中日友好医院
肾内科
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肾小囊肿的发生主要是肾小管憩室造成,即肾小管存在盲端,导致液体在肾小管内潴留。肾囊肿多发生于老年人群,随着年龄增长,肾小管憩室发生率越来越高。肾囊肿可以是单个肾脏的单发囊肿,也可以是双肾多发囊肿。一般小的肾囊肿没有临床症状,多半是在进行肾脏的影像学检查时,如进行肾脏超声或者肾脏CT时检查发现有囊肿存在。
小的肾囊肿常没有症状,不需要干预治疗,定期监测便可。如果单个囊肿内径>5cm,经常会有腰部胀痛或腹部胀痛的症状,当囊肿破裂出血时会有血尿、白细胞尿,甚至伴有腰痛、腹痛的症状,可采取囊肿穿刺抽液硬化术治疗,也可以在腹腔镜下行囊肿摘除术。
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"肾小囊肿多提示为单纯性肾囊肿,是比较常见的肾脏良性病变,目前病因尚不完全清楚。肾囊肿多呈球形或卵圆形,内有淡黄清亮液体或褐色液体。囊肿大小不等,从小于1cm到超过10cm,小的肾囊肿一般可以先不予处理,但需要定期行彩超检查,了解肾囊肿的变化。肾囊肿增大,直径超过4cm时,可引起肾脏外形改变,并压迫肾脏周围组织,严重者可造成输尿管梗阻、感染,需给予及时治疗。部分肾囊肿怀疑有恶变者,也需要及时治疗。肾囊肿手术目的是为了解除囊肿对肾实质的压迫,减轻或消除患者症状,提高患者的生活质量,延缓肾功能损害进程。肾囊肿药物治疗无效,需采取手术治疗,手术方法很多,包括开放手术囊肿去顶减压术、肾囊肿穿刺抽液加硬化剂注射、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等。"
陈昆│郑州人民医院
2018/11/02收听(62430)
肾脏的小囊肿一般是不需要处理的,现在的小囊肿一般是不会影响肾脏的功能,但是随着囊肿的体积增大,当体积大于5×5cm压迫肾脏的时候并有临床症状比如腰疼,患者就要做一些治疗了。临床上一般用肾囊肿穿刺抽液术来改善肾脏小囊肿造成的腰痛症状,还要看囊肿大小、囊肿数量,如果肾脏上有多发囊肿,这类患者要和多囊肾进行鉴别。什么是多囊肾,多囊肾是一种遗传性疾病。一般得了这种病的患者都有家族史,多囊肾可以引起血尿、感染、血压升高、肾功能衰竭,随着肾功能病变的进展直至终末期尿毒症需要做透析治疗。透析可以做血液透析或腹膜透析来治疗。那肾脏的多发囊肿和多囊肾怎么鉴别,一般临床上是通过做CT或磁共振鉴别,通过CT或磁共振可以判断是多囊肾还是多发囊肿,通常多发囊肿比多囊肾预后好,多发囊肿不会引起肾衰竭而多囊肾可以引起肾衰竭。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(61444)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因: 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(33083)
肾囊肿一般是由膨大的肾小管导致的,肾小管进一步膨大以后,就会导致肾囊肿,导致肾囊肿的原因:
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/01播放(33083)
肾囊肿是临床常见疾病,通常囊肿较小时不需要特殊处理。在肾脏形成尿液时有很多管道,其中终末管道为... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(46981)
肾囊肿是临床常见疾病,通常囊肿较小时不需要特殊处理。在肾脏形成尿液时有很多管道,其中终末管道为...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(46981)
"如果肾脏出现了囊肿,需要在B超上区分囊肿是单纯性囊肿,还是复杂性囊肿。如果是单纯性囊肿,那就有可能是肾脏老化的表现。肾脏是机体的一部分,机体随着年龄的增长出现不断的老化,肾脏同样的道理也可以出现老化,而肾脏出现老化的标志就是囊肿的出现。囊肿有多有少,最多的可以多于单侧四个,叫多发性单纯性肾囊肿。另一个囊肿就是多囊肾造成的囊肿,这种囊肿和肾脏的老化没有关系,是一种遗传性疾病,多见于常染色体显性遗传。当多囊肾在早期的时候,囊肿很小,随着年龄的增长、疾病的进展,多囊肾的囊肿逐渐增大。当到达40-50岁的时候,囊肿可以达到十几公分,所以肾上囊肿怎么引起的需要区分不同的性质来进行分析。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/22收听(79580)
"肾囊肿是肾小管憩室形成的,随着年龄的增长、肾小管憩室增多,肾脏就行了多发囊肿,肾的多发囊肿一般不会引起肾功能衰竭。肾脏多发囊肿需要和多囊肾进行鉴别,多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族史,预后较差,多囊肾可以引起血尿、高血压、肾功能衰竭。这时候多囊肾就要和肾多发囊肿进行鉴别,这个时候通过肾脏的CT和磁共振来进行鉴别。肾囊肿如果出现了腰胀、腰痛等症状,并且肾脏的囊肿体积大约5×5cm的时候,这个时候就要行肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化术,在B超定位下我们进行肾囊肿穿刺抽液,并且用无水乙醇硬化术来改善肾囊肿引起的腰痛、腰胀症状。多囊肾的预后是非常差的,最终形成慢性肾衰竭的终末期、尿毒症期,需要肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗。"
2020/05/21收听(59150)
肾脏上的囊肿是由于膨大的肾小管憩室导致。囊肿一般都是肾小管的憩室,肾小管憩室不断的长大以后就成... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(27642)
肾脏上的囊肿是由于膨大的肾小管憩室导致。囊肿一般都是肾小管的憩室,肾小管憩室不断的长大以后就成...
2023/06/08播放(27642)
"左肾小囊肿指的就是左侧肾脏上长的比较小的囊肿,这种小囊肿一般对于病人肾功能没有明确的影响,所以在临床上主要是以观察为主。肾囊肿是由膨大的肾小管憩室构成,肾小管憩室在膨大的过程中会和肾小管脱离,形成一个独立的囊泡,这种独立的囊泡可以有分泌功能,会分泌囊液,随着囊液分泌增多,囊泡会逐渐的长大,长大到一定程度可能会压迫到肾脏的组织,造成肾功能局部的丧失,甚至有可能会引起肾积水、尿路感染等,另外还可以压迫肾脏的包膜或者肾盂,导致病人出现肾区的疼痛。所以主要观察囊肿的大小和囊肿的位置,如果囊肿小于5cm,向外生长,一般对肾功能影响不大,临床上可以继续观察。"
2021/04/30收听(46540)
"左肾小囊肿指的是肾脏左边生长的比较小的囊肿,在临床上对于小囊肿没有确切的定义,多大算小囊肿,一般情况下临床上4cm以下的囊肿称之为小囊肿。直径在4cm以下的囊肿没有症状,对肾脏功能也没有更多的影响,往往都是体检的时候发现的囊性病变,因为是良性,也没有更多的症状,所以对于4cm以下的或者没有临床症状的小囊肿,采取保守的治疗方法,有时也就是对病人进行观察看其发展,定期进行复查就可以了,不需要特殊进行治疗,因为无论是使用药物治疗还是其他的治疗方法,都不能够起到有效的作用。对这类患者,如果只是单纯性的小囊肿,排除了恶性的可能,定期复查就可以了,三个月、半年、一年左右去复查B超看囊肿的变化,如果没有变化,不需要更多的治疗。如果继续增大而且有症状了,可以手术进行处理。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(24278)
肾上囊肿是肾脏结构异常常见的疾病,肾上囊肿与肾小管的憩室相关。随着年龄的增长,心血管的憩室是越... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/12播放(46061)
肾上囊肿是肾脏结构异常常见的疾病,肾上囊肿与肾小管的憩室相关。随着年龄的增长,心血管的憩室是越...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/12播放(46061)
"双肾小囊肿是指双侧肾脏存在囊肿,而且大小相对比较小,对于这类情况,大多数不需要特殊处理。关于肾囊肿,目前发病的病因并不清楚,有一小部分是与遗传有关系,大多数患者考虑是与肾小管憩室有关,随着年龄增长,肾小管憩室逐步增大,引起囊肿。一般囊肿没有任何症状,尤其是小囊肿,对人体也没有特别大的危害,只有囊肿出现了感染、出血的时候,患者可能会出现腰部疼痛症状、发热症状。对于肾囊肿类良性疾病而言,如果是小于4cm,一般不需要做任何处理,密切观察、随访即可。对于4cm以上的囊肿,可以考虑行穿刺抽取积液进行治疗,而对于直径8cm,容量在500mL的囊肿,是手术的适应症,通常建议进行手术治疗,目前主要是以腹腔镜的微创治疗为主。由于腹腔镜技术安全性高、复发率低、术后恢复快,所以对于4cm以上的囊肿,目前也逐步应用腹腔镜进行处理。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/11收听(83352)
双肾复杂囊肿即双肾有复杂性肾囊肿,双肾有复杂性肾囊肿是影像学上的一种描述。复杂性肾囊肿是相对于... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/08/19播放(82806)
双肾复杂囊肿即双肾有复杂性肾囊肿,双肾有复杂性肾囊肿是影像学上的一种描述。复杂性肾囊肿是相对于...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/19播放(82806)
肾囊肿是成年人最常见的一种结构学的异常,和肾小管囊泡的出现有关系。囊肿分为单纯小囊肿以及多囊肾... 钟瑜│浙江省立同德医院 2023/01/29播放(95126)
肾囊肿是成年人最常见的一种结构学的异常,和肾小管囊泡的出现有关系。囊肿分为单纯小囊肿以及多囊肾...
钟瑜│浙江省立同德医院
2023/01/29播放(95126)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变,也有可能是恶性病变,小的囊肿一般是指直径<1cm的囊肿。如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/18播放(30966)
左侧肾脏出现小的囊肿可能是良性病变,也有可能是恶性病变,小的囊肿一般是指直径<1cm的囊肿。如...
2023/09/18播放(30966)
"肾囊肿是一种良性病变,是肾小管憩室形成,随着年龄的增长,肾囊肿逐渐变多,可以形成多发肾囊肿,肾囊肿不会引起高血压、肾功能衰竭。得了多发肾囊肿需要和多囊肾进行鉴别,多囊肾是一种遗传性疾病,多有家族病史,临床表现为血尿高、血压、肾功能下降,可以通过肾脏的CT或磁共振进行排查。多囊肾一旦出现了肾功能下降,出现慢性肾衰竭,慢性肾衰竭目前医学尚无特效药物治疗,主要是延缓肾功能进展,避免肾毒性药物的应用,保护残余的肾功能。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展,直至肾衰竭的终末期尿毒症,其一旦出现了尿毒症的症状,恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,胸闷、气促、呼吸困难心衰的表现,尿毒症脑病的表现,如精神错乱、昏迷,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。"
2020/07/27收听(64424)
"肾囊肿属于肾脏囊性病变,有大有小,就像小水泡,跟遗传、肾小管的发育、肾脏感染、结石等有关。水泡里是清亮的浆液性液体,也有一部分是尿液。单纯性肾囊肿最常见,有一个或者多个水泡,一般没有什么感觉,多数是在体检时发现,虽叫囊肿,很多人会被肿字吓到以为是肿瘤,其实肾囊肿是良性的,病情发展得很慢,如果合并感染,偶尔会感觉腰痛,如果单纯肾囊肿直径在5cm以下,肾脏不受压,也没有感染和高血压,不用治疗,每半年或者一年复查一次肾脏彩超。如果囊肿大于5cm,并且有腰痛症状明显,可以做个小手术进行处理。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/29收听(84308)
"左肾小囊肿就是在左肾实质内有一个小的液性暗区,主要成分是细胞液,边缘比较光滑,囊液内没有实质性的病灶,所以它就是一种囊肿。它是一种良性的病变,主要就是由于肾细胞的囊性扩张,导致形成囊肿,里面没有其他的实质性的组织。需要与肾癌相鉴别,肾癌是实质性的病变,边缘不规则,里面有血流信号,而囊肿是没有血流信号,B超可以有效的确诊。如果B超没有办法确诊,可以做CT平扫加增强可以有效的确诊。"
2018/10/24收听(38626)
肾囊肿的原因主要是分为先天性原因和后天性原因,先天性原因大多数是和遗传有关系,比较常见的就是多... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(31694)
肾囊肿的原因主要是分为先天性原因和后天性原因,先天性原因大多数是和遗传有关系,比较常见的就是多...
2023/09/05播放(31694)
"肾周囊肿就是平时所说的肾周脓肿,肾周脓肿主要指的是肾周的脂肪囊内,出现了化脓性的感染,肾周脓肿的来源可能是肾脓肿或者肾内感染,穿破了肾脏的包膜导致,当然也有可能通过血源性感染、淋巴道感染,或者邻近器官的直接蔓延,而出现肾周的脓肿。这种疾病的主要的症状是高热、寒战,病人会有腰痛、肋脊角的叩击痛和腰部的包块,治疗方法有以下几种:1、抗生素治疗:抗生素治疗主要是根据临床经验选择抗生素,如果是效果不好,还可以根据药敏来选择抗生素。2、手术治疗:可以在超声引导下经皮穿刺引流,将脓液抽出来,抽出来以后做培养,来看到底是哪一种细菌,对于哪一种抗生素敏感,如果一开始根据经验的抗生素不太敏感,这时还可以根据药敏来调整抗生素。这种疾病如果诊断、治疗及时,病人的预后会比较好,但是如果治疗不及时、不恰当,病人预后一般不是太好。"
2023/03/22收听(11173)
"肾有囊肿的原因分为两种,一个是遗传病,另一个是后天个人体质相关。常染色体显性遗传病的患者一般会有遗传倾向,系父母中有多囊肾,子女中患多囊肾的几率为50%,做泌尿系彩超可以见双肾有大小不等的囊腔,建议定期复查。因为感染是该疾病加重的主要因素,到中年以后会出现肾功能不全,甚至是肾功能衰竭,晚期需要行肾脏替代治疗,如血液透析或者血液滤过。个体差异相关的是单个肾囊肿,单个肾囊肿不同的患者没有明显的诱因,但是当肾囊肿体积增大,直径大于5cm以上时建议就诊于医院,如位置在肾脏表面,可以行肾囊肿穿刺引流,如位置较深,可以就诊于泌尿外科行去顶减压术。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/23收听(75404)
湖北省中西医结合医院 温暖
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