腹水的原因有很多,包括肝源性腹水、肾源性腹水、心源性腹水等,具体如下:
1、肝源性腹水:消化科主要是肝源性腹水,往往是因为肝硬化门静脉高压导致腹腔积液,发病原因是门静脉高压,因为肝硬化、肝血窦压力的增加,而导致整个腹腔内流体静压的升高,水分从门脉系统渗出到腹腔中形成腹腔积液。肝硬化的患者因为肝功能减退、白蛋白水平下降,而导致血管胶体渗透压下降,水分渗出到腹腔中形成腹腔积液。如果腹腔积液量比较少,患者没有明显的临床症状,如果量比较大,患者会出现腹胀、尿量减少等情况,在治疗上需要给予利尿剂、补充白蛋白的治疗等;
2、心源性腹水:常见于右心衰竭或者心包积液的患者,因为整个体循环的淤血所致,患者还可能同时伴有胸腔积液、双下肢水肿等;
3、肾源性腹水:往往是因为肾病综合征等,导致蛋白大量从尿中丢失,血浆白蛋白水平下降而引起腹水。