华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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颈动脉斑块是颈动脉硬化的表现,动脉硬化可以发生在全身的所有动脉,颈动脉斑块是否能治好需要根据病情加以区分,具体如下:
一、早期:不需要特殊处理,可以通过药物治疗、饮食治疗或适当进行活动控制病情,药物治疗的目的是稳定斑块、防止破裂、减少增生;
二、颈动脉狭窄:由于颈动脉斑块增生容易引起颈动脉狭窄,导致患者出现中风、昏迷,甚至出现意识障碍,需要紧急处理,可以采取手术治疗。1、传统手术,颈动脉内膜剥脱术是切开颈动脉,然后切除狭窄斑块。2、微创手术,微创手术是通过特殊导管将支架放入颈动脉狭窄部位,将狭窄撑开以恢复血流,防止发生中风。手术方法需要血管外科医生根据患者的身体状况而定,身体状况好的患者应该选择传统手术,年龄过大或身体状况较差的患者建议选择微创手术。
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"颈动脉斑块大部分病人不可能通过治疗消失,根据目前最新的研究,极少一部分病人可以通过他汀类的降脂药,使用六个月时间后可能会出现斑块消失的情况,这种情况常见于斑块发生的早期,但绝大多数病人来说颈动脉斑块一旦发生,则是不可逆的过程。治疗的主要目的在于不要使斑块进一步进展,导致管腔狭窄、闭塞,进而引起脑缺血的发生。这种治疗主要通过对动脉硬化因素的控制,包括高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等严格控制,并在生活中坚持健康饮食及体育锻炼。如果颈动脉斑块已经引起血管狭窄、闭塞,则可以通过颈动脉内膜的剥脱术、颈动脉内支架置入术使大脑恢复血供,从而达到治愈的目的。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(69180)
颈动脉狭窄90%是因为粥样硬化导致,粥样硬化出现脂质包括胆固醇、甘油三酯物质就在血管壁上沉积,... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/28播放(91874)
颈动脉狭窄90%是因为粥样硬化导致,粥样硬化出现脂质包括胆固醇、甘油三酯物质就在血管壁上沉积,...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/28播放(91874)
"颈动脉斑块不能完全根治,颈动脉斑块是由于动脉硬化后脂质在动脉内膜上沉积,从而产生一系列的临床症状,具体治疗方法如下:1、控制原发病:早期的斑块没有明显的表现,当斑块严重时会产生严重的血管狭窄,患者会出现远端的栓塞和脑梗等。对于早期斑块,还是建议患者对原发病进行控制,比如控制高血压、高血糖、高血脂,适当戒烟,低盐、低脂饮食,吃抗血小板药和稳定斑块的药物,如利伐沙班、立普妥等进行治疗。2、手术治疗:当狭窄率较大,超过70%,还是建议患者尽早行手术治疗,因为狭窄率增高就容易等着斑块脱落而形成脑梗。手术方法包括颈动脉狭窄球囊扩张支架成形术和颈动脉内膜剥脱术等。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/06/10收听(76762)
如果是仅仅在体检中发现双侧颈动脉有斑块,没有严重的狭窄和闭塞,一般可以通过药物和生活方式的改变... 尹杰│北京大学第一医院 2023/08/03播放(80550)
如果是仅仅在体检中发现双侧颈动脉有斑块,没有严重的狭窄和闭塞,一般可以通过药物和生活方式的改变...
尹杰│北京大学第一医院
2023/08/03播放(80550)
"颈动脉斑块说明出现颈动脉粥样硬化,进行规范的抗动脉硬化治疗,措施有:第一、抗血小板治疗,主要目的是抑制血小板聚集,常用的药物有阿司匹林,过敏或者其他疾病没法服用阿司匹林,可以用其他药物替代,比如 氢氯吡格雷 、替格瑞洛、吲哚布芬、西洛他唑。第二、调脂、稳定斑块治疗,主要是降低血脂,延缓斑块的进展和稳定板块,常用的药物有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。如果特殊体质不能耐受他汀治疗,经过规范使用他汀药物胆固醇水平还是非常高,联合使用依折麦布减少肠道内胆固醇吸收,降低胆固醇水平。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(18046)
现在血管外科门诊颈动脉疾病越来越多见,较多患者体检时可发有现颈动脉斑块。颈动脉斑块形成跟很多原... 蒋劲松│浙江省人民医院 2023/01/16播放(73418)
现在血管外科门诊颈动脉疾病越来越多见,较多患者体检时可发有现颈动脉斑块。颈动脉斑块形成跟很多原...
蒋劲松│浙江省人民医院
2023/01/16播放(73418)
"颈动脉斑块完全是可以治疗的,如果这个斑块相对来说负荷比较轻,它没有严重导致血管的狭窄,一般就是吃药,最重要的是吃阿司匹林、氯吡格雷,另外还有氯雷他定,这是个经典的组合。这些药最重要是防止这些斑块进一步增加,导致血管进一步狭窄。但如果想通过吃药让这些形成的斑块消失,这基本是不可能的,因为它本身就是一个生理过程,就是随着年龄增大,颈动脉斑块早晚会出现,它是一个正常的情况。另外,如果斑块的确很多,血管已经出现了严重的狭窄甚至闭塞,要考虑是不是做手术。这个临床是有指征,手术是非常经典的颈动脉的内膜剥脱,或者支架成型,这两种都可以,根据病人的具体情况来完成。而且这种手术如果是在经验丰富的中心来做,它的并发症的发生率非常低,虽然是属于高风险手术,但是出现问题的可能要控制在1%以下,所以总体是非常安全的。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(13808)
世上疾病有千千万,而各种疾病随着年龄的增高也在悄然出现,现在颈动脉斑块疾病也是比较常见的,多数会出现在中老年人身上。中老年人各项身体机能都在退化,血管功能逐渐减...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/03/01阅读(2244)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/23播放(97392)
颈动脉斑块是因为血液内脂质沉积在血管壁上,同时有一些危险因素,比如高血压的患者会导致斑块形成会...
2023/07/23播放(97392)
"颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段,以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,初始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。我国成年人中近1\/3存在颈动脉斑块,颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站,当存在颈动脉斑块时,往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况,也就是我们所说的冠心病,需要进行综合性的诊疗计划。患者在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,控制好血糖、血压、血脂,防止心脑血管事件的发生与发展。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/17收听(36274)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/05/06播放(58430)
颈动脉斑块的形成因素具体如下:
1、动脉粥样硬化:是主要的原因。血液中一些杂质沉积...
王迁│清华大学第一附属医院
2023/05/06播放(58430)
颈动脉斑块是由于血液中过多的脂类物质,在颈动脉内膜沉积形成的。出现颈动脉斑块后如果不加注意,颈动脉斑块会逐渐增大引起动脉弹性减弱。出现颈动脉硬化,严重者会造成颈动脉的狭窄或者闭塞改变。所以当出现颈动脉斑块时,需要注意以下几点:一、积极治疗原发疾病。高血压、糖尿病、高脂血症等等都是引起颈动脉斑块的高危疾病,所以需要在专科医生的指导下积极治疗以上疾病。二、日常生活中需要注意避免进食过多油腻、甜食或者含脂类物质较多的食物。改善生活中的不良习惯如戒烟、限酒、平衡饮食、多吃蔬菜水果、适当的体育锻炼、促进脂类代谢,保持良好心情。三、可以口服药物改善血管的情况,如口服阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗、口服阿托伐他汀钙进行降脂治疗等等。最后需要注意的是建议每半年或者每一年,定期复查颈动脉超声明确斑块的变化。必要时在专科医生的指导下,选择积极的方法进行手术治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(71576)
"患者目前如果存在颈动脉斑块,代表着患者存在动脉粥样硬化。建议患者服用像阿司匹林、阿托伐他汀类的药物,延缓动脉粥样硬化的进展。如果目前仅仅是轻微的动脉斑块,并且是钙化斑块,相对来讲危险性不高。要根据患者的实际情况,选择是否需要长期应用他汀类降脂、稳定斑块的药物。如果患者目前为软斑块或混合斑块,相对而言脱落的风险就会更高。对于这样的患者,建议至少要服用三个月的他汀类药物。因为这类药物可以改善血管内皮功能,稳定斑块,同时也可以使斑块变小,所以建议患者最好长期服用。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(92912)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/12/21播放(87774)
颈动脉斑块是颈动脉硬化的粥样斑块,是全身性动脉硬化的一种表现。在颈动脉这个部位,更加容易形成斑...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/12/21播放(87774)
颈动脉斑块是血液中杂质沉积于血管壁所形成,可部分堵塞管腔。根据其不同性质,可分为软斑块及硬斑块... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/01/14播放(86348)
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2023/01/14播放(86348)
颈动脉斑块是由于多种危险因素导致颈动脉血管壁损伤,血流中有形成分聚集所形成的糖块状结构,其形成... 潘春联│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/09播放(88486)
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潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/09播放(88486)
颈动脉斑块形成的原因和身体里其它动脉硬化斑块形成的原因是一样的,都是随着年龄的增加,脂质代谢产... 郭建明│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(99214)
颈动脉斑块形成的原因和身体里其它动脉硬化斑块形成的原因是一样的,都是随着年龄的增加,脂质代谢产...
2023/11/20播放(99214)
"颈动脉有斑块是老年人比较常见的症状,治疗也有很多方面,包括一般治疗和急性期治疗,颈动脉斑块多见于高血压、高血糖、高血脂等病人,也与不良饮食习惯、油脂饮食、长期抽烟等因素相关。先要对基础病治疗,对高血压的控制、血糖的控制,吃一些降脂药物,都可以有利于斑块的逆转。同时对饮食结构的改变,避免油腻饮食,多吃青菜,减少不良生活习惯,还有戒烟、戒酒等,都利于斑块的恢复。当斑块急性加重或者斑块较大,容易血栓脱落形成脑梗死,则属于急性期治疗,建议行颈动脉斑块内膜剥脱和支架植入治疗。具体还要根据病人情况具体分析,选择好的治疗办法。"
2021/04/20收听(70152)
颈动脉狭窄是可以治愈的,分几类情况:1、轻度狭窄治疗方法主要是控制危险因素,要戒烟、... 徐保锋│吉林大学第一医院 2023/05/20播放(99118)
颈动脉狭窄是可以治愈的,分几类情况:1、轻度狭窄治疗方法主要是控制危险因素,要戒烟、...
徐保锋│吉林大学第一医院
2023/05/20播放(99118)
"现代医学对于颈动脉狭窄研究得非常清楚,它是可以治好的一个疾病。对于不同程度的狭窄,可以选择不同的治疗方案,包括内科治疗和手术治疗。对于轻度狭窄没有症状的患者,可以进行内科治疗。内科治疗主要包括控制导致颈动脉粥样硬化狭窄的危险因素。口服降血脂的药物,比如立普妥,也就是阿托伐他汀,口服预防血栓的药物,也就是阿司匹林和波立维等。对于那些狭窄程度非常严重,有症状的患者可能要选择手术治疗。手术治疗的方案包括两种,主要就是颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术,也可以起到去除斑块,开通狭窄,恢复颈动脉血流的作用。"
吴贤群│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/25收听(87490)
湖北省中西医结合医院 温暖
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