好多人体检发现自己甲状腺肿大，有些患者能够发现甲状腺的峡部增厚。一般除了做甲状腺彩超以外，还会给患者做甲状腺的功能，一般是检查甲功5项或者甲功7项，看甲状腺功能是否正常。

有的时候甲状腺功能增高伴有甲亢，这个时候可能甲状腺峡部会增厚，有可能不仅峡部增厚，整个甲状腺都是弥漫性增厚。作为甲状腺炎症，尤其是有一种病叫桥本氏甲状腺炎。

这个时候甲状腺功能里有甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺微粒体抗体增高，这种情况下也会引起甲状腺的腺泡的反复发炎，引起甲状腺弥漫性的增生、肥厚。这种情况下，一般也没有什么太大的事，在内科的指导下用点药即可。

甲状腺长肿瘤，峡部做个B超以后有一个结节，这个结节其实大部分也是良性结节，只有极少数才是个恶性结节。一般是根据结节的大小，然后如果结节短期之内，长得非常快，就有这种恶变的可能性。

如果边界不是很完整，需要警惕是个恶性，第三就是这种钙化程度，里头有砂砾样钙化，不是大块的粗大钙化，也要考虑是个恶性的结节。甲状腺的生长方式如果是个纵行生长，可能就也要考虑结节恶性的可能性。第五个就是结节是否跟周围组织有粘连，如果是跟颈前的带状肌长一起，这个基本就是个癌。

结节可能还有颈部淋巴结转移，比如除了甲状腺峡部增厚以外，发现颈部淋巴结又长了好几个，然后里头还有钙化，这个时候也要考虑恶变，还要考虑患者家族史，比如父、母亲或者兄弟姐妹，都有甲状腺癌的病史或者患者小时候，曾经遭受过电离辐射，或者是经常做颈部全身的X光或者CT。

但对颈部又没有完全保护好，这个时候需要警惕甲状腺癌，此时可以在B超引导下做穿刺活检。如果是癌，需要进行手术治疗，大部分都是良性的结节，定期观察即可。