河北医科大学第二医院
超声科(心脏、腹部)
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肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小，被膜凸凹不平，可以呈锯齿状，回声较粗，可以有多样结节样表现，也可出现门静脉增宽、门脉高压、胆囊双边征。此处的胆囊双边征不是胆囊炎的表现，而是由静脉回流受阻导致，因此这时超声不能诊断胆囊炎。
随着病程变化，超声表现不同，肝硬化失代偿期有脾大、大量腹水等典型表现。诊断肝硬化需要进行彩超检查，不是单纯利用B超检查，检查前应询问病史，大多患者有肝炎病史。肝炎肝硬化和心源性肝硬化的超声表现不同，心源性肝硬化肝通常较大。
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"肝硬化的B超表现分为肝脏超声表现和门静脉高压超声表现。肝脏超声表现包括：肝硬化早期可以看到肝脏肿大，肝实质回声致密，增强、增粗，即肝硬化早期肝脏是增大的。肝硬化晚期肝脏缩小，表面凹凸不平，可以看到结节或者锯齿状、台阶状改变，肝脏不规则萎缩变形，弥漫性回声增强，分布不均匀。门静脉高压超声表现包括：门静脉主干直径大于1.3cm，脾静脉直径大于0.8cm，脾肿大厚度超过5cm，有时可以看到肝腹水，腹水的B超表现是带状无回声区。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/26收听(47024)
"肝硬化通常在B超当中都表现为肝脏回声光点明显增粗，可以看到肝脏体积缩小，以及合并有脾肿大、肝硬化的患者，建议明确肝硬化病因，对因治疗。很多疾病都会导致肝硬化发生，但最常见仍然是乙肝、丙肝病毒感染和酗酒引起的肝硬化。我国是乙肝大国，70%肝硬化患者都是由于乙肝病毒感染。由于大部分乙肝患者在平常生活当中并没有注意定期体检，出现肝硬化再来就诊，已经达到了疾病末期，需要终身口服抗病毒药物进行治疗。因此，对于乙肝携带者，建议是每半年定期进行体检。健康的乙肝携带者，如果没有肝炎发作，一般不会转变为肝硬化，而危及生命。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/15收听(68662)
肝硬化在B超上表现为肝脏外形缩小、左右叶比例失调，如果右叶萎缩，左叶可代偿性增大，且出现尾状叶... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/21播放(50796)
肝硬化在B超上表现为肝脏外形缩小、左右叶比例失调，如果右叶萎缩，左叶可代偿性增大，且出现尾状叶...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/21播放(50796)
早期肝硬化B超是通过肝实质、肝脏表面被膜、肝脏边缘、肝脏静脉、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带进行评... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2023/08/10播放(86542)
早期肝硬化B超是通过肝实质、肝脏表面被膜、肝脏边缘、肝脏静脉、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带进行评...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2023/08/10播放(86542)
"B超诊断早期肝硬化是比较常用的检查手段，它的表现主要有以下几个方面：1、可以表现为肝脏的表面不光滑或者肝脏的大小、形态失常，包括左叶增大、右叶缩小都是早期肝硬化的表现。2、肝硬化内部可以表现为肝内回声偏粗、不均匀，甚至存在肝内小结节，结节状的回声。3、表现为门静脉增宽，提示有门静脉高压。4、可以出现脾脏增大，包括脾脏增厚，脾脏肋下可以探测到。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/11收听(24072)
"早期肝硬化B超的表现往往会提示肝脏实质回声增粗，回声欠均匀，还存在肝纤维化表现，部分患者还会出现脾脏轻度的肿大，以上就是早期肝硬化的表现。早期肝硬化往往是由各种慢性肝炎进展而来，一定要查清楚到底什么原因造成肝硬化。针对肝硬化的病因进行治疗才最为关键，在我国最常见的病因就是乙肝，一定要检查乙肝两对半和乙肝病毒定量。如果出现肝功能异常就需要给予积极的保肝抗炎治疗，必要时还要进行抗乙肝病毒治疗，还需要定期检查上述相关检查。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(60010)
"B超可以看出肝硬化，但是不能作为确诊肝硬化的依据。超声对早期肝硬化并不敏感，不容易发现早期肝硬化，约有1\/3的肝硬化患者在超声上并没有明显的异常表现。早期肝硬化最好是通过肝脏的增强CT、增强核磁共振，以及胃镜下发现食管-胃底静脉曲张来诊断。B超通常通过提示肝脏表面不光滑、肝叶比例失调、肝回声实质不均等图像来提示肝硬化，以及由脾大、门静脉扩张等图像来提示门静脉高压。B超还可以检出难以检出的腹水，还可以发现原发性肝癌，是肝硬化合并原发性肝癌的重要的初步诊断筛查，超声也可以通过肝脏的弹性测定来明确肝硬化的硬化程度。超声因操作简单、没有创伤、费用低，所以被广泛应用于临床。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/15收听(66890)
肝硬化在B超是可以有所体现，但重点是检查... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(32057)
肝硬化在B超是可以有所体现，但重点是检查...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(32057)
肝硬化指在各种病因作用下引起肝组织慢性炎症，肝细胞变性、坏死、纤维化，最后再生结节和假小叶形成... 郭俊芝│山西医科大学第一医院 2023/03/05播放(85290)
肝硬化指在各种病因作用下引起肝组织慢性炎症，肝细胞变性、坏死、纤维化，最后再生结节和假小叶形成...
郭俊芝│山西医科大学第一医院
2023/03/05播放(85290)
"B超可以检查肝硬化，在B超当中如果提示有结节样的肝脏改变，肝的包膜不光滑以及肝的形态改变、肝裂增宽、肝胆门脉增宽都提示肝脏出现肝硬化，其他诊断肝硬化的辅助检查还包括肝脏弹性检测、肝脏的其他影像学检查，如CT、核磁等。血液检查当中透明质酸、层粘连蛋白等升高时，也有助于肝硬化的诊断，肝功检查当中白蛋白下降也有助于肝硬化的诊断，胃镜检查时如果出现食道-胃底静脉曲张时，也提示肝硬化的诊断。肝硬化的诊断的金标准是肝脏病理学检查结果，乙型肝炎、丙型肝炎是肝硬化的高发人群。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/24收听(51426)
现在超声检查已经不局限于B超，综合的多模态的成像方法叫超声，包括二维超声就是B超，也包括彩色多... 严继萍│山西省人民医院 2023/07/04播放(93596)
现在超声检查已经不局限于B超，综合的多模态的成像方法叫超声，包括二维超声就是B超，也包括彩色多...
严继萍│山西省人民医院
2023/07/04播放(93596)
B超可以检查肝硬化，且B超是临床上常用检查肝脏的基础手段，因为B超检查较简便、易操作，费用低廉... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/06/06播放(82404)
B超可以检查肝硬化，且B超是临床上常用检查肝脏的基础手段，因为B超检查较简便、易操作，费用低廉...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/06/06播放(82404)
"B超检查可以为诊断肝硬化提供必要的参考，早期肝硬化患者没有明显的症状，通过B超检查可以发现肝纤维化的征象，根据肝脏表面的变化、肝脾是否增大以及肝回声增强、增粗等异常变化，可以判断肝脏是否正常。如果发现异常需要做肝组织病理检查，根据病理学检查结果确诊是否肝硬化。定期B超检查，特别是慢性肝病患者更应该进行定期的B超检查，可以及早发现问题并及时治疗。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/12/20收听(66400)
不论是超声还是CT检查，对肝硬化的诊断都有特定的诊断价值。肝硬化患者会出现不同的表现，比如可以... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/09/24播放(53440)
不论是超声还是CT检查，对肝硬化的诊断都有特定的诊断价值。肝硬化患者会出现不同的表现，比如可以...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/09/24播放(53440)
"B超和CT都可以用于肝硬化的诊断，由于这是两种不同的检查，在描述肝硬化时可能出现不同的描述语言，但是结果基本上一致。B超往往提示肝硬化、脾大、门静脉压力升高，CT也同样提示肝脏硬化、门静脉压力升高，甚至出现脾脏肿大等等，大体的结果一致，这两种方法都是常用于检查肝硬化的手段。肝硬化是由各种慢性肝炎进展而来，可以由病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等等疾病进展而来，一旦进展到肝硬化就需要及时保肝抗炎治疗。可以服用复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。"
2020/02/16收听(27034)
"典型的肝硬化做超声和做CT，根据肝脏形态的改变，肝裂增宽，被膜不光滑，都可以做出肝硬化的诊断。但是CT不像超声那样没有辐射，可以反复的进行，如果做超声发现肝硬化腹部胀气厉害，有部分肝脏显示不清的时候，可以选择做CT。如果能看清楚的情况下，最好还是做B超，因为超声属于无创检查，没有辐射，对人体无伤害。做超声发现有占位的情况，可以选择做CT，并且做CT增强可以对肿瘤的良恶性进行判断。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(83150)
"慢性胰腺炎做B超是主要检查手段，具体的主要表现包括：1、在超声下能见到胰腺弥漫性的局限性小结节，能清楚看到胰管扩张，形成的囊肿以及纤维化的具体表现都能看的十分清楚。2、如果胰管内形成结石，能在彩超下看到有较强回声以及声影表现，都是比较典型的慢性胰腺炎的B超表现。B超分辨比较困难或者鉴别比较难的慢性胰腺炎，也可以通过胰腺增强CT来进一步查找病情变化及原因，常用的有磁共振以及增强CT，都有利于对慢性胰腺炎进行诊断。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/04收听(99708)
"多囊卵巢综合征的患者行妇科超声检查，通常可以看到卵巢增大，具体大小根据患者不同可能增大的程度也会不同。另外可以见到卵巢包膜回声明显增强，最主要的是在一侧或者两侧卵巢可以看到有12个以上，直径为2-9mm的无回声区，围绕着卵巢的边缘，呈车轮状的排列，并且需要连续监测排卵，如果在月经周期，尤其是在排卵期，没有看到优势卵泡的发育，并且没有看到排卵的迹象，那么则考虑是不是可能存在多囊卵巢综合征。但是多囊卵巢综合征不能够单凭超声诊断，需要观察患者有没有稀发排卵、有没有高雄激素的症状以及卵巢的超声表现综合其中的两项，并且要排除其他引起高雄激素的病因，才能够诊断为多囊卵巢综合征。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/21收听(72500)
淋巴结结核多发生在儿童以及青少年，好发部位是颈部淋巴结，主要表现为单侧或者双侧颈部无痛性肿块，... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2023/03/31播放(55294)
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谭勇刚│湖南省胸科医院
2023/03/31播放(55294)
脂肪肝由于肝脏脂肪组织堆积过多而引起的病变，引起脂肪肝原因主要有过度饮酒、肥胖、糖尿病和药物毒... 谭勇刚│湖南省胸科医院 2023/05/23播放(63236)
脂肪肝由于肝脏脂肪组织堆积过多而引起的病变，引起脂肪肝原因主要有过度饮酒、肥胖、糖尿病和药物毒...
2023/05/23播放(63236)
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