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多巴胺是临床常用的一种抢救用药,多巴胺在临床上主要起到加快心率、升高血压的作用。多巴胺其实是一种神经递质,在外周循环中主要对于血管以及心肌收缩力起到一定的作用。
多巴胺的药理学作用其实和用药剂量具有一定的相关性。小剂量的多巴胺能够改善肾脏的血流;中等剂量的多巴胺主要是升高收缩压;大剂量的多巴胺能够使血管阻力增加,这个时候对于收缩压以及舒张压都具有一定的升高效果。
另外多巴胺还能够使心肌收缩力加强,在临床上多巴胺主要用于急症抢救的患者,比如适合用于休克的患者,特别适合用于在补充血容量时仍然有休克现象的患者。在使用多巴胺时,一定要注意密切监测患者的血压以及心率的变化,根据患者情况,调整用药剂量,使多巴胺能够起到比较好的治疗效果。
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多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素三者统称为儿茶酚胺类物质,是由机体的肾上腺髓质分泌的,主要是在机... 黄海东│武汉科技大学附属普仁医院 2023/02/18播放(62436)
多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素三者统称为儿茶酚胺类物质,是由机体的肾上腺髓质分泌的,主要是在机...
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2023/02/18播放(62436)
"产生多巴胺的方式,具体如下:1、通过饮食增加多巴胺分泌,可以吃富含酪氨酸的食物,比如杏仁、香蕉、低脂奶制品、芝麻、南瓜籽等,有助于大脑多巴胺的分泌。2、增加抗氧化成分的摄入量,很多水果、蔬菜都富含抗氧化成分,比如胡萝卜、芦笋、花椰菜、野菜、坚果、草莓等等。3、通过生活方式的改进来促进多巴胺的分泌,可以经常锻炼身体,运动可以增加血中的钙质,可以刺激大脑内多巴胺的分泌和吸收。一般30-60分钟的快走、慢跑、散步、游泳,可以增加多巴胺的分泌。运动也会合成脑内啡肽的合成,通过大笑或者拉伸运动都会产生脑的内啡肽,而内啡肽给身体带来作用类似于高多巴胺水平。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/28收听(42482)
"多巴胺属于儿茶酚胺类神经递质,是一种传导物质,有调控中枢神经系统的多种生理功能。多巴胺既有β受体激动作用,也有一定的α受体的激动作用,能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率,对周围血管有轻度收缩作用,可升高动脉压,增加肾小球滤过率,促使尿量及钠排泄量增多,改善末梢循环。临床上常用来治疗心肌梗死、创伤、内毒素血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全,应用多巴胺治疗前需纠正低血容量,要注意监测血压、心率、心律和尿量,突然停药可发生严重低血压,故停用多巴胺时剂量应逐渐递减。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/27收听(46122)
去甲肾上腺素可以兴奋肾上腺的α受体和β受体,药理作用主要用来治疗低血压,包括心源性及血容量不足... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/01/14播放(85484)
去甲肾上腺素可以兴奋肾上腺的α受体和β受体,药理作用主要用来治疗低血压,包括心源性及血容量不足...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/01/14播放(85484)
"顺铂属于一种常用的抗肿瘤药物,是第一代铂类。一般来说,顺铂的肾毒性可能比较大,应用过程中需要注意水化、利尿,还有保肾等治疗。顺铂属于金属铂类络合物,属于周期非特异性抗肿瘤药,具有抗瘤谱广、对乏氧细胞有效的特点。顺铂可以用于多种肿瘤的治疗,比如头颈部的肿瘤,还有食管肿瘤,还有胃肿瘤、肺肿瘤等等都可以用顺铂治疗。顺铂一般来说,来源比较广,价格还比较便宜,属于一种第一代的铂类,治疗效果还是比较好的,特别是对于一些头颈部的肿瘤和各种鳞状上皮癌以及恶性淋巴瘤的治疗效果可能更好。一般是通过静脉、动脉和腔内给药,需要水化、利尿,要不然有可能会加重肾脏的负担。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/09收听(34148)
"止痛片为复方解热镇痛药,其中氨基比林和非那西丁能抑制下丘脑前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢的感受神经元的正常反应性,起到退热的作用。同时,还通过抑制前列腺素等的合成,起到镇痛作用。氨基比林能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放,稳定溶酶体酶,影响吞噬细胞的吞噬作用,起到抗炎作用。咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管、加强前两药缓解头痛的效果。苯巴比妥具有镇静、催眠、抗惊厥的作用,可增强氨基比林和非那西丁的镇痛作用,并预防发热所致的惊厥。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(73390)
多巴胺是一种神经递质,具有强心、利尿和扩血管的作用,还可用于治疗休克。多巴胺根据使用的剂量不同... 李洁│郴州市第一人民医院 2023/02/05播放(81122)
多巴胺是一种神经递质,具有强心、利尿和扩血管的作用,还可用于治疗休克。多巴胺根据使用的剂量不同...
李洁│郴州市第一人民医院
2023/02/05播放(81122)
"糖皮质激素是人体分泌的一种类固醇激素。主要的药理作用是:1、一定量的糖皮质激素能抑制毛细血管扩张、减轻渗出和水肿,可以起到抗炎的作用;2、大量的皮质激素会破坏体内淋巴细胞,减少淋巴细胞的数量,抑制机体的免疫系统,使人体抵抗力下降;3、长期服用大量的糖皮质激素能刺激骨髓造血系统,使红细胞、血红蛋白、血小板的数量增多,还会使白细胞的数量增加但会抑制白细胞抗炎的功能;4、长期服用糖皮质激素会刺激胃肠道,使胃酸分泌过多会诱发或加重胃溃疡;5、糖皮质激素可抑制体温调节中枢,减少内热源释放对败血症、脑膜炎引起的高烧,能起到很好的退热作用。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/08/13收听(90516)
"糖皮质激素的药理作用主要是影响糖和蛋白质的代谢,具有抗炎、抗过敏的作用,但是对水、盐代谢影响较小,主要作用:一、抗炎作用,它的抗炎作用是非特异性的,对各种类型炎症的不同阶段具有明显的抑制作用。抗炎作用可能通过以下机制,1、抑制粒细胞和巨噬细胞移行至血管外,减少炎症侵润性组织反应。2、抑制炎症性毛细管扩张,降低毛细血管壁的通透性和水肿的形成。3、稳定溶酶体膜减少,溶酶体内的水解酶的释放,从而减少对组织的损伤。4、抑制肉芽组织细胞DNA合成过程。二、就是抗免疫作用。三、抗毒作用。四、抗休克作用。五、对血液的影响。六、中枢作用。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/06/27收听(49252)
王芳│中南大学湘雅三医院 2023/11/02播放(65170)
王芳│中南大学湘雅三医院
2023/11/02播放(65170)
"银杏叶是甘、苦、涩而平的药,归心经、肺经,有敛肺、平喘、活血、化瘀、止痛的作用,可以治疗肺虚咳嗽、冠心病、心绞痛以及高血脂症。现在对银杏叶的研究很多,发现银杏叶里的黄酮甙有促进血液循环、预防心血管病的作用。银杏叶的提取物用于扩管,稳定脑动脉、扩张脑动脉血管,防止脑梗塞。另外,银杏叶也可以预防冠心病、心绞痛,经常用在抗心绞痛的治疗上。银杏叶里黄酮甙的成分可以治疗胆固醇过高,也就是高胆固醇血症。银杏叶的提取物,也可以治疗泻痢、痢疾。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/07收听(86270)
"硝苯地平属于二氢吡啶类的钙通道拮抗剂,可选择性抑制心肌细胞和平滑肌细胞钙离子的跨膜转移,阻止钙离子进入肌肉细胞内,并抑制细胞内的内质网内的钙离子释放,不改变血浆钙离子浓度。临床上可以舒张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血、缺氧,缓解心绞痛,同时可以抑制心肌收缩,降低代谢,减少心肌耗氧,可以舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使血压降低,还可以降低肺血管阻力,降低肺动脉压。硝苯地平对窦房结和房室结的抑制作用较弱,在降低血压的同时可以反射性引起心率加快,降压治疗时常与β受体阻滞剂合用。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(42304)
二甲双胍是属于双胍类的降糖药,主要的做药理作用。是通过肝细胞膜g蛋白恢复胰岛素对腺苷环化酶的抑制,减少肝糖异生以及肝糖输出,促进无氧糖酵解,增加骨骼肌等组织摄取和利用葡萄糖,改善胰岛素敏感性,抑制或延缓胃肠道对葡萄糖的吸收,改善糖代谢。二甲双胍是通过激活一磷酸腺苷活化的蛋白激酶信号系统而发挥多方面的代谢调节作用。二甲双胍它可以使得糖化血红蛋白降低1%-2%,二甲双胍不增加体重,还可以改善血脂补,增加纤溶系统的活性,降低血小板聚集性,使动脉壁平滑肌细胞和成纤维细胞生长,受到抑制,目前被认为有助于延缓或改善糖尿病血管并发症。二甲双胍不降低正常的血糖,单独使用时不会引起低血糖。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/05收听(83884)
卡托普利的药理作用主要包括降低外周血管阻力、扩张外周血管、增加心输出量,具体如下: 张碧华│北京医院 2023/10/11播放(59018)
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张碧华│北京医院
2023/10/11播放(59018)
硝苯地平的药理作用是直接扩张动脉,降低外周阻力,使血压下降,此外硝苯地平还可扩张冠状动脉,增加... 范书英│中日友好医院 2023/09/16播放(59868)
硝苯地平的药理作用是直接扩张动脉,降低外周阻力,使血压下降,此外硝苯地平还可扩张冠状动脉,增加...
范书英│中日友好医院
2023/09/16播放(59868)
"地高辛主要是作为一个心血管系统疾病的治疗药物,首先药理作用主要是包括正性肌力作用。地高辛能够选择性的与心肌细胞钠钾ATP酶结合,而抑制酶的活性,能够使心肌细胞内钙离子浓度增高,激动心肌收缩蛋白,从而增加心肌收缩力,因此具有正性肌力作用。地高辛还具有负性频率作用,由于正性肌力作用,能够使衰竭心脏心输出率增加、血流动力学改变,消除交感神经张力的反射性增高,并且增强迷走神经张力,因此可以减慢心率。地高辛对于心脏的电生理也有一定的作用,通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用,可以降低窦房结自律性,延长有效不应期。在临床上地高辛的主要是可以用于治疗心功能不全,主要是适合用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急慢性的心功能不全,尤其是适合用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全。总之,地高辛主要是用于治疗心功能不全,主要是具有正性肌力、负性频率的作用,对心脏电生理也有一定的影响。"
陈頔│北京医院
2020/07/17收听(41090)
"多巴胺是人体当中的一种有机化合物,是酪氨酸在代谢过程中产生的中间产物。在中枢神经系统,有多巴胺能神经元存在,主要分布在黑质纹状体、丘脑下部等处。中枢神经系统的多巴胺主要都是由黑质细胞来合成,其作为重要的神经递质参与锥体外系的系统活动,与躯体的运动功能有直接关系。当多巴胺的代谢产生异常时,会导致运动障碍性疾病,其中最典型的就是帕金森病以及各种类型的帕金森综合征,可以引起震颤麻痹、肌肉强直、姿势步态异常、运动迟缓。此外,其他疾病也可能和多巴胺代谢相关,比如注意力缺陷多动综合征、精神分裂症等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(89598)
多巴胺是一种化学药品,属于神经递质的一种,常常用来治疗各种类型的休克,包括中毒性休克、心源性休克、出血性休克、中枢神经系统造成的休克,特别是对伴有肾功能不全,或者心排出量降低,周围血管阻力降低,并且已经补足了血容量的病人,这样的病人引起的休克更有意义。用法用量,成人常常是静脉注射,开始的时候是每分钟按体重1-5μg/kg,10公斤内以每分钟1-4μg/kg速度递增,达到最大的疗效。对于顽固性心力衰竭,开始的时候按每公斤0.2-2μg/kg逐步的递增。无论是哪一种用法,都需要在正规医院的心血管内科医生或者是神经内科医生指导下使用,因为这种药物是一种处方药,不可盲目的使用。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(46600)
多巴胺是一种神经递质,在抑郁症的时候,患者脑内的多巴胺功能降低,实际上是通过神经内分泌的调节,也就是下丘脑-垂体-肾上腺轴,这是一个调节神经内分泌功能的机制,这个轴的功能出现了异常,导致多巴胺功能的降低,所以出现了情绪低落的表现。轴的功能异常有几种表现,通过激素水平的测试,可以发现多巴胺的含量低下,功能也低下。通过治疗,发现激素的水平有改变,从各个领域来发现确实有问题,除了下丘脑-垂体-肾上腺(HPA轴),也就是下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能的问题,下丘脑外的神经内分泌功能也有异常,发现外周的多巴胺的功能也有异常。多巴胺功能下降是与抑郁症相联系的,在治疗方面也可以证实这一点。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/03/02收听(57834)
多巴胺是神经递质,是儿茶酚胺三兄弟之一,是医生手中抢救休克的有力武器,是大脑当中最重要的神经递... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(34545)
多巴胺是神经递质,是儿茶酚胺三兄弟之一,是医生手中抢救休克的有力武器,是大脑当中最重要的神经递...
2023/06/28播放(34545)
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