郑州大学第二附属医院
神经内科
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脑梗住院一般包括三种治疗方法，第一个就是内科治疗，第二个是康复治疗，第三个是外科治疗。要根据患者得脑梗的不同情况，选择合适的治疗方案。如果梗死面积比较大，特别严重，如大面积脑梗，有可能需要开颅减压，这就需要去神经外科进行手术治疗，这种情况相对比较少见。
大部分情况都需要内科的保守治疗，即输液、打针、吃药，再同时进行一些肢体的康复，或者是各种吞咽、语言的康复治疗。打针吃药常用一些抗血小板聚集、他汀类、改善血液循环、营养脑细胞的药物。
在极个别情况下，如果是急性超早期或者4.5个小时、6个小时以内的脑梗死，可以采用溶栓的方法使血管再通，往往可以获得较好的疗效。
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"脑梗塞的患者，如果住院期间病情恶化，首先应分析原因，应针对病因进一步治疗。引起脑梗塞患者住院期间病情恶化，主要的原因包括：1、患者是否有再梗死或梗塞或出血。如果患者为梗塞后出血，应及时停用阿司匹林和抗凝药治疗。2、患者是否有电解质紊乱和感染。如果患者有电解质紊乱，应及时纠正电解质；有感染者应及时给予抗感染治疗。临床上常见的感染有肺部感染和泌尿系感染等等。3、患者是否为进展性卒中。脑梗塞的患者，根据起病形式和病程，临床上分为进展性卒中和完全性卒中。进展性卒中是指病情逐渐进展，可以持续数小时甚至数天；全性卒中是指起病六小时内病情达到高峰者。如果患者为进展性卒中，应该强化阿司匹林治疗，同时可以氯吡格雷双抗治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/14收听(72866)
脑梗即脑梗死。如果脑梗死患者住院期间病情恶化，需分析原因并针对性治疗，主要内容如下：<...
脑梗即脑梗死。如果脑梗死患者住院期间病情恶化，需分析原因并针对性治疗，主要内容如下：
卢芬│河南省人民医院
2023/12/07播放(36207)
脑梗患者通常需住院14天，期间进行急性期治疗、血管评估以及血液检查，以便于更好地治疗急性期脑梗... 彭华│上海长征医院 2023/07/26播放(94404)
脑梗患者通常需住院14天，期间进行急性期治疗、血管评估以及血液检查，以便于更好地治疗急性期脑梗...
彭华│上海长征医院
2023/07/26播放(94404)
"脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，是由于脑动脉硬化以后血管内斑块形成，当斑块堵塞住血管后，会引起脑细胞坏死，从而造成神经功能缺损而引起一系列临床表现。脑梗死在病理上分为五个时期，超早期、坏死期、急性期、恢复期和后遗症期。其中，坏死期发病2-3天，急性期发病一周以内，都属于病情变化和进展的时期，这时候必须留在医院内密切观察，一周以后患者病情逐渐平稳，血压、血糖平稳，可以配合针灸、理疗、按摩康复。所以，脑梗死总体的住院时间，应该是在半个月左右，最少也要住10天左右。得了脑梗死以后，患者必须要配合治疗，规律用药，定期复查。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(99954)
"脑梗死患者急性期住院的时间，主要是依据有没有脑梗的并发症和生命体征来判断。轻微的脑梗急性期大概是7-10天，患者经过治疗好转以后可以出院。如果是遗留了功能障碍、语言不利，需要康复的新发脑梗患者，急性期7-10天以后病情稳定，可以进入康复科进行康复治疗。对于有严重并发症，比如脑梗昏迷合并心脏病、吞咽困难，甚至于肺内感染的患者，就需要系统的治疗，抗感染治疗。如果患者病情好转，意识恢复，病情稳定，7-10天后也可以出院，但这个是不确定的。如果患者并发症很重，仍一直昏迷，有可能就在ICU住很长时间。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/01/09收听(73790)
脑梗患者住院多久主要取决于脑梗死患者的病情，比如大面积脑梗死患者的病情较重，可能会有一定的合并症，同时出现高颅压和脑水肿、意识障碍，一般住院时间相对较长，一般至少两周，严重时患者可以住院一个月甚至更长的时间。如果患者是小面积的脑梗塞，多数表现为局灶性症状、体征，包括肢体感觉障碍、运动障碍，一般患者住院治疗两周后病情可以稳定，出院后应继续进行康复治疗以及二级预防治疗。
2020/04/16收听(90802)
"脑梗死是神经内科最常见的脑血管病，绝大多数的患者需要住院治疗，住院费用取决于病情的轻重。1、轻症的患者一般只需要普通的内科药物治疗，以及相应的实验室及影像学检查，住院费用大约在5000元左右。2、部分患者发病早期需要给予静脉溶栓、动脉取栓等治疗，再配合之后的药物及辅助检查的费用，大约花费在10000-20000元。3、如果患者合并有急性的颅内外大动脉闭塞，早期需要进行神经介入支架取栓手术的治疗，费用大约在50000元左右。4、一少部分患者由于病情重、梗死面积大，导致神经功能缺损症状重、呼吸循环衰竭，需要到重症医学科进行治疗，花费大约在100000元左右。5、还有一少部分病人由于合并有颅内外大动脉的狭窄，需要行血管内支架植入手术治疗，具体的住院费用大约在50000-100000元不等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(84978)
脑梗死一般需要住院治疗，该病为一种急性的缺血性脑血管疾病，发病急，致死率和致残率比较高，严重影... 喻雯│浙江省人民医院 2023/07/02播放(72562)
脑梗死一般需要住院治疗，该病为一种急性的缺血性脑血管疾病，发病急，致死率和致残率比较高，严重影...
喻雯│浙江省人民医院
2023/07/02播放(72562)
脑梗患者需要住院14天，主要基于脑梗的发病过程和治疗需要。脑梗即脑梗死，是一种因脑部血液供应障... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/07播放(859)
脑梗患者需要住院14天，主要基于脑梗的发病过程和治疗需要。脑梗即脑梗死，是一种因脑部血液供应障...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/07播放(859)
脑梗就是脑梗塞也叫脑梗死，是脑血管病里缺血性病变当中最常见的一种。一般情况下脑梗的治疗，有1-... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/05播放(31702)
脑梗就是脑梗塞也叫脑梗死，是脑血管病里缺血性病变当中最常见的一种。一般情况下脑梗的治疗，有1-...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/05播放(31702)
脑梗塞患者的住院费用，取决于病情的严重程度，以及患者是否有合并症。对于轻度脑梗塞的患者，一般需要住院治疗两周左右，临床常用的药物主要是给予改善脑血液循环，改善脑代谢，抗血小板聚集，调脂稳定斑块，清除自由基，保护线粒体等等，其治疗费用一般不超过1万元。对于重度脑梗塞的患者，需要溶栓者，常用的药物为阿替普酶。阿替普酶一般单药需要5、6千元。如果梗塞较严重者，可给予长春西汀和丁苯酞，丁苯酞和长春西汀一天的费用几百元。如果患者合并有消化系统出血和其他并发症，治疗费用可能会更高。
2018/11/13收听(71050)
"脑梗塞的住院时间也是不一定的，也就是说脑梗塞的患者应该根据梗塞的范围、脑梗塞的损害程度来判断住院时间。一般情况下腔隙性脑梗塞，如果没有临床症状的，不需要住院，只需要口服药物预防就可以。如果严重的导致肢体瘫痪的脑梗塞还是需要积极的治疗的，毕竟已经形成了肢体的功能受限，所以需要积极的治疗，一般情况下应该是2周左右，当然也要根据患者的恢复情况以及患者的身体素质，或者是否伴有其他的并发症，来综合考虑住院时间。如果肢体瘫痪比较严重的，还需要进行康复科的康复训练，康复训练一般需要住院时间会更长，所以对于脑梗塞的患者的住院时间的确定应该根据患者具体的病情来决定。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(80164)
脑梗一般住院多长时间不能一概而论，有很大的个体差异。如果是一个急性脑梗，除了偏瘫的症状之外，意... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2023/02/21播放(81216)
脑梗一般住院多长时间不能一概而论，有很大的个体差异。如果是一个急性脑梗，除了偏瘫的症状之外，意...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2023/02/21播放(81216)
"脑梗的住院时间取决于病情轻重，病情轻的患者住院1-2周就可以，病情重的患者可能住院时间较长。脑梗一般住院时间还取决于脑梗之后有没有并发症，如果得了脑梗后病情很重，脑疝昏迷了需要抢救治疗，在抢救的过程中又并发心梗、消化道的出血、肺部感染，上述任何并发症都可能危及生命。经过一系列的抢救，如果能够趋向于平稳，这种情况患者得住院好几个月，而且住院期间还要防止各种并发症的出现，所以住院的时间也会相应延长。脑梗患者家属应对此病有充分认知，做好患者的心理建设工作，给予患者适当的安慰和鼓励，帮助患者按时服药、勤加锻炼、定期复查。"
国红│北京医院
2020/05/09收听(10462)
"轻微脑梗是否需要住院，需根据有没有任何症状而定，具体如下：1、没有任何症状：属于偶尔发现的脑梗情况，不需要住院，但需要控制好危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等；2、有症状：不管轻微的胳膊、腿没劲，还有说话不清楚，都建议住院，因为早期治疗有很多需要注意的地方，包括血压、饮食、休息等，在家里面可能做不到，会影响预后，所以这种情况下建议患者住院。"
刘玉婷│山西省心血管病医院
2021/05/24收听(90240)
脑梗病人住院后，越来越严重的原因，有如下的可能。1、脑水肿：急性期脑梗发生以后，... 薛爽│中日友好医院 2023/04/18播放(25700)
脑梗病人住院后，越来越严重的原因，有如下的可能。
1、脑水肿：急性期脑梗发生以后，...
薛爽│中日友好医院
2023/04/18播放(25700)
"脑梗塞的患者，住院期间饮食应以清淡为主，应给予低盐、低脂、低糖、易消化饮食。饮食中应富含丰富的维生素、足够的蛋白质和足够的能量以及丰富的营养物质等等，患者可以多吃一些排骨、鱼肉，可以多饮一些排骨汤、鱼汤等等，忌食肥肉以及含脂肪高的食物。对于大面积脑梗塞的患者，如果合并有球麻痹，患者出现吞咽困难和饮水发呛者，应给予保留胃管、鼻饲饮食。也是应以流食、半流食为主。"
2018/11/09收听(44978)
"脑梗患者的住院时间，取决于患者病情的严重程度以及恢复的具体情况，不能一概而论。一般来说，如果急性期很快到达医院进行溶栓治疗，溶栓治疗后度过头24h的危险期，就进入平稳期，再进一步的巩固检查患者就可以出院，这个时间差不多是1-2周。所以通常医保局要求所有的脑梗死患者住院期间不能超过2周。但是有些重症的患者，比如并发昏迷、肺炎、肾功能衰竭、心功能衰竭等严重的并发症，这一部分患者比较重，可能住院的时间要相应延长。脑梗死患者需要遵医嘱，长期口服抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等以及他汀类的药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果患者合并糖尿病，应该低盐、低脂、糖尿病饮食，使血糖控制平稳。"
2020/05/09收听(40272)
"对于轻症的脑梗塞患者，其常规的住院时间都在两周左右。因为当脑梗塞患者出现脑梗塞的相关症状后，很容易出现继发性的脑水肿、上消化道出血、坠积性的肺炎等相关并发症，甚至严重的脑梗塞患者，可以出现继发性的脑出血，所以针对脑梗塞急性期的患者，住院时限大约在两周左右。但是任何的疾病都有其相关的临床特点，并不能一概而论，比如严重的脑梗塞患者，出现了比较明显的消化道出血、严重的坠积性肺炎形成、重症肺炎等相关的情况，应该适当的延长患者住院时间，具体住院时间应该结合患者相关病情而定。也应该视患者对治疗的相关耐受性，对治疗的相关影响等相关指标进一步的评判。与此同时，针对脑梗塞的患者在治疗期间，应该维持患者的相关血压、血糖等基础疾病的治疗，应该在患者出院后积极的进行相应的康复治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/20收听(35916)
"脑梗患者住院多久才能出院和梗塞位置、梗塞面积以及治疗效果都有直接相关性。大部分脑梗患者的住院时间在7-14天，重症脑梗患者的住院时间可能更长，大约在1个月左右。对于脑干、后循环梗塞以及大脑半球的大面积梗塞，给予患者进行治疗脑梗的同时也要配合脱水、降颅压的药物。必要时需要采取去骨瓣减压术等手术方式治疗，所以患者需要的住院时间会更长。大部分脑梗患者经过抗血小板聚集、抗凝、降纤、活血化瘀等积极治疗，患者的症状可以得到明显减轻，后续可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(58972)
湖北省中西医结合医院 温暖
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