强直性脊柱炎是风湿科中最常见的一种,以中轴关节受累为主要特征的关节炎性疾病。主要病因是和遗传以及后天的环境因素有密切的关系,比如感染、外伤等。强直性脊柱炎患者一般起病比较缓慢,而且比较隐匿,临床表现多不典型。
临床上主要表现的是下腰部的炎症性疼痛,如腰部晨僵、臀部或者腹股沟区的酸痛,部分患者还可以出现眼部的症状,如眼睛发红、畏光、视力下降,主要是由于强直性脊柱炎所导致的葡萄膜炎或者虹膜炎所引起。部分患者还可以出现眼部以外的情况,如有皮肤或肠道的病变,而且有部分患者以关节外病变为首发症状。
对于强直性脊柱炎的患者,一般有可能多在骨科或眼科进行初诊,诊断可能是腰肌劳损或者虹膜炎,而延误本身强直性脊柱炎的诊断。
所以对于上述有这些临床表现的患者,应该到专科,即风湿免疫科来进行就诊检查,做相关的如骶髂关节的CT或者血清学的化验,明确是不是有强直性脊柱炎,以免延误治疗,发生不可逆的关节结构损伤。