河北医科大学第四医院
消化内科
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肝硬化患者出现黄疸的主要原因如下：
1、肝细胞性黄疸，肝硬化本身肝功能不全加重后可出现黄疸；
2、溶血性黄疸，肝硬化患者可导致脾功能亢进，造成红细胞破坏增加，从而导致溶血性黄疸；
3、梗阻性黄疸，胆道梗阻性疾病引起肝硬化，出现黄疸称为梗阻性黄疸；
肝硬化黄疸主要以肝细胞性黄疸为主，一旦肝硬化患者出现黄疸，特别是肝细胞性黄疸，多说明病情呈加重趋势。针对此类患者需要特殊治疗，如降黄疸、对因治疗等。一旦肝硬化患者出现黄疸，一定要到医院及时就诊。
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很多肝病患者走到肝硬化这个阶段，肝脏本身的储备功能非常差，不能合成和分解肝脏的有毒物质，所以肝... 胡玲│成都市第三人民医院 2023/09/19播放(81930)
很多肝病患者走到肝硬化这个阶段，肝脏本身的储备功能非常差，不能合成和分解肝脏的有毒物质，所以肝...
胡玲│成都市第三人民医院
2023/09/19播放(81930)
"肝硬化是一种较为严重的慢性肝病，大多数患者都有不同程度的黄疸，此时就需要积极的保肝退黄治疗。可以选择丁二磺酸腺苷蛋氨酸减轻胆汁淤积，促进胆红素的排泄，还可以使用中成药辅助保肝退黄，比如茵栀黄颗粒、苦黄颗粒等药物，都有促进黄疸的消退。最重要的还要找到导致肝硬化的具体病因，针对病因治疗也有助于降低黄疸。在我国最常见的病因就是乙肝，所以针对乙肝病毒就一定要进行抗病毒治疗，可以选择恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗乙肝病毒治疗，大多数患者都可以得到很好的改善。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(56282)
肝硬化患者通常可出现黄疸，黄疸即眼睛、皮肤等部位出现的黄色改变，均是由肝硬化导致肝脏功能的受损... 刘翔│广州医科大学附属第二医院 2023/06/28播放(90678)
肝硬化患者通常可出现黄疸，黄疸即眼睛、皮肤等部位出现的黄色改变，均是由肝硬化导致肝脏功能的受损...
刘翔│广州医科大学附属第二医院
2023/06/28播放(90678)
"肝硬化和黄疸性肝硬化比较自然是黄疸型肝硬化更加严重，肝病一旦出现黄疸就预示着肝衰竭的来临，所以一定要控制黄疸。普通的肝硬化往往病情相对比较轻，如果出现明显的黄疸，说明该患者随时有可能进展到慢性肝衰竭的阶段。此时一定要积极治疗，不然会出现一系列并发症，常见的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、各种机会性感染，所以一定要区别。黄疸性肝硬化是一种危害性较大的疾病，一定要积极治疗，一定要定期体检，检查肝脏彩超或者CT。"
2020/01/27收听(87450)
"肝硬化病人如果出现了黄疸升高，提示已经进入到了中晚期或者出现了慢性的肝衰竭，往往还合并有肝硬化腹水、双下肢水肿等相应的症状，提示已经到了肝硬化的晚期。治疗主要是针对病因治疗以及对症处理，如果是病毒性肝炎应当使用抗病毒药物进行治疗。对症处理可以使用护肝、退黄等相关的药物，同时适当的补充血浆、白蛋白，适当的给予利尿。并且饮食上控制每天所摄入的水分以及盐分，补充足够的能量、优质蛋白以及维生素等。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/13收听(41446)
肝硬化的患者是会引起黄疸的，肝硬化以后肝细胞坏死、炎症细胞增生，会导致胆汁在排泄、运送的过程中出现异常，从而导致胆红素反流入血，出现黄疸的症状。肝硬化的患者如果出现黄疸，需要给予积极的治疗，包括保肝、退黄、对症的处理，特别是要针对肝硬化的病因进行控制。乙肝、丙肝的患者要抗病毒，酒精肝的要戒酒，脂肪肝的患者要控制饮食。自身免疫性肝病的患者要对其原有病因进行积极的治疗，才能够有效的缓解患者黄疸的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/20收听(33018)
肝硬化患者牙龈出血的原因，具体如下：1、凝血机制异常：肝硬化的患者伴有牙龈出血，... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/21播放(63858)
肝硬化患者牙龈出血的原因，具体如下：
1、凝血机制异常：肝硬化的患者伴有牙龈出血，...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/21播放(63858)
肝硬化的患者引起皮肤瘙痒的主要原因是黄疸，以及免疫功能下降。肝硬化的患者到后期部分会出现黄疸的症状，胆红素升高，会沉积于皮下变成胆盐，从而刺激皮下神经，引起全身性的瘙痒，此时需要给予保肝、退黄的药物治疗。肝硬化的患者常常合并有免疫功能下降，其对抗细菌、病毒感染的能力下降，容易导致局部皮肤出现真菌的感染，从而导致瘙痒的症状，需要对局部有皮疹处给予对症的抗炎治疗。
2020/04/10收听(18500)
"肝炎患者出现黄疸的原因可能是以下几个方面：一、肝细胞炎症后对血液中非结合胆红素的结合发生障碍，使非结合胆红素无法顺利转化成结合胆红素，出现以非结合胆红素升高为主的黄疸型肝炎，这种情况比较多见于肝硬化患者。二、肝脏炎症之后肝功能受损，肝细胞排泌胆红素的能力下降，出现以直接胆红素升高为主的黄疸型肝炎，这种情况常见于淤胆型肝炎。三、肝细胞转化非结合胆红素的能力和排泌直接胆红素的能力都受到影响，表现以两个胆红素升高为特点的黄疸型肝炎，主要见于各种急慢性肝炎、肝衰竭的患者。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/26收听(38452)
肝硬化患者上消化道出血，一般主要是见于食管静脉曲张破裂出血，或者胃底静脉曲张破裂出血。有些患者... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/09播放(25096)
肝硬化患者上消化道出血，一般主要是见于食管静脉曲张破裂出血，或者胃底静脉曲张破裂出血。有些患者...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/09播放(25096)
肝硬化黄疸是否能降到正常，取决于肝硬化的程度、病因等，具体如下：1、早期肝硬化：... 张昊│河南省人民医院 2023/11/08播放(35322)
肝硬化黄疸是否能降到正常，取决于肝硬化的程度、病因等，具体如下：
1、早期肝硬化：...
张昊│河南省人民医院
2023/11/08播放(35322)
肝硬化患者吐血主要是食道-胃底静脉曲张破裂，或与消化性溃疡以及其它的胃疾病有关。部分肝硬化患者... 王东│北京大学人民医院 2023/04/26播放(41987)
肝硬化患者吐血主要是食道-胃底静脉曲张破裂，或与消化性溃疡以及其它的胃疾病有关。部分肝硬化患者...
王东│北京大学人民医院
2023/04/26播放(41987)
"腹水是肝硬化最突出的临床表现，腹水主要与下列因素有关：1、门静脉压力增高，肝硬化时可引起门静脉压力增高，腹腔内脏血管静水压增高，组织液回吸减少，漏入腹腔引起腹水。2、低蛋白血症，当患者白蛋白低于30g\/L，血浆胶体渗透压降低，使血液成分外渗，导致腹水。3、淋巴液生成过多，当患者肝静脉回流受阻时血浆自肝窦渗出，使肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔，形成腹水。4、继发性醛固酮增多，导致肾脏对钠的重吸收增加，引起腹水。5、抗利尿激素分泌增多，水的重吸收增加，引起腹水。上述多种因素在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重，其中肝功能不全引起的低蛋白血症和门静脉高压是贯穿整个过程的因素。"
孙太江│哈尔滨市传染病医院
2020/07/09收听(32870)
"肝硬化的患者如果有黄疸，代表肝硬化严重到了一定的程度，出现了泌胆功能的障碍。此时，饮食上一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒，要多吃新鲜的蔬菜、水果。主体上食物要以不损害肝脏为主，特别是一些中医、中药容易引起肝脏的损害。此外，一些药物性的也要注意控制，非必要使用的药物尽量不要使用，因为任何药物都会对肝脏造成损害。一定要注意适当的运动，适当的活动有助于促进血液循环，改善肝脏的功能。"
2020/04/11收听(96988)
胆红素摄取、排泄、肝内转化及排出过程中，任何环节出现障碍，都会导致肝细胞性黄疸。肝硬化由多种原... 万晓强│重庆市第四人民医院 2023/10/30播放(61454)
胆红素摄取、排泄、肝内转化及排出过程中，任何环节出现障碍，都会导致肝细胞性黄疸。肝硬化由多种原...
万晓强│重庆市第四人民医院
2023/10/30播放(61454)
" 正常人血清中的总胆红素浓度一般为1.7-17.1μmol/L，如果血清中总胆红素在34.2mmol/L以上，就出现了黄疸。由于肝癌患者大量破坏肝细胞，导致高胆红素血症的临床表现，即血中的胆红素浓度急剧升高，患者就会表现为全身皮肤巩膜发黄，甚至尿色深黄，呈酱油颜色。 因此，对于肝癌患者出现黄疸的情况，尽量采取对症支持治疗的方案，应该以保肝、护肝、降黄为主。如果肝癌晚期患者出现黄疸，可能还会出现其它的症状，包括肝区疼痛、乏力、消瘦，以及进行性肝肿大、肝腹水等情况。因此对于肝癌引起的黄疸，一定要采取积极的治疗措施，主要是减轻患者的痛苦，对症治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/10收听(37798)
肝癌患者出现黄疸，有可能是由于肝病较重、肝功能衰竭，也可能是由于肿瘤压迫胆道，甚至形成胆道内癌... 王东│北京大学人民医院 2023/08/15播放(89294)
肝癌患者出现黄疸，有可能是由于肝病较重、肝功能衰竭，也可能是由于肿瘤压迫胆道，甚至形成胆道内癌...
2023/08/15播放(89294)
"黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其它器官的黄染，临床多见皮肤、巩膜黄染，可伴腹痛、瘙痒、发热等症状。新生儿期黄疸分为生理性与病理性黄疸，生理性黄疸一般没有临床不适的症状，不必担心，生后7-10天左右可以自行消退。若出现病理性黄疸，需要及时诊治，因为其不仅会对肝肾功能造成损害，还会影响神经系统功能，严重的可危及生命。病理性黄疸患者可伴有高烧、抽搐、呼吸衰竭及胆红素脑病，呼吸衰竭与胆红素脑病会严重危及宝宝的生命，即使经抢救存活下来宝宝的情况也不佳，因为已经造成神经系统损害，易留下脑瘫、听觉损害等后遗症。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/02/12收听(58054)
肝硬化的一个并发症是脾脏体积增大、脾功能亢进，这是特殊的生理结构引起的。肝脏有个血管叫门静脉，... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/24播放(72972)
肝硬化的一个并发症是脾脏体积增大、脾功能亢进，这是特殊的生理结构引起的。肝脏有个血管叫门静脉，...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/24播放(72972)
"肝硬化是一种较为严重的肝脏疾病，平常一定要注意细节方面的问题，一定要注意休息，不能过度的劳累，不能饮酒。如果长期饮酒会造成酒精性肝硬化，所以一定要戒酒。还需要注意睡眠，要保证充足的睡眠，有利于肝功能的修复。肝硬化患者平常一定要定期体检，定期到肝病科或者感染科进行检查，检查肝功能、肝纤维化四项、甲胎蛋白和肝脏影像学检查。如果出现异常指标就需要及时干预治疗，可以选择扶正化瘀胶囊和复方鳖甲软肝片进行抗纤维化治疗。"
2020/02/09收听(76898)
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