河北医科大学第三医院
感染科
手机浏览
1年前B超检查正常,1年后发生肝硬化的概率虽不大,但也存在可能性。如果1年中患者出现较为严重肝脏破坏,出现严重的活跃肝损伤,也可能出现肝硬化。比如1年中出现肝脏损伤,导致肝脏大块或亚大块坏死,短时间内可以发展成肝硬化,甚至数月即可进展成肝硬化。
同时B超检查属于主观性相对比较强、参与度比较高的检查,与B超医生的水平、经验,以及措辞都有关。部分B超医生,可能对疾病的判断稍轻,另一个B超医生可能对疾病的判断稍重,所以可能造成1年前没有肝硬化,而1年后出现肝硬化。另外B超医生的措辞也有影响,可能1年前B超医生描述为慢性肝实质受损表现,1年后医生的措辞为早期肝硬化,实际两个B超检查结果并无较为明显的变化,只是B超医生的措辞可能不同,导致出现这类结果。
分享:
一年前胃镜正常,一年后可能出现食道癌,因为肿瘤根据恶性程度分级,部分高度恶性食管肿瘤进展非常快... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/02/01播放(53544)
一年前胃镜正常,一年后可能出现食道癌,因为肿瘤根据恶性程度分级,部分高度恶性食管肿瘤进展非常快...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/02/01播放(53544)
"B超可以看出肝硬化,但是不能作为确诊肝硬化的依据。超声对早期肝硬化并不敏感,不容易发现早期肝硬化,约有1\/3的肝硬化患者在超声上并没有明显的异常表现。早期肝硬化最好是通过肝脏的增强CT、增强核磁共振,以及胃镜下发现食管-胃底静脉曲张来诊断。B超通常通过提示肝脏表面不光滑、肝叶比例失调、肝回声实质不均等图像来提示肝硬化,以及由脾大、门静脉扩张等图像来提示门静脉高压。B超还可以检出难以检出的腹水,还可以发现原发性肝癌,是肝硬化合并原发性肝癌的重要的初步诊断筛查,超声也可以通过肝脏的弹性测定来明确肝硬化的硬化程度。超声因操作简单、没有创伤、费用低,所以被广泛应用于临床。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/15收听(66890)
临床当中发现1年前的胃镜检查没有问题,1年后会出现胃癌,此种情况临床比较常见。主要由于早期胃癌尤其微小胃癌,做胃镜过程当中有可能受技术水平或者患者胃癌部位隐匿,可能会发现不了,此时在1年之后随着肿瘤的快速增殖及侵润性生长,可能就会出现胃癌的进展期表现。因此,出现此种情况也不要过分的紧张或过度担心,如果发现出现胃癌的情况也可以算是早期的胃癌,并不是算特别晚的。因为此种胃癌毕竟发生时间是在1年左右,只要能够及时采取手术治疗,术后根据病理类型选取其他治疗方案,也可能会有效地提高胃癌患者的生存期与治愈率。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(94746)
肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小,被膜凸凹不平,可以呈锯齿状,回声较粗,可以有多样... 田晖│河北医科大学第二医院 2023/08/28播放(55308)
肝硬化的常见B超表现是肝脏左叶增大、右叶缩小,被膜凸凹不平,可以呈锯齿状,回声较粗,可以有多样...
田晖│河北医科大学第二医院
2023/08/28播放(55308)
"肝硬化的B超表现分为肝脏超声表现和门静脉高压超声表现。肝脏超声表现包括:肝硬化早期可以看到肝脏肿大,肝实质回声致密,增强、增粗,即肝硬化早期肝脏是增大的。肝硬化晚期肝脏缩小,表面凹凸不平,可以看到结节或者锯齿状、台阶状改变,肝脏不规则萎缩变形,弥漫性回声增强,分布不均匀。门静脉高压超声表现包括:门静脉主干直径大于1.3cm,脾静脉直径大于0.8cm,脾肿大厚度超过5cm,有时可以看到肝腹水,腹水的B超表现是带状无回声区。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/11/26收听(47024)
肝硬化在B超是可以有所体现,但重点是检查... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/09播放(32057)
肝硬化在B超是可以有所体现,但重点是检查...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(32057)
"肝硬化通常在B超当中都表现为肝脏回声光点明显增粗,可以看到肝脏体积缩小,以及合并有脾肿大、肝硬化的患者,建议明确肝硬化病因,对因治疗。很多疾病都会导致肝硬化发生,但最常见仍然是乙肝、丙肝病毒感染和酗酒引起的肝硬化。我国是乙肝大国,70%肝硬化患者都是由于乙肝病毒感染。由于大部分乙肝患者在平常生活当中并没有注意定期体检,出现肝硬化再来就诊,已经达到了疾病末期,需要终身口服抗病毒药物进行治疗。因此,对于乙肝携带者,建议是每半年定期进行体检。健康的乙肝携带者,如果没有肝炎发作,一般不会转变为肝硬化,而危及生命。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/15收听(68662)
肝硬化在B超上表现为肝脏外形缩小、左右叶比例失调,如果右叶萎缩,左叶可代偿性增大,且出现尾状叶... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/21播放(50796)
肝硬化在B超上表现为肝脏外形缩小、左右叶比例失调,如果右叶萎缩,左叶可代偿性增大,且出现尾状叶...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/21播放(50796)
肝硬化指在各种病因作用下引起肝组织慢性炎症,肝细胞变性、坏死、纤维化,最后再生结节和假小叶形成... 郭俊芝│山西医科大学第一医院 2023/03/05播放(85290)
肝硬化指在各种病因作用下引起肝组织慢性炎症,肝细胞变性、坏死、纤维化,最后再生结节和假小叶形成...
郭俊芝│山西医科大学第一医院
2023/03/05播放(85290)
"B超可以检查肝硬化,在B超当中如果提示有结节样的肝脏改变,肝的包膜不光滑以及肝的形态改变、肝裂增宽、肝胆门脉增宽都提示肝脏出现肝硬化,其他诊断肝硬化的辅助检查还包括肝脏弹性检测、肝脏的其他影像学检查,如CT、核磁等。血液检查当中透明质酸、层粘连蛋白等升高时,也有助于肝硬化的诊断,肝功检查当中白蛋白下降也有助于肝硬化的诊断,胃镜检查时如果出现食道-胃底静脉曲张时,也提示肝硬化的诊断。肝硬化的诊断的金标准是肝脏病理学检查结果,乙型肝炎、丙型肝炎是肝硬化的高发人群。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/24收听(51426)
现在超声检查已经不局限于B超,综合的多模态的成像方法叫超声,包括二维超声就是B超,也包括彩色多... 严继萍│山西省人民医院 2023/07/04播放(93596)
现在超声检查已经不局限于B超,综合的多模态的成像方法叫超声,包括二维超声就是B超,也包括彩色多...
严继萍│山西省人民医院
2023/07/04播放(93596)
B超可以检查肝硬化,且B超是临床上常用检查肝脏的基础手段,因为B超检查较简便、易操作,费用低廉... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/06/06播放(82404)
B超可以检查肝硬化,且B超是临床上常用检查肝脏的基础手段,因为B超检查较简便、易操作,费用低廉...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/06/06播放(82404)
"B超检查可以为诊断肝硬化提供必要的参考,早期肝硬化患者没有明显的症状,通过B超检查可以发现肝纤维化的征象,根据肝脏表面的变化、肝脾是否增大以及肝回声增强、增粗等异常变化,可以判断肝脏是否正常。如果发现异常需要做肝组织病理检查,根据病理学检查结果确诊是否肝硬化。定期B超检查,特别是慢性肝病患者更应该进行定期的B超检查,可以及早发现问题并及时治疗。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/12/20收听(66400)
"B超可以用于肝硬化和脂肪肝的检查,肝硬化在B超表现有以下几个方面的改变,可以出现肝脏形态大小异常,呈锯齿状改变,边缘不光整,有时还会出现脾脏肿大,门静脉压力升高,肝裂增宽等表现。脂肪肝在B超的表现可以出现以下几个方面的改变,可以表现出肝脏实质回声增粗,有时回声欠均匀,同时还可以发现肝脏轻度的肿大,密度下降。通过B超检查就可以了解肝脏的形态大小,对诊断肝硬化和脂肪肝比较有帮助,如果出现异常就需要进一步检查肝功能和肝炎标志物。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(82706)
早期肝硬化B超是通过肝实质、肝脏表面被膜、肝脏边缘、肝脏静脉、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带进行评... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2023/08/10播放(86542)
早期肝硬化B超是通过肝实质、肝脏表面被膜、肝脏边缘、肝脏静脉、脾脏面积、胆囊壁、肝内韧带进行评...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2023/08/10播放(86542)
"B超诊断早期肝硬化是比较常用的检查手段,它的表现主要有以下几个方面:1、可以表现为肝脏的表面不光滑或者肝脏的大小、形态失常,包括左叶增大、右叶缩小都是早期肝硬化的表现。2、肝硬化内部可以表现为肝内回声偏粗、不均匀,甚至存在肝内小结节,结节状的回声。3、表现为门静脉增宽,提示有门静脉高压。4、可以出现脾脏增大,包括脾脏增厚,脾脏肋下可以探测到。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/11收听(24072)
B超可以对肝癌和肝硬化结节起到较好的鉴别诊断,慢性乙型肝炎患者可能长期发作之后会形成肝纤维化,... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/06/11播放(71344)
B超可以对肝癌和肝硬化结节起到较好的鉴别诊断,慢性乙型肝炎患者可能长期发作之后会形成肝纤维化,...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/06/11播放(71344)
不论是超声还是CT检查,对肝硬化的诊断都有特定的诊断价值。肝硬化患者会出现不同的表现,比如可以... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2023/09/24播放(53440)
不论是超声还是CT检查,对肝硬化的诊断都有特定的诊断价值。肝硬化患者会出现不同的表现,比如可以...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2023/09/24播放(53440)
"典型的肝硬化做超声和做CT,根据肝脏形态的改变,肝裂增宽,被膜不光滑,都可以做出肝硬化的诊断。但是CT不像超声那样没有辐射,可以反复的进行,如果做超声发现肝硬化腹部胀气厉害,有部分肝脏显示不清的时候,可以选择做CT。如果能看清楚的情况下,最好还是做B超,因为超声属于无创检查,没有辐射,对人体无伤害。做超声发现有占位的情况,可以选择做CT,并且做CT增强可以对肿瘤的良恶性进行判断。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(83150)
"B超和CT都可以用于肝硬化的诊断,由于这是两种不同的检查,在描述肝硬化时可能出现不同的描述语言,但是结果基本上一致。B超往往提示肝硬化、脾大、门静脉压力升高,CT也同样提示肝脏硬化、门静脉压力升高,甚至出现脾脏肿大等等,大体的结果一致,这两种方法都是常用于检查肝硬化的手段。肝硬化是由各种慢性肝炎进展而来,可以由病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等等疾病进展而来,一旦进展到肝硬化就需要及时保肝抗炎治疗。可以服用复方鳖甲软肝片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行治疗。"
2020/02/16收听(27034)
北京医院 张晏
播放次数:4.25万
北京佑安医院 于红卫
播放次数:2.79万
上海东方医院 王玉
播放次数:2.35万
宜昌市中心医院 方清
播放次数:2.7万