华中科技大学同济医学院附属协和医院
消化内科
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打嗝是口语性说法，实际上打嗝有2种类型，具体如下：
1、嗳气：嗳气俗称打饱嗝，是从胃内或者十二指肠的气体，不费劲的反流到食管和口腔里面；
2、呃逆：俗称打咦，是膈肌痉挛而引起的症状。对于消化不良的病人更多的是嗳气引起的。至于嗳气可以尝试使用促动力药，包括甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。
另外还可以用消胀的药物，包括西甲硅油，还有用促进胆汁分泌或者用胰酶制剂，从而可以缓解嗳气的症状。
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胃动力不足消化不良时，可进行促动力... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(32848)
胃动力不足消化不良时，可进行促动力...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(32848)
"萎缩性胃炎、胃动力不足、消化不良是临床上比较常见的一种症状，针对胃动力不足、消化不良，可以采用以下治疗方法：1、抗感染治疗：需要排除有没有幽门螺杆菌感染，如果合并幽门螺杆菌感染，建议使用抗感染治疗的药物进行根治幽门螺杆菌。2、胃动力药物：可以使用胃动力药物帮助消化，缓解消化不良的症状，可以吃胃黏膜保护剂和中药进行调理治疗。3、饮食调整：严格控制饮食，避免吃一些油腻、油炸的食物，避免吃辛辣刺激性食物，可以吃一些软的、容易消化的食物，而且要注意少食多餐。4、多运动：可以促进胃肠蠕动，促进消化。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/12收听(81376)
"胃动力不足的消化不良症状，主要就是早饱也就是说一吃就饱，还没怎么吃就觉得非常饱胀了，而且也可能出现两肋的胀满，同时如果严重的时候还容易打嗝，甚至会导致反酸的症状。胃动力不足引起的消化不良，治疗肯定是改善胃动力，相对而言用的比较多的就是多潘立酮，或者是莫沙必利等这些促动力药，如果这些促动力药能够改善消化不良，也说明了消化不良的症状，是由胃动力不足而引起来的。但是老年人除了胃动力不足引起的消化不良以外，还往往缺乏一种消化酶，在这个时候补充一些消化酶，比如复方消化酶或者复方阿嗪米特这些药物，有的时候联合胃动力药，对老年人消化不良的症状可能改善的更好一些。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/10收听(72468)
"病人有胃痛、老打嗝，这种情况多见于胃炎、胃糜烂、胃溃疡，可能伴有胃蠕动排空功能不好，像这种情况首先要做电子胃镜检查来明确。如果存在有胃炎、胃糜烂、胃溃疡伴有胃蠕动紊乱时，可以考虑用抑制胃酸的药物和解痉以及促胃动力的药物来治疗，临床上这一类药物最常见的有奥美拉唑、兰索拉唑钠抑制胃酸；解痉和出胃动力的药物可以用枸橼酸莫沙必利、胃复安，一般来讲使用这两种药物联合治疗3-5天，症状就会缓解。如果存在有胃溃疡时，其治疗时间抑酸的药物需要适当的延长到6周。另外在饮食上要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，并注意腹部的保暖。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/05/28收听(35806)
胃动力不足的改善 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/01播放(79974)
2023/10/01播放(79974)
"当出现胃动力不足时，常会出现食欲不振、腹部胀气、恶心、烧心、呕吐、早饱等消化不良的症状。一般来说，导致胃动力不足的原因有饮食不规律、缺乏运动以及生活压力过大，精神比较紧张。如何能够改善胃动力不足，第一个，需要养成良好的饮食习惯，三餐需要规律节制地进行，营养需要均衡，少吃油炸或者辛辣的食物。第二个，要保持愉悦的心情，身心放松有助于缓解胃动力不足的症状。第三个，需要加强锻炼，适当的运动可以增强胃动力，然后改善胃动力的症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(19270)
"胃动力不足可以积极的选用促进胃肠道动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利，吗丁啉等。出现了胃动力不足的时候，要注意多运动，饭后不要立即坐下或者平躺，要站一会，适当的活动一下，促进胃肠道的蠕动。同时也可以多吃一些含有膳食纤维高的食物，如芹菜，菠菜，韭菜等以防出现便秘，胃肠道功能减弱等不良的情况。平时要注意，养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，不要节食或偏食，均衡饮食，保证食物均衡的摄入。特别是对于胃肠道功能比较弱的老年人一定要注意半流质饮食，不要吃坚硬食物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/20收听(75660)
单纯的胃动力不足使用吗丁啉、莫沙必利等增加胃肠动力的药物治疗即可；肠胃器质性疾病造成胃动力不足... 郭龙│包头医学院第二附属医院 2023/11/24播放(74844)
单纯的胃动力不足使用吗丁啉、莫沙必利等增加胃肠动力的药物治疗即可；肠胃器质性疾病造成胃动力不足...
郭龙│包头医学院第二附属医院
2023/11/24播放(74844)
"经常消化不良的治疗：1、伴有食欲不佳、腹部胀气等症状，可应用促胃动力药如多潘立酮，缓解胃部痉挛药物；2、伴有反酸、烧心，可食用质子泵抑制剂如奥美拉唑，保护胃黏膜药物如果胶铋，可抑制胃酸分泌；3、伴有大便频繁、不成形，可调整肠道菌群平衡改善；4、出现上腹部不适可进一步检查明确有无幽门螺旋杆菌感染，导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病，并规律应用三联或四联疗法；5、养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激等食物，戒烟酒；6、提高生活质量，保持充足的睡眠，养成养好作息，适量体育锻炼。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/29收听(87618)
"出现胃痛、打嗝是胃炎或者胃肠道溃疡性疾病引起的。如果平时饮食不节、暴饮暴食、吃了太多不容易消化的食物，比如高蛋白、高淀粉类豆类，不容易消化、吸收，滞留在胃里。在发酵过程中产生大量的气体，引起胃胀气、打嗝、胃痛，长期吃太多的生冷、冰冻、刺激性的食物，刺激胃黏膜使胃黏膜受到损伤，容易引起胃部炎症和溃疡，从而影响胃的消化、吸收，出现胃部蠕动减慢，胃动力不足，诱发出现胃痛、打嗝。当胃部感染幽门螺旋杆菌时会加重胃部炎症刺激，引起大量气体，通过食道口腔排出来，从而出现胀气、打嗝、胃疼。"
2020/01/21收听(50636)
"胃动力就是胃上本身有自己起搏细胞，可以使胃规律的运动，正常的情况下进食以后胃底就有容纳食物的作用，胃窦的收缩、蠕动可以使食物在胃里与胃酸充分结合，可以把食物研磨成食糜，并且有初步的消化作用，食糜进入十二指肠进一步的消化有助于进一步的吸收。胃动力异常就会出现饱胀，进食以后胃底不能很好的容纳，吃饭时吃一点就出现早饱、饱胀，甚至还可以出现嗝逆、胃逆蠕动，严重的时候有可能会出现反流性食管炎，所以促进胃动力的正常能够消除饱胀等不适。如果胃动力异常可以从饮食来调节，减少油腻食物以减轻胃的负担，如果仍然不好可能需要借助促胃动力药，比如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利来帮助缓解症状。"
2020/03/31收听(22542)
打嗝是因为膈肌痉挛所引起来的。我们可以通过以下几个小办法来帮助我们缓解症状。第一个办法就是做深呼吸的运动。多做几次深呼吸，往往能够在短时间内就可以止住。第二个方法，叫喝水弯腰法。将身体弯腰至90度时，大口喝下几口温水，因为胃部离膈肌比较近，可以从内部温暖膈肌，在弯腰的时候，内脏还会对膈肌起到按摩的作用，可以达到瞬间止嗝的目的。第三个方法叫屏气法，就是直接屏住呼吸30-45秒，然后或者是取一根干净的筷子放进手中，轻轻地刺激上颚后1/3的地方，打嗝就会停止。但是如果有心肺功能不好的病人，这个方法是不要用的。第四个方法叫惊吓法。趁不注意的时候，猛拍一下打嗝者的后背，也可以止咳。但是如果以上方法都不起作用或者总是发作频繁的打嗝，一定要进一步的去医院查一查有没有其他的原因因素，有没有其他的疾病引发的这种打嗝。
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/04收听(62174)
老打嗝的治疗方法具体如下：1、深呼吸，少量饮水，在打嗝的同时咽下；... 王英华│浏阳市人民医院 2023/08/20播放(88404)
老打嗝的治疗方法具体如下：
1、深呼吸，少量饮水，在打嗝的同时咽下；
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王英华│浏阳市人民医院
2023/08/20播放(88404)
胃里有气，老是打嗝，这说明胃内有气体，下不去，只能朝上涌，打个比方，就跟下水道一样，它下边不通了，只能朝上涌。一般这种情况有胃炎或者是糜烂性胃炎、胃溃疡，比较常见。还有一种情况就是功能性消化不良，有些人感觉到老是肚子有气，怎么也下不去。这种情况，有时候合并焦虑、烦躁、失眠，比较多见。当然，在用药之前，最好是完善胃镜或者腹部CT检查，排除一些器质性疾病。如果是功能性的，可以加用一些促进胃肠蠕动的药物。如果是精神问题，可以开一些精神的药物治疗。
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(52002)
病人老是打嗝，有胃胀、胃难受，这种情况提示存在胃的蠕动、排空功能不好，胃内的气体比较多，需要往上嗝出才能缓解，可能存在胃炎、胃糜烂、消化性胃溃疡等基础性疾病。肠道的菌群失调也可能会引起打嗝症状比较重，需要做电子胃镜检查明确。如果胃镜明确为胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，需要先使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物调节。如果用上这两种药物后仍有打嗝，需要加用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮等药物治疗。如果病人除了有打嗝、胃难受等症状外，还出现放屁比较多，多提示存在肠道菌群失调，建议加用整肠生或金双歧等肠道益生菌。有上述症状时需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，一定要戒酒。
2018/12/30收听(79150)
"胃消化不良往往是由于慢性胃病导致的，消化功能是胃肠道的重要功能，消化功能包括物理性消化和化学性消化，很多慢性疾病可以影响物理消化及化学消化。物理消化是指食物通过牙齿的咀嚼以及胃窦的研磨而变成食糜，化学性消化是指食糜经过消化酶的作用进一步分解成为分子级别的物质。胃出现消化不良应当进行生活方式调整，并且使用药物，具体处理如下：一、生活方式调整方面需要注意，心平气和，细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免难以消化的食物。二、可以使用调节胃肠蠕动的药物，如莫沙必利、曲美布汀等等。三、使用消化酶对于胃病相关的消化不良，也有一定辅助治疗作用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/22收听(52232)
胃消化不良一经确诊主要是给予针对性的治疗，在一般治疗方面主要是帮助患者认识理解病情，改善生活习惯，不能吸烟，不能饮酒，少喝咖啡，尽量不要服用非甾体类的药物。如果个人经历当中有某个诱发症状的食物，在以后应该避免食用，吃饭的时候要少食多餐，尤其避免暴饮暴食。药物治疗方面：一、如果有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌后，胃消化不良的症状可以得到有效的缓解。二、抑酸药，质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂特别适用于跟进餐无相关性的消化不良症状，尤其以上腹部烧灼样疼痛为主要表现。三、促胃动力药，可以改善跟吃饭有相关性的上腹部症状，比如进餐以后上腹部饱胀或者早饱、嗳气等，常用的药物有多潘立酮、莫沙必利或伊托必利。四、精神心理治疗，抗抑郁药作为二线治疗药物，代表药物有黛力新。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/14收听(80470)
"消化不良、打嗝有怪味考虑患者是胃消化功能差，食物在胃内停留时间过久从而导致恶臭气味，也可能与幽门螺杆菌感染有一定关系。幽门螺杆菌主要传播途径是口-口传播，也就是通过共用餐具感染幽门螺杆菌，而后寄生在胃内不断地刺激胃酸分泌，越是酸性环境中幽门螺杆菌的活力越强，也是少有能耐受胃酸的微生物，可以刺激大量胃酸分泌导致胃黏膜损伤，引起消化性溃疡、反流性食管炎、胃炎或者胃癌，甚至胃黏膜相关淋巴瘤。打嗝时胃气上逆、反流不仅可以是食物，还可以是胃气，在卫生作用下有可能发出刺鼻臭味，幽门螺杆菌本身代谢时，也会释放出一定的臭气。首先患者要明确是不是有幽门螺杆菌感染，如果有上述症状，在病因没有明确前不要乱吃药，乱吃药物可能会导致幽门螺杆菌检测结果不准确，幽门螺杆菌感染会导致胃癌。患者平时饮食可以多吃大蒜、绿茶、西兰花、蜂蜜、橄榄油等，而高脂食物是幽门螺杆菌的帮凶，应尽量避免。总之，出现上述症状需尽早就医，明确诊断根据病因在医生指导下规律用药。"
2023/03/22收听(28776)
"患者长期胃动力不足，要给予以下几方面调整：第一、加强运动：运动可以促进肠蠕动，并能够燃烧体内的脂肪，使食物在胃内滞留时间短，促进胃肠的消化功能。第二、促进肠蠕动：经常进行腹部按摩，另外，可给予热水袋、艾灸袋进行局部热敷，加速胃的蠕动和排空，可给予穴位针灸、穴位艾灸，刺激肠蠕动。第三、药物治疗：可以吃促进胃肠动力的药物，如枸橼酸莫沙必利、多潘立酮、健胃消食片、保和丸等。日常生活中，要多进食温软、清淡、易消化的食物，多进食新鲜的水果、蔬菜以及含纤维素比较多的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激性食物的摄入，保持良好的心情，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/28收听(31530)
"如果胃动力差，可以给予以下几方面的调节：第一、加强运动：如快走、慢跑、游泳、打球，都可以增加胃肠蠕动，增强胃动力。第二、腹部按摩、热敷：经常按顺时针方向，沿肚脐周围进行按摩，还可以给予局部的热敷，配合穴位针灸、穴位艾灸来刺激肠蠕动。第三、改善饮食方式：多进食新鲜的水果、蔬菜、富含纤维的食物，少进高蛋白食物，如蛋、肉、鱼、虾等，避免吸烟、饮酒，以及摄入过多浓茶、咖啡、可乐、巧克力等不良刺激，少食多餐，避免暴饮暴食。第四、药物治疗：可口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利等，促进胃蠕动。若症状持续不缓解，要进行胃镜、上消化道钡剂造影的检查，了解有无器质性病变，以及胃动力障碍的情况。"
2021/07/03收听(59980)
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