如果糖尿病患者的血糖控制得不好、不达标，则消瘦得很明显，跟病因有一定的关系。糖尿病的经典表现是多饮、多尿、多食、体重下降，由于糖尿病时胰岛素绝对或者相对不足，糖代谢发生了异常，葡萄糖不能被利用随尿排出，这时产生渗透性利尿。
由于糖代谢导致了蛋白质代谢异常，患者出现消瘦明显。糖尿病患者由于排尿过多，机体出现口渴，就是典型的三多一少的症状。如果糖尿病患者血糖控制得不好，则体重下降明显。另外如果糖尿病患者除了糖尿病还合并了肺结核的消耗性疾病，消瘦也非常明显。
如果血糖控制住后消瘦仍然在持续，就需要查是否发生了肺结核以及其他的代谢性疾病，比如弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，或者是患者又发生了肿瘤，这时都可导致消瘦明显。但是前提是患者在血糖控制住的情况下体重持续下降，则需要进一步的检查，不能漏诊、误诊。
