密度脂蛋白胆固醇明显升高，并且合并早期出现心血管疾病的家族史。而且还有特征性黄色瘤，所以家族性高胆固醇血症一定要及早的进行检查，确定以及治疗。通过B超的检查可以发现主要血管出现硬化，并且冠脉会呈现瘤样的扩张，或者冠脉造影出现血脂性的狭窄，还可以通过心电图的检查。早期发现引起心脏的异常，通过致病缺陷基因的发现来确定此疾病，并且高胆固醇血症的患者中常常发现肌腱性的黄色瘤，治疗主要是包含饮食控制，以及服用调脂的药物。

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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"高胆固醇血症的症状，主要包括以下几个方面：1、体重，容易导致身体内脂肪过度沉积在人体皮肤表面，容易导致体重增加。2、头晕，人体内的脂肪含量过多，导致血液黏稠容易导致头部缺血、缺氧，出现头晕的症状，如果血液黏稠度增加，导致各种脂肪因子在血管内壁附着，容易引发各种血小板沉积形成血栓，引发动脉粥样硬化，则会加重头晕的症状。3、胸痛，如果硬化斑块破裂，容易导致逐渐变薄的血管增加破裂风险，导致出现胸痛的症状。严重者会引发心脏问题，如心力衰竭，甚至会出现身体水肿导致低血压，高胆固醇血症主要影响的是个人心血管系统，容易增加生命危险。"

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王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

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语音时长01:16''

杜海平│烟台山医院

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