站起时脚底即足底疼痛的原因主要有以下几种：

1、外伤：是最常见的原因，日常活动中走路较多，部分人群可能平常健身、跑步、跳舞、跳高，或者从事高强度的体育锻炼，此时足底筋膜可能造成损伤，如局部拉伤或碰撞伤，会出现局部疼痛。站起活动时局部就出现牵拉，诱发疼痛；

2、无菌性炎症：可能是平常长期劳累，或者局部的慢性劳损，所造成的一种无菌性炎症。足底的跖筋膜容易造成损伤，平常张力较高，而且局部血运相对较差，劳损造成局部的损伤难以快速修复。所以在外界因素刺激下，如受凉、劳累、天气变化、下雨天潮湿等情况，均容易诱发无菌炎症发作，患者站立时会出现足底疼痛，而且越来越严重，需要减少负重、积极治疗才能缓解症状；

3、神经性病变：如支配足底神经造成损伤，或者出现压迫性病变，如踝管综合征，患者脚踝位置出现病变压迫、刺激。经过此部位的神经，会出现足底的放射状疼痛，而且疼痛是针刺样，较为痛苦。这种情况需要到医院就诊，明确病因，然后进行针对性治疗。