中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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痰液颜色为绿色通常提示绿脓杆菌感染。绿脓杆菌为院内肺炎即住院期间发生肺部感染常见致病菌。社区发病通常为肺部本身存在结构性改变，如支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病或激素药物的作用下，此时肺炎或支气管炎症细菌感染的病原微生物，来源可为绿脓杆菌。
绿脓杆菌产生的痰液即分泌物通常为绿色，医生可根据痰液颜色针对性使用绿脓杆菌抗生素。
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痰是气管内的一种分泌物，如果合并细菌感染或者是病毒感染，一般痰液会增多，病毒感染的痰一般是白色的，如果合并细菌感染，可以出现咳黄痰。如果痰液发绿，就要看是不是合并绿脓杆菌感染，可以做个痰培养，绿脓杆菌感染病人的痰，多半是绿颜色的痰。这种病人多伴有支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病，就是所说的慢性支气管炎、肺气肿的病人，这两种病人容易合并绿脓杆菌的感染。这种痰液一般是发绿、发黄，有的病人的痰还发黑，所以说多半是合并了绿脓杆菌感染，这种病人建议做个细菌培养。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/12收听(70720)
"痰发黄、发绿主要为呼吸系统相关感染导致，常见的疾病包括支气管扩张合并感染、肺脓肿以及肺炎等。如果出现明显的咳痰量增加，建议给予规范的抗感染治疗，通过治疗以后临床症状大多能够得到较好的缓解。需要注意的是，如果出现明显的黄脓痰，建议完善相应的病原学检查，明确引起咳痰的细菌或者其它的病原体，并给予针对性的治疗，从而更好的控制临床症状。可以酌情加用化痰药物治疗，利于痰液排出。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(83648)
"大便有些发绿考虑是与饮食、肠道菌群失调、消化不良、服用补铁剂药物有关，如果平时饮食当中食用过多的绿色蔬菜，由于叶绿素没有被胃完全吸收，排出肠道会出现大便发绿。正常人的肠道内菌群是按照一定的比例存在，有害细菌与有益菌相互制约、相互存在。如果胃肠功能紊乱或者服用抗生素药物过多，出现肠道菌群失调，病人中绿脓杆菌感染能产生蓝绿色荧光素，使粪便带绿色。存在有消化不良的患者，由于胃蠕动过慢、胃动力不足、消化功能受到影响，食物还没有完全消化，就被排入肠道中排出，导致有绿色大便。服用补铁剂的药物，使没有完全吸收的铁质与肠道中的硫化物发生反应，也会导致排出绿色的大便。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(15554)
"正常排出的新鲜尿液呈现黄色。这是因为小便里还有一种黄的尿色素的原因，但小便的颜色也可随着喝水多少，而使尿液有深浅有喝水多，尿多，尿里的尿色素所占的比例小，颜色就浅；喝水少，尿里的尿色素比例大，颜色就显得黄。如果尿液放置一些时候，尿液颜色会变得更深一些。这是因为尿液中还有一部分尿色素被氧化成尿胆原的原因。绿色尿介于尿内有绿脓杆菌生长，胆红素尿放置过久氧化成绿胆素，淡绿色的尿见于大量服用消炎药后，可能是消炎药吃的太多了。建议孩子去医院做一下尿常规检查，而尿内有绿脓杆菌滋生或胆红素尿放置过久时，都会使尿液变成绿色。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(80018)
"如果妈妈的奶水发绿，大部分和妈妈的饮食或者药物中的色素有关，宝宝的尿液也有可能有相同的颜色。饮用含有黄色以及红色素的饮料，可以使母乳变成红橘色。绿色的饮料、海藻以及天然的维生素E胶丸，也可能造成奶水变绿，颜色的改变通常都是没有害处的。正常母乳的颜色都是有差异的，有的人是黄色，有的是白色、灰白色。一般初乳的颜色是黄色，里面含有丰富的营养和抗病毒物质，但最常见的母乳颜色就是奶白色。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/23收听(27334)
白带有点发绿往往是阴道炎的表现，正常女性的白带为白色糊状，排卵期时白带可以为无色透明胶冻状，犹如蛋清样，拉丝度比较好。如果白带颜色发绿，常为滴虫性阴道炎的表现，这是由于阴道毛滴虫感染造成的阴道炎。患者表现为阴道的白带发绿或者黄色泡沫状白带，阴道黏膜充血，外阴阴道的灼热、疼痛，甚至有外阴瘙痒的症状。治疗上可以阴道放置奥硝唑栓剂或者甲硝唑呋喃唑酮栓，也可以口服奥硝唑或甲硝唑药物治疗。急性炎症期禁止同房，有的患者还会表现为尿频、尿急。治疗以后同房需要避孕套隔离一段时间，如果反复发作需要性伴侣同时治疗，防止交叉反复感染。
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/12/28收听(60674)
鼻涕呈绿色一般是由于急性鼻窦炎发作而导致的临床表现。鼻窦炎是由于急性炎症感染后，鼻窦黏膜受到刺激从而导致充血、水肿、炎性渗出。患者常常会出现鼻塞、双侧黄鼻涕有臭味、头痛、颜面部胀痛等相关症状，病原菌多数是溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌。需要到医院检查电子鼻镜及鼻窦CT，电子鼻镜和检查双侧鼻甲黏膜充血水肿，在中鼻道或者总鼻道处可见黄色或者绿色分泌物、鼻塞、通气较差，鼻窦CT可以明确诊断。在急性期鼻窦炎需要对症抗炎治疗，也可以输液治疗，可以输入头孢唑林钠、头孢噻肟钠或者头孢哌酮，还需要进行鼻窦穿刺冲洗，大约一周一次。如果是慢性反复发作的鼻炎，则需要进行手术治疗才能彻底治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(86336)
"粪便呈绿色的原因，可能是进食过多绿色蔬菜和含有过多色素的食物，也可能是消化不良、便秘导致，原因有：一、如果是多食绿色蔬菜导致粪便呈绿色，可以改变饮食习惯，少吃绿色蔬菜和含有色素的食物，注意荤素搭配，营养均衡，适量进食蔬菜，可以自行恢复。二、如果是消化不良等胃病导致粪便呈绿色，需要去医院消化内科做检查，以防耽误病情。三、如果是受凉导致，可以使用暖宝放在腹部和脚底，使身体受热，多喝热水，平时要养成良好的排便习惯，每天定时排便便，养成良好的作息规律，不要暴饮暴食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(18600)
"尿发绿可能的原因：第一、大量服用抗菌素后，或者服用较多的维生素B以后，可以出现尿色淡绿或者黄绿色的表现。第二、如果尿液中存在有绿脓杆菌的感染，则可能会出现尿色发绿，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需要进行清洁中段尿培养，培养出绿脓杆菌可以确诊。第三、如果尿液中含有胆红素较多，这时可以出现尿色变绿。当尿液中存在有较多的胆红素，尿液在膀胱内存储超过两小时以上，则可以出现胆红素氧化为胆绿素的情况，或者尿液排出以后静置一段时间，出现尿色淡绿的情况，也是因为尿液的胆红素氧化为胆绿素的缘故。所以进行尿常规检查，可见尿中胆红素水平升高，并且伴血清胆红素水平升高，则尿液可表现为淡绿色。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/19收听(83936)
"尿液发绿的情况有可能跟尿路感染有一定的关系，比较常见的细菌是绿脓杆菌，或者铜绿假单胞菌。当患者出现尿液发绿，建议及时的到医院进行相关的检查治疗，可以做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查等明确诊断。如果确诊为尿路感染，建议使用敏感的抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、莫西沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物。在治疗期间，需要观察患者临床症状是否有改善，比如发烧有无改善、膀胱刺激症状有改善等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/08收听(43268)
"白带也就是女性的阴道分泌物。如果出现颜色偏绿，伴有或者不伴瘙痒、异味的情况，提示可能患有滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，患有阴道炎的患者，可能会出现阴道分泌物增多，颜色呈黄绿色泡沫样，伴有异味。如果症状严重，瘙痒比较明显，可以做阴道分泌物常规，在显微镜下可以见到活动的阴道毛滴虫，即可确诊。这样的阴道炎可以通过性生活传播，所以治疗时需要夫妻双方同时治疗。另外，治疗期间也应该严格禁止性生活。一般在疗程结束后，双方检查提示都已治愈才可以发生性生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/27收听(22354)
白带发绿一般是有阴道炎症。阴道不是一个真空状态，里面会有一些正常的菌群，也就是有细菌在里面生活... 李振华│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/08播放(43898)
白带发绿一般是有阴道炎症。阴道不是一个真空状态，里面会有一些正常的菌群，也就是有细菌在里面生活...
李振华│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/08播放(43898)
"咳痰发绿一般见于支气管扩张的患者，支气管扩张的患者部分会合并铜绿假单胞菌的感染，会出现咳嗽、咯绿痰的症状。对于铜绿假单胞菌感染常用的抗生素有青霉素类的哌拉西林、替卡西林等，头孢菌素类的头孢他啶、头孢哌酮等，或者是氨基糖苷类的依替米星等。当然对症治疗也很重要，比如可以给予排痰背心协助痰液的排出，或者是给予羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、切诺等药物稀释痰液，促进痰液的排出。也可以用中医中药辨证治疗，如果出现了咳嗽、咯黄绿色的痰，痰黏稠不容易咳出来，伴有胸高胁胀，还有小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状，属于痰热内蕴，可给予复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液，进行清肺化痰治疗。如果是咳嗽、咯绿痰，伴有食欲不振、大便偏溏等症状，属于痰浊内蕴或者是脾虚湿盛等证型，可以给予二陈丸或者是六君子汤，进行健脾化痰治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/31收听(52560)
鼻涕发绿最常见的原因是鼻窦炎，鼻窦炎主要是上呼吸道感染继发的鼻窦细菌感染，造成鼻窦分泌脓性分泌... 韩军│中日友好医院 2023/11/13播放(40481)
鼻涕发绿最常见的原因是鼻窦炎，鼻窦炎主要是上呼吸道感染继发的鼻窦细菌感染，造成鼻窦分泌脓性分泌...
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(40481)
白带发绿一般是阴道炎的表现，滴虫性阴道炎会有发绿的白带。滴虫性阴道炎是女性常见的阴道炎，也是常见的性传播疾病。性交接触是主要的传播方式，另外也有间接传播的可能性。一般表现为外阴瘙痒，分泌物增多，性交痛。分泌物典型特点是稀薄脓性，黄绿色，泡沫状，有臭味。建议白带常规等检查，才能够明确是哪种病菌引起的感染。针对病因，规范口服用药，阴道塞药联合治疗。如果有性生活，需要注意性生活卫生，暂时不同房。如果性伴侣也有症状，需要同时检查治疗，否则容易交叉感染。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/27收听(56936)
"大便呈绿色，通常是由于三种原因所导致的：第一种原因，机体受凉所导致，通常不用过于担心，生活中注意保暖，可以用热水袋热敷腹部，要注意水袋的温度，不要过烫，以免烫伤皮肤。第二种原因，最近机体可能摄入过多的脂肪，导致胆汁分泌过多，随后胆汁排出体外，所造成大便呈绿色。如果是由于这种原因引起，在平时的饮食上要注意，不要吃含脂肪过多的食物，如肥肉。第三种原因，可能机体在日常的生活中，吃含铁比较丰富的食物所导致，在饮食上应尽量减少乳制品的摄入，大便呈绿色，可以通过以上几种方法进行调解，持续时间较久，建议去医院进行检查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/20收听(10746)
"正常的白带是乳白色，是没有异味的。如果白带量增多，出现黄绿色，并且有外阴瘙痒的话，细菌性阴道炎的可能性比较大，可以用甲硝唑、克林霉素治疗。如果是白带增多，并且呈绿色，伴有外阴瘙痒，还有泡沫状的话，大部分是由于滴虫性阴道炎引起的。所以如果出现白带发黄、发绿，要及时到医院做一下白带的化验检查，根据白带的化验结果进行用药治疗。因为阴道炎的用药是不一样的，各种阴道炎的治疗方法也是不一样的。所以必须查明具体的发病原因。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/15收听(11908)
"白带发绿在临床上，通常是存在滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎的主要症状为阴道分泌物异常，并且有外阴瘙痒的症状，分泌物的特点是黄绿色、泡沫状、有异味，一般需要进行阴道分泌物的检查来明确。在明确诊断之后，需要采用口服抗滴虫药物进行治疗。需要强调的是，性伴侣也是需要进行治疗的，因为滴虫性阴道炎的主要传播方式是通过性交直接传播的，所以性伴侣一定也要同时进行治疗。治疗可以选择全身用药，比如初次治疗可选用甲硝唑、替硝唑。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(68974)
"白带多发绿多数是有阴道炎，最好到医院去检查，看分泌物里面有没有滴虫、霉菌、细菌等，较常见的阴道炎有以下几种：1、滴虫性阴道炎：是黄绿色、泡沫样的白带，阴道充血，外阴瘙痒，有的人还会有尿频、尿急，治疗需要夫妻双方口服甲硝唑或者替硝唑。2、霉菌性阴道炎：也非常常见，比较典型的是黄绿色、豆渣样的白带，外阴瘙痒，阴道里面会覆盖有一层白白的假膜，治疗多数是阴道上制霉菌素栓剂，或者是硝呋太尔栓剂、克霉唑类栓剂，6-10天为一疗程。3、细菌性阴道病：多数人的白带是灰白色、有异味，如果是白带发绿，可能是细菌性阴道病和其他阴道炎的混合感染。所以，出现白带异常，最好到医院里做检查，针对病因区别用药。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/06/26收听(74582)
尿液发绿可能的原因：第一、如果口服大量的抗生素，则可出现短时间内尿液发绿的现象。这种情况需要停止相关的药物摄入后，尿液即可恢复正常的颜色。第二、如果存在有绿脓杆菌导致的感染，可以出现尿液绿色，这种情况多伴有尿频、尿急，伴有小腹部、腰部疼痛等症状。需要进行尿液培养，培养出绿脓杆菌，则可以确诊具体的病因。第三、如果尿液中含有大量的胆红素，则排出的尿液放置过后，经过氧化还原就可以形成胆绿素，这时可以出现尿液淡绿的情况，一般不伴有尿频、尿急。但是进行尿液常规检查时，可见尿胆红素水平升高，患者伴有全身皮肤、巩膜等黄染现象，检查肝功能时可以出现黄疸指数水平升高。
2019/08/27收听(22290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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