上海市第一人民医院
泌尿外科
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肾上腺皮质腺癌恶性程度相对较高,预后也较差,复发率也较高。肾上腺就是肾脏上面2个三角形的腺体,肾上腺如果考虑是皮质癌,通常是原发的恶性肿瘤,这是较罕见的一种恶性肿瘤,预后非常差。
因为肾上腺本身有分泌激素的功能,可以分泌糖皮质激素、盐皮质激素以及一些儿茶酚胺类的髓质激素,可以维持人体正常的新陈代谢、水电解质平衡、正常血压、心率等。肾上腺恶性肿瘤也分为2个类型,一个是有功能的,一个是没有功能的。
对于没有功能的肾上腺恶性肿瘤,很多人的症状通常不明显,都是因为出现腰痛、心悸等严重症状才发现,甚至有些人早期没有任何症状,不易被发现,偶尔体检时通过B超、CT等检查,偶然发现这个肿瘤,发现时已经属于晚期,所以预后非常差。
但有些肾上腺皮质癌有功能,会出现血压升高、乏力等症状,这些人出现症状去检查时发现肾上腺皮质癌。如果早发现,就要尽快进行手术治疗,能切除就切除。但即使手术切除,预后也非常差,2-3年复发、转移甚至死亡的几率也非常高。所以对于肾上腺皮质癌,唯一能做到的就是早发现、早治疗,尽早处理。
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"肾上腺皮质腺癌其患者的存活率与组织学分化程度、年龄和临床分期是重要的预后因素,肿瘤的大小、核分裂数以及肿瘤细胞增殖活性,似乎是最具有预后意义的病理学因素。据大量流行病调查研究,50%肾上腺皮质腺癌其出现症状后在两年内发生死亡,五年生存率在20%-35%。在临床中,肾上腺皮质腺癌主要的治疗方法为手术切除,通常对放疗不敏感。此外,也可以用姑息性治疗或控制内分泌症状等,建议患者一定要早发现、早治疗,通常血行转移较淋巴道转移常见,常见的转移部位为肝脏、局部淋巴结、肺部、腹膜和胸膜表面及骨,分化差者倾向转移到皮肤。因此,建议患者一定要定期复查,密切随诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(87172)
肺原位腺癌复发率的情况,目前无确切数据。一般通过手术治疗后效果较好,总体复发率较低。<...
肺原位腺癌复发率的情况,目前无确切数据。一般通过手术治疗后效果较好,总体复发率较低。
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2023/09/12播放(65604)
左上肺浸润性腺癌定义是早期,如果已经肯定是早期,其复发率不会很高。但是要具体情况具体分析,如果... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/22播放(30676)
左上肺浸润性腺癌定义是早期,如果已经肯定是早期,其复发率不会很高。但是要具体情况具体分析,如果...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/22播放(30676)
心房颤动是因为疾病或者特殊状况下,心房结构特殊的变化导致心房电活动不规律和杂乱不稳定的心脏跳动... 王旭玲│山西省心血管病医院 2023/02/07播放(96570)
心房颤动是因为疾病或者特殊状况下,心房结构特殊的变化导致心房电活动不规律和杂乱不稳定的心脏跳动...
王旭玲│山西省心血管病医院
2023/02/07播放(96570)
乳腺癌的治疗效果较好,通过规范化的综合治疗,复发几率相比其它肿瘤较低。乳腺癌的复发率与初诊时的... 薛晓光│广东省中医院 2023/04/28播放(88620)
乳腺癌的治疗效果较好,通过规范化的综合治疗,复发几率相比其它肿瘤较低。乳腺癌的复发率与初诊时的...
薛晓光│广东省中医院
2023/04/28播放(88620)
"肾癌的复发率在肾癌里面有80%左右的患者是透明细胞癌,还有颗粒状细胞癌、乳头状细胞癌、嫌色细胞癌等等。透明细胞癌分三种,Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级的患者其实只有10%左右,有可能会发生复发和转移。Ⅱ级可能有20%-30%,Ⅲ级可能有30%-40%。越高的患者复发率和转移的概率越高,因此一定要跟医生了解一个级别。如果没有做病理的级别的判断,最好请比较好的病理科的医生诊断,这样对后面的预后判断有一个指导。"
任吉忠│上海长征医院
2018/05/11收听(82178)
"从复发率上说,要看早期、中期、晚期。早期、中期的复发率很低。一般来说,现在做手术都是比较有经验的医生做的,也比较慎重的,因为在耳鼻咽喉科肿瘤方面,喉癌也是个常见的肿瘤,大家也比较重视的,所以做手术的医生也是反复斟酌考虑,选一套方案最适合的,既能保住喉的功能,又能使肿瘤彻底切除的方案来进行,所以复发率相对还是比较少。但是还是有5%-10%的复发率,尤其是判断不准确或者病变范围比较深,不容易表现出来,这一类的病人可能会容易复发。还有切除,没切干净,有时候医生尽量想把喉功能保留住,但是肿瘤没切干净,这种病人复发率就会高一点。总而言之,原则是肿瘤尽量切干净,功能尽量保住,保不住,切干净第一重要。还有一种复发是局部复发。还有一种复发是淋巴结,颈部淋巴结手术后的原发部位,喉部已经没有了,肿瘤都干净,但是淋巴结有转移,这种情况下也会有复发,总的来说,概率都不是很高,10%左右复发概率。所以不管是喉部分切除还是全喉切除,都有一定的复发率。医生最大的愿望就是尽量把功能保留住,尽可能的把肿瘤切干净,这是我们追求的目标。这样病人切干净了,功能又保留住了,是我们看到的最好的结果。"
苏立众│浙江省人民医院
2018/05/15收听(57188)
"对于甲状腺癌的复发,目前来讲,如果是在规范治疗的情况下,它复发的几率是不高的。根据经验,在规范治疗的情况下,分化癌10年的复发率,大概是在10%以下。所以初治规范的手术治疗是很重要的环节。有一些手术做的不规范,或者诊断不清楚,在一些基层医院里边,导致了远处的转移,或者是出现了二次手术的风险。目前对于手术国内、国外也存在一些争议,比方现在ATA指南或者是国内的指南,对于手术的范围也存在争议,总体上有了大概的指南,临床大夫还需要根据实际的情况,结合自身的经验,在根治肿瘤的情况下,尽量的减少对病人的功能损伤。因为甲状腺的预后是很好的,病人以后的生存质量,生活质量都很重要,所以在根治肿瘤的同时,也要达到功能的保护。在这样的前提下,病人有很小的复发几率。术后还可以通过碘-131的治疗,来抑制肿瘤的复发。总体上讲,甲状腺癌的治疗效果是很好的,复发的几率是比较低。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(39372)
甲状腺癌在临床上的治疗有一定的复发率,具体甲状腺癌的复发率有多高,目前尚没有比较好的结论,但它... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/02/27播放(88506)
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龙浩成│武汉市第三医院
2023/02/27播放(88506)
重症肺炎的复发率相对不高,因为如果本身没有基础病,而是感染某个病毒引起的重症肺炎,只要治疗妥当... 臧宾宾│河南省中医院 2023/12/09播放(67364)
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臧宾宾│河南省中医院
2023/12/09播放(67364)
腹股沟疝的复发率不高,因为现在的手术方式、手术操作都很成熟,很少有复发,复发的都是极个别人,术... 毕明俊│烟台毓璜顶医院 2023/01/31播放(69104)
腹股沟疝的复发率不高,因为现在的手术方式、手术操作都很成熟,很少有复发,复发的都是极个别人,术...
毕明俊│烟台毓璜顶医院
2023/01/31播放(69104)
"卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄的妇女,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中呢,95%-98%为良性成熟性畸胎瘤,只有2%-5%为恶性畸胎瘤。那么从这个复发来看呢,一般成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右,复发时间间隔超过10年。多见于双侧病变的患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%,恶变易发生在头结附近,以淋癌变最为常见。未成熟畸胎瘤的复发率在50%以上,但是复发性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟转化的特点,也就是说呢,随着时间的推移,恶性度会逐渐减低。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/04收听(36560)
喉癌的复发率需要根据病变的性质、病变的范围进行综合判断,喉癌分为声门上型、声门型和声门下型,这... 梁辉│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/20播放(52978)
喉癌的复发率需要根据病变的性质、病变的范围进行综合判断,喉癌分为声门上型、声门型和声门下型,这...
梁辉│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/20播放(52978)
"痔疮是比较常见的肛门疾病,是直肠下段黏膜下和肛管上段皮肤下静脉丛曲张形成的。一般情况下分为内痔、外痔和混合痔三种,与长期久坐、便秘、不良的生活饮食习惯等都有关系。痔疮治疗主要以保守治疗为主,只有病情特别严重或者反复复发者才需要手术治疗。不管是保守治疗还是手术治疗,治疗后都有复发的可能,只要是引起痔疮的病因没有去除,治疗后都有可能复发,复发率应该在50%左右。患有痔疮应该到正规的公立医院进行检查,对于没有症状的患者,可以暂时不需要进行治疗,平时注意饮食就可以了。有疼痛、出血等症状者,可以使用高锰酸钾溶液坐浴,涂抹痔疮药膏等方法进行治疗。如果症状比较严重,就需要手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(60166)
临床上治疗脑动脉瘤的方法包括开颅动脉瘤夹闭术和微创介入栓塞治疗,术后均有可能出现复发和新发的风... 赵瑞│上海长海医院 2023/08/13播放(92132)
临床上治疗脑动脉瘤的方法包括开颅动脉瘤夹闭术和微创介入栓塞治疗,术后均有可能出现复发和新发的风...
赵瑞│上海长海医院
2023/08/13播放(92132)
面瘫复发率的高低要看引起面瘫的原因。周围性面瘫一般的复发率是比较低的,但是有个别病人面神经炎所引起来的周围性面瘫也是可以复发的。因此应该尽量避免吹风,避免发烧感冒,避免空调或者电扇直吹面部,都是引起周围性面瘫的主要原因。中枢性疾病最常见引起面瘫的原因是脑血管病,脑血管病如果复发面瘫就有可能复发,脑血管病有高复发率的特点,因此要积极预防脑血管病的复发,可给予阿司匹林、他汀类药物控制好血压、血脂等情况,还有一些其他危险因素。因此,面瘫复发率整体来说不是很高,要做好相应疾患和危险因素的预防。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/19收听(99508)
膀胱肿瘤根据肿瘤侵犯深度,分非肌层浸润膀胱肿瘤较早期和肌层浸润性膀胱肿瘤。一旦肿瘤侵犯到肌层,... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2023/03/29播放(55968)
膀胱肿瘤根据肿瘤侵犯深度,分非肌层浸润膀胱肿瘤较早期和肌层浸润性膀胱肿瘤。一旦肿瘤侵犯到肌层,...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2023/03/29播放(55968)
若结核病的病人经过正规的抗结核治疗,再次复发的机会非常低。结核病感染的过程往往成为隐匿的过程,... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(49158)
若结核病的病人经过正规的抗结核治疗,再次复发的机会非常低。结核病感染的过程往往成为隐匿的过程,...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(49158)
"腰椎间盘突出的复发率如果是广泛来看,大概在10%-20%,但是根据不同的年龄、不同病情、严重程度,以及不同的治疗方案,还有术后恢复的情况来看,复发几率就有很大的差别。保守治疗的患者如果恢复以后,不注意腰部的功能训练,不注意腰部的保护,导致复发几率是非常高,基本上的都会再次发作。如果采取手术治疗微创手术治疗相对来说复发几率要高一些,一般都能达到20%。患者如果采取传统方式的切开减压,同时髓核摘除包括椎体的融合,这种复发几率就相对比较低,一般在3%-5%。但是这种手术有一个问题就是容易改变其它节段的负荷,从而导致其他节段出现腰椎间盘突出。所以腰椎间盘突出的复发率高不高,要根据具体的年龄、病情,以及治疗方式来进行区分。普遍来看复发几率在10%-20%,有些情况下会相对高一些,有些情况下会相对低一些。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/12收听(43444)
病人发生腰椎间盘突出后,在经过正确治疗,病情的复发率不高。为减少发生病情的复发,可以嘱咐病人要经常卧床休息,放松腰椎部位的肌肉组织,而且要注意腰部保暖,不要着凉。病人可以采用毛巾热敷,配合理疗、烤电,在平时可以经常做腰部的功能锻炼,比如做腰部的保健操,或者做小燕飞的锻炼,也可以采用平板支撑、单杠悬吊等办法。通过加强腰椎关节稳定,增加腰部肌肉力量,就能够减少发生腰椎间盘突出的复发。在饮食上,患者要多吃含钙量高的食物,比如可以多吃大豆、瘦肉、奶制品、豆制品等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(19832)
湖北省中西医结合医院 温暖
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