血糖偏低应该怎么办

2023-09-12 09:56播放 :

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血糖偏低需要确定患者是否发生低血糖,当血糖浓度<2.8mmol/L时,称为低血糖症。发生低血糖时机体有两种反应。

一是交感神经兴奋,患者可出现心慌、饥饿、出汗,其中出汗以冷汗为主。二是中枢神经系统受损,如低血糖昏迷。低血糖患者的处理需根据患者的意识,具体分析,如下:

1、意识清晰的患者:发生低血糖时若患者意识清晰,应给予葡萄糖水、蜂蜜水、点心、小饼干食用,迅速缓解低血糖的状态;

2、意识丧失的患者:若患者意识丧失出现低血糖昏迷,需要到医院进行静脉输注葡萄糖以缓解低血糖。

正常人血糖浓度是3.9-6.0mmol/L,空腹状态发生低血糖多是由于胰岛细胞瘤,但此类患者非常少见。最多见的是糖尿病患者吃降糖药物以及注射胰岛素针剂,但是饮食量不足或者是没有进餐所导致。

若患者经常发生低血糖,需看一下是否是治疗方案需要改变,以及服用药物以后是否正常进餐。患者应尽量避免低血糖发生,因为低血糖发生的危害是高血糖的4倍左右。

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血糖偏低是什么原因

"很多原因可以造成血糖偏低,比如说有空腹的时候低血糖,就是还没吃早餐之前就发生了低血糖。常见的内分泌科的某些疾病,比如胰岛素瘤,由于自主性的分泌过多的胰岛素,可以造成还没有吃饭的时候就出现严重的低血糖。另外。肝脏的疾病也可以出现低血糖,因为肝脏是个储存糖原非常重要的器官,自己不吃饭,肝脏可以利用糖原来补充糖,防止出现低血糖,但是如果肝脏出问题了,比如说肝硬变或者慢性肝炎,就可以出现没吃饭的时候低血糖。另外,过度消耗、摄入不足,比如说妊娠期间剧烈的呕吐可以出现低血糖,长期慢性的腹泻饥饿或者严重的营养不良都可以出现低血糖。除了在空腹的时候,没吃饭的时候低血糖,吃完饭以后也有可能发生低血糖,餐后低血糖经常不是在吃完饭马上出现,而是在吃完饭以后2-5个小时出现,叫反应性低血糖,比如说各种原因检查完了以后,没发现明确病因的功能性低血糖。另外,要警惕糖尿病的早期还没有诊断的时候,就会出现下餐之前的低血糖,经常出现这种情况要去医院筛查,来明确的早期诊断糖尿病。另外,胃肠道手术以后,比如说胃大部切除或者胃空肠吻合以后,都会出现低血糖。另外,还可以由于某些糖尿病病人使用药物不当引起的药物性低血糖。低血糖出现以后要积极的寻找原因,找原因很重要,但是也要同时积极的纠正低血糖,轻的时候要吃含糖的食物和饮料。如果不能吃东西、症状严重,甚至需要静脉注射葡萄糖,而且为了防止低血糖反复,甚至需要维持静脉点滴葡萄糖。低血糖偏低原因很多,需要在医生的指导下积极的寻找原因,积极的预防低血糖。"

语音时长02:54''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/16收听(52516)

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